Polio & Vaccines to Prevent Paralytic Polio
标签： 脊髓灰质炎
关于美国的脊髓灰质炎
About Polio in the United States 要点 疫苗接种有助于消除美国的野生
脊髓灰质炎的临床概述
5月 9， 2024 Clinical Overview of Poliomyelitis 要点 脊
疫苗可预防疾病的别称
Alternative Names for Vaccine Preventable Diseases
脊髓灰质炎幸存者的故事
Polio Survivor Stories By 文森特·伊安内利， MD / 十月 22， 20
疫苗前生活的坟墓提醒
Grave Reminders of Life Before Vaccines 作者： 文森特·伊安
七个国家报告了更多的脊髓灰质炎病例
Seven countries report more polio cases, including
WHO 实况报道 脊髓灰质炎
脊髓灰质炎（脊髓灰质炎）主要影响5岁以下的儿童。
每 200 例感染中就有一例导致不可逆转的瘫痪。在瘫痪的人中，5-10%的人在呼吸肌无法动弹时死亡。
自1988年以来，野生脊灰病毒病例减少了99%以上，从超过125个流行国家的估计35万例减少到仅两个流行国家（截至2023年10月）。
只要有一个儿童仍然受到感染，所有国家的儿童都有感染脊髓灰质炎的风险。如果不能从这些最后的据点根除脊髓灰质炎，就可能导致该病在全球卷土重来。
在大多数国家，全球努力通过建立有效的监测和免疫系统，扩大了应对其他传染病的能力。
快速获取：南非的猴痘、肯尼亚的麻疹、3个国家的脊髓灰质炎
Quick Takes: Mpox in South Africa, measles in Keny
WHO 问题和答案 脊髓灰质炎
脊髓灰质炎仍然存在，尽管脊髓灰质炎病例自1988年以来下降了99%以上，从超过125个流行国家的估计超过35万例下降到只有两个流行国家（截至2023年10月）。这一减少是全球努力根除该疾病的结果，这要归功于由各国政府、世卫组织、国际扶轮社、美国疾病控制和预防中心（CDC）、比尔和梅琳达·盖茨基金会以及全球疫苗免疫联盟牵头的全球公私伙伴关系。
尽管自1988年以来取得了进展，但只要有一个儿童仍然感染脊髓灰质炎病毒，所有国家的儿童都有感染这种疾病的风险。脊髓灰质炎病毒可以很容易地输入到无脊髓灰质炎的国家，并可在未接种疫苗的人群中迅速传播。如果不能根除脊髓灰质炎，将导致该病在全球卷土重来。
WHO 脊髓灰质炎
疫苗接种在抗击脊髓灰质炎方面至关重要。未能实施战略方法会导致病毒的持续传播。野生脊髓灰质炎病毒的地方性传播继续在阿富汗和巴基斯坦边境地区造成病例。如果不能在剩下的这些地区遏制脊髓灰质炎，10年内全世界每年可能出现多达20万例新发病例。因此，确保一劳永逸地彻底根除脊髓灰质炎至关重要
哪些疫苗不能防止疾病的传播？
Which Vaccines Don’t Prevent the Spread of a Disea
人类可能：在最终根除脊髓灰质炎的道路上
根据公共卫生部的数据，2023年，四轮脊髓灰质炎疫苗接种活动覆盖了500多万名0-59个月的儿童，覆盖率达到99.8%。在同年的最后一轮中，超过1300万名15岁以下儿童接种了脊髓灰质炎疫苗。这些结果对控制传播产生了重大影响，因为该国在过去六个月中没有发现脊髓灰质炎病例。计划于2024年进行的两轮谈判旨在加强这些成就。
