泛美卫生组织（PAHO）敦促中美洲、墨西哥和加勒比国家加强预防登革热感染的努力，因为这些地区正在进入传播旺季，而南美洲国家今年报告的活动创下了历史新高。
泛美卫生组织在5月24日的流行病学警报中说，美洲地区今年已经报告了810多万例登革热病例，比去年同期增加了3.3倍。据报告，这些病例中有3600多人死亡。受灾最严重的国家包括巴西、阿根廷、巴拉圭、秘鲁、哥伦比亚和墨西哥。
在墨西哥和一些中美洲国家，登革热病例已经比 2023 年同期高出 2.5 至 6 倍。在加勒比地区，病例比上一年增加了5.7倍。
泛美卫生组织敦促各国注重早期诊断和适当管理，以预防重症和死亡。它还敦促公共卫生官员强调消除蚊子滋生地的重要性，并敦促人们通过佩戴驱虫剂和保护手臂和腿部的衣服来避免蚊虫叮咬。
基孔肯雅热疫苗
在旅行者中使用基孔肯雅热疫苗的建议：
ACIP建议≥18岁前往发生基孔肯雅热疫情的国家或地区的人接种基孔肯雅热疫苗
此外，对于以下前往未发生疫情但有证据表明在过去 5 年内有基孔肯雅病毒在人类中传播的国家或地区的人，可以考虑接种基孔肯雅热疫苗
年龄在 >65 岁之间的人，尤其是患有基础疾病的人，他们可能至少中度接触*蚊子，或
累计停留6个月或以上的人
*中度接触可能包括在室内或室外环境中接触蚊子至少 2 周（累计）的旅行者
实验室工作人员使用基孔肯雅热疫苗的建议：
ACIP建议可能接触基孔肯雅病毒的实验室工作人员接种基孔肯雅热疫苗
这些建议已于 2024 年 2 月 28 日被 CDC 主任采纳，现已正式生效。
2023 年 10 月 25 日至 26 日
基孔肯雅病由基孔肯雅热病毒引起，通过蚊虫叮咬传播给人类。非洲、美洲、亚洲、欧洲、加勒比、印度洋和太平洋国家均有疫情暴发。
大多数感染基孔肯雅病毒的人会出现一些症状。基孔肯雅热的症状通常在被受感染的蚊子叮咬后 3-7 天开始。最常见的症状是发烧和关节疼痛。其他症状可能包括头痛、肌肉疼痛、关节肿胀或皮疹。大多数人会在一周内好转;然而，有些人在急性疾病后可能会出现数月至数年的严重关节疼痛。
有患更严重疾病风险的人群包括出生前后感染的新生儿、老年人（65 岁或以上）以及患有高血压、糖尿病或心脏病等疾病的人。基孔肯雅热导致的死亡很少见。
基孔肯雅热没有特定的治疗方法;然而，免疫实践咨询委员会 （ACIP） 建议一些旅行者接种疫苗。
基孔肯雅病由伊蚊传播，伊蚊主要在白天叮咬
基孔肯雅热通常在城市爆发
基孔肯雅病毒会引起急性热病
恢复期可能很长，患者可能会出现并发症和后遗症
治疗主要是为了缓解症状
基孔肯雅病经常被误诊为登革热和其他疾病
控制蚊媒是疫情预防和控制的关键
病媒监测对于确定病媒控制策略至关重要
基孔肯雅病毒感染似乎引发了持久的保护性免疫
基孔肯雅病正在成为一种全球性疾病
中非共和国是第一个获得数千剂世界卫生组织去年10月首次推荐的新型疟疾疫苗的国家。今天，联合国儿童基金会共空运了43,000剂疫苗，另有120,000剂疫苗计划在未来几天内出现。
这种名为R21/Matrix-M的疫苗将用作儿童常规免疫接种的一部分。
对于一个饱受全球疟疾发病率最高国家之一困扰的国家来说，这是一个可喜的消息;2022 年报告了超过 170 万例病例。“以前对供应满足需求的担忧已经牢牢地过去了，”联合国儿童基金会供应司司长莱拉·帕卡拉（Leila Pakkala）在一份声明中说。“现在我们的首要任务是让疫苗惠及每个面临风险的儿童。”
世卫组织总干事谭德塞说：“作为一名疟疾研究人员，我曾经梦想有一天我们能研制出安全有效的疟疾疫苗。现在我们有两个。
它们是第一种旨在对抗人类寄生虫的疫苗。
第一个名为RTS，S，于两年半前推出。R21/Matrix-M 适用于 5 至 36 个月的儿童，他们是最容易感染这种疾病的人群之一。
“疫苗在寄生虫进入人体后立即招募人体免疫系统来对抗寄生虫，”世卫组织疟疾政策咨询小组主席Dyann Wirth说。“接种疫苗的人准备在感染的早期阶段抵抗感染。”
世卫组织希望这些疫苗的结合将产生真正的影响，特别是在疟疾死亡人数特别严重的非洲。
例如，在西非的布基纳法索，几乎每个人都会感染疟疾。去年，在2000万至约百万人口中，约有一半人生病。哈利杜·廷托（Halidou Tinto）就是其中之一。他领导着Nanaro在该国的临床研究部门。他六岁的双胞胎今年也患上了疟疾。
“一旦[孩子们]发烧或他们抱怨头痛，”廷托说，“你必须考虑疟疾并立即治疗他们。而且你可以避免这种疾病的任何不良后果。
最坏的结果是死亡。廷托说，去年仅在布基纳法索就有4000人死于疟疾。2021 年，在整个非洲，估计有 619,000 人死于蚊媒疾病，其中大多数是儿童。
“人们患有这种疾病，”Tinto说。“但当然，我们并不高兴，我们并不为此感到自豪。
这就是世卫组织批准第二种疟疾病疫苗如此受欢迎的原因。
Tinto在布基纳法索进行了临床试验，并提出了建议。在四个非洲国家，这些试验显示，在幼儿接种疫苗后的一年内，疟疾病例减少了75%。
“我非常非常高兴，”廷托说，“我们非常确定这种疫苗将对公共卫生产生重大影响。
这种影响包括解决第一种疫苗供应的严重短缺问题。这是在抗击疟疾的重要时刻，因为许多国家现在报告说，几十年来一直是一种强大的抗疟疾药物，其耐药性越来越大。
世卫组织高级技术官员Mary Hamel博士说：“据估计，通过将疫苗添加到现有的工具中，每年将挽救数以万计的儿童的生命。所以相当可观。
儿童可以接种黄热病疫苗的最小年龄是多少？
建议 9 个月以上的任何人接种黄热病疫苗。但是，如果在黄热病感染率高的农村地区、小城镇或村庄旅行，则可以向年仅 6 个月大的人接种疫苗。
相对风险和收益
黄热病疫苗的益处是否大于风险？
世界上每年有成千上万的人感染黄热病，大约五分之一的人死于这种疾病。从美国到黄热病发生国家的旅行者可能而且确实会感染黄热病，并且没有特定的药物来治疗它。另一方面，黄热病疫苗没有严重的副作用。因此，对于那些前往黄热病