经过漫长而疲惫的一天，Rakoto Hasimbola的团队为150名儿童接种了疫苗，占其总体目标的三分之一。日落时分，他们回到健康诊所报告数据，然后返回他们居住的安德拉农达卡。“我们对我们的工作感到满意，我们将在接下来的几天里继续在社区和学校接种疫苗，”他总结道。
快速获取：美国 COVID-19 水平、H5N1 和脊髓灰质炎
美国疾病控制与预防中心（CDC）的最新数据显示，该机构用于跟踪COVID-19的一些标志物有所增加，尽管整体活动仍然低迷。根据 CDC 的 COVID 数据跟踪器，检测阳性率比前一周上升了 0.4%，现在为 4.5%，而被诊断患有 COVID 的急诊科就诊比例上升了 16.2%，总体为 0.5%。住院和死亡这两个严重程度指标没有变化，两者都保持在低水平。COVID 废水水平也保持在低水平，但据报道，西部和佛罗里达州的废水水平很高。变异比例估计显示，JN.1分支KP.3和KP.2现在占测序样本的47%，高于前一周的41.2%，而LB.1占14.9%。
密歇根州农业和农村发展部今天宣布在克林顿县的一个奶牛群中检测到H5N1禽流感，25第影响了该州的奶牛群。目前，11个州的疫情总数为87头。同样在今天，疾病预防控制中心发布了更新了对接触H5N1感染的鸟类、牛或其他动物的人群进行症状监测的建议。该指南要求地方或州卫生部门在接触后10天内监测暴露农场工人的症状。该机构表示：“监测暴露个体有助于快速识别人类病例，提供适当的治疗，防止进一步传播，并帮助了解人类风险的范围。
根据全球根除脊髓灰质炎行动的最新情况，本周有三个国家报告了新的脊髓灰质炎病例 。阿富汗和巴基斯坦各记录了一例野生脊灰病毒（WPV1）病例，这是两国今年报告的第四例1型野生脊灰病毒病例。此外，尼日尔报告了一例流行的疫苗衍生脊髓灰质炎病毒2型病例，这是今年的第二例病例。
利比里亚支持在西非根除脊髓灰质炎
利比里亚是一个非洲国家，在与脊髓灰质炎的斗争中发挥着重要作用。不幸的是，利比里亚最近报告说，废水中出现了变异型2型脊髓灰质炎。
利比里亚在2023年报告了两例2型脊髓灰质炎变异型环境采样检测，2024年迄今报告了六例。
全球根除脊髓灰质炎行动于2024年6月4日写道，尽管脊髓灰质炎疫苗覆盖率已显示出可喜的进展，但抗击脊髓灰质炎的斗争需要坚定不移的承诺和行动。
尽管面临挑战，利比里亚的变异脊髓灰质炎病毒病例数量已大幅下降，自2021年以来没有儿童因脊髓灰质炎而瘫痪。
为了迅速阻止病毒传播，利比里亚利用新型口服脊髓灰质炎疫苗（nOPV2）在全国范围内开展了免疫接种运动。
脊髓灰质炎
脊髓灰质炎是一种潜在的致残和致命疾病，由病毒在人与人之间传播。它可以侵入大脑和脊髓，导致瘫痪。
在脊髓灰质炎疫苗问世之前，美国每年平均报告50,000例病例。脊髓灰质炎是20世纪最可怕的儿童疾病之一，每年流行一次，主要在夏季。这往往使成千上万的受害者——大多数是儿童——永远戴着牙套、拐杖、轮椅或铁肺。由于脊髓灰质炎可以使横膈膜瘫痪，在 1940 年代和 1950 年代，医院的整个病房都收容了依赖大铁肺呼吸的脊髓灰质炎患者。
尽管美国已经成功地消灭了脊髓灰质炎，但它仍在世界部分地区发生，因此我们必须继续接种疫苗以保护我们的孩子。了解更多关于扶轮社在世界各地消除扶轮社的努力。
快速获取：学校感染预防、美国呼吸道病毒水平低、3 个国家的脊髓灰质炎
美国疾病控制与预防中心（CDC）今天发布了综合的循证指南，以防止大量感染在中小学传播。它涵盖了学校可以采取的措施来遏制呼吸道病毒和胃病毒的传播，以及链球菌性咽喉炎等细菌性疾病。疾病预防控制中心在一份新闻稿中表示，目标是最大限度地提高学校出勤率，该机构表示，它现在正在发布该指南，以便学校可以利用它来为 2024-25 学年做准备。其中一些措施包括加强适当的手部卫生和呼吸礼仪，在适当的时候改善建筑物的通风、清洁和卫生，以及促进疫苗接种。在疫情爆发期间，疾病预防控制中心建议学校采取分层方法，其中可能包括戴口罩和保持距离，以及筛查疾病。
美国疾病预防控制中心（CDC）今天在其每周呼吸道疾病快照中表示，上周美国的呼吸道疾病活动仍然很低，没有司法管辖区报告中度、高度或非常高的水平，其中包括COVID-19、季节性流感和呼吸道合胞病毒（RSV）。上周流感检测阳性率下降，COVID和RSV检测阳性率与前一周相比保持稳定。对于 COVID，SARS-CoV-2 的废水检测保持在最低水平。对于甲型流感，疾病预防控制中心目前正在跟踪以支持H5N1禽流感监测，最近两周的废水检测在四个地点处于高类别：两个在加利福尼亚州（旧金山/圣马特奥和索诺玛），堪萨斯州（盐水县）和德克萨斯州（达拉斯）各一个。疾病预防控制中心又收到了3例儿童流感死亡的报告，使本季的总数增加到167例。
根据全球根除脊髓灰质炎行动的最新每周更新，本周有三个国家报告了更多的脊髓灰质炎病例，其中包括阿富汗，该国报告了今年第三例1型野生脊髓灰质炎病毒（WPV1）病例。两个国家报告了涉及循环疫苗衍生脊髓灰质炎病毒2型（cVDPB2）的病例。尼日利亚报告了5例病例，使其全年总数达到17例。也门报告了2例新病例，全年报告了7例。
2022年1月至2023年12月，全球根除脊髓灰质炎的进展
1988年，脊髓灰质炎（脊髓灰质炎）成为根除目标。全球努力已导致根除三种野生脊灰病毒血清型（2型和3型）中的两种，只有1型野生脊灰病毒（WPV1）仍然流行，而且仅在阿富汗和巴基斯坦流行。本报告使用截至2024年4月10日的最新数据，描述了2022年1月至2023年12月期间的全球脊髓灰质炎免疫、监测活动和脊髓灰质炎病毒流行病学。2023年，阿富汗和巴基斯坦共发现12例1型脊灰病毒病例，而2022年为22例。在阿富汗和巴基斯坦的13个省份，通过对污水样本中的脊髓灰质炎病毒进行系统检测（环境监测），发现了1型野生脊灰病毒的传播，而2022年只有7个省份。由循环疫苗衍生脊髓灰质炎病毒（cVDPVs;已恢复神经毒力的循环疫苗病毒株）引起的脊髓灰质炎病例数从2022年的881例下降到2023年的524例;2023年，32个国家发生了循环的疫苗衍生脊灰病毒疫情（定义为有传播证据的循环的疫苗衍生脊灰病毒病例或至少两种阳性环境监测分离株），其中8个国家在2022年没有发生循环的疫苗衍生脊灰病毒疫情。尽管麻痹性脊髓灰质炎病例比2022年有所减少，但循环的疫苗衍生脊灰病毒病例和1型野生脊灰病毒病例（在地方性传播国家）在2023年的地理分布更为广泛。有必要重新努力，在1型野生脊灰病毒传播流行的国家和地区为持续漏诊的儿童接种疫苗，在脊髓灰质炎病毒传播高风险国家加强常规免疫规划，并提供更有效的循环的疫苗衍生脊灰病毒疫情应对措施，以进一步推动全球消灭脊髓灰质炎。
有关脊髓灰质炎的个人故事
乔治·威金斯（Georgie Wiggins）写信给英国女王，然后是首相、卫生部长，一直到当地医院的工作人员，试图确保她的女儿阿曼达（Amanda）是英国首批接种脊髓灰质炎疫苗的儿童之一。
后来，他们的家人住在赞比亚，帮助为有需要的人提供医疗援助，包括疫苗。乔吉对科学和疫苗的强烈信念是由她哥哥艾沃尔小时候患小儿麻痹症的经历塑造的。
最近，VEC采访了乔吉的女儿阿曼达·麦金托什（Amanda McIntosh），谈论了艾沃尔的小儿麻痹症及其对他们家庭的影响。为了清晰和长度，对以下对话进行了编辑。
你能分享一下你叔叔患小儿麻痹症的经历吗？
我的舅舅艾弗是我最喜欢的舅舅，可能是因为他总是有时间陪伴他的侄女和侄子。他没有结婚，虽然他借助卡尺和两根拐杖走路，但他更喜欢尽可能少地使用它们。他有很多故事，讲述了我们（他的侄女和侄子）所做的大胆事情——总是把我们塑造成拯救世界的英雄。
1929年，我母亲快3岁，哥哥快8岁时，他患上了小儿麻痹症。我母亲记得在医院里看到艾弗在一台机器里，她被告知这台机器为他呼吸。她回忆说，大人们说话的语气非常小声，不回答问题。我的另一个叔叔，艾沃尔的哥哥说，这对这个家庭来说是一个非常黑暗的时期。
艾弗在大奥蒙德街医院（Great Ormond Street Hospital）住了好几个月后康复了。然后他被送去接受康复治疗。
艾弗回到家后，一家人适应了他们的“新常态”。我的母亲是当时家里三个孩子中最小的一个，她谈到了和艾沃尔一起乘坐一辆特殊的双人婴儿车。她还深情地回忆起在后草坪上的板球比赛，艾弗是一个恶魔般的守门员，坐在树桩后面的地上。
你认为这对你的母亲看到她的弟弟受到这种疾病的影响有什么影响？
虽然我母亲接受了艾弗的本来面目，只是继续生活，但她知道这对他来说有多难，她的母亲，我的祖母，对这种疾病有多么沮丧。我的祖母总是质疑她是否能阻止艾沃尔的病。没有人能向她解释一个孩子是如何抓住它的，而另外两个孩子却没有。
1953年，你的母亲在英国怀上了你，当时英国还没有脊髓灰质炎疫苗。告诉我们您是如何接种脊髓灰质炎疫苗的。
我的母亲最近在90岁出头时去世了，但在她最近的一次谈话中，她不经意地提到我是英国第一批接种脊髓灰质炎疫苗的婴儿之一。在进一步的询问中——我多么希望我们能把这件事记录下来——她说，就在我1954年出生之前，小儿麻痹症爆发了一场大爆发。她记得她最近读到一种预防脊髓灰质炎的新疫苗。她迫切地想要给我。
所以，在我出生后，她开始写信。当我们问她写信给谁时，她回答说，“当然是女王”，然后是卫生部长、首相（当时是温斯顿·丘吉尔）、反对党领袖、大奥蒙德街医院、县卫生局，以及任何她认为可能提供帮助的人。唯一回复的是丘吉尔首相，但不幸的是，这封信已经丢失了。脊髓灰质炎疫苗在英国发布后，我是第一批接种的人之一。…………………………………….
脊髓灰质炎和其他肠道病毒构成的持续危险
消灭脊髓灰质炎的故事有很多值得庆祝的地方。例如，世卫组织估计，如果没有过去十年中提供的100亿剂左右的口服脊髓灰质炎疫苗，今天约有650万儿童可能患有脊髓灰质炎引起的急性弛缓性麻痹症。但是，尽管欧洲区域在2002年被宣布为无脊髓灰质炎地区，但仍会发现脊髓灰质炎病毒引起的急性麻缎麻病例，最近在2022年和2023年，以色列发现了两例脊髓灰质炎病毒引起的急性麻缎麻疹病例和六例无症状脊髓灰质炎病毒阳性病例，而在伦敦，2022年的环境采样中发现了与美国和以色列检测到的毒株遗传相关的疫苗衍生脊髓灰质炎病毒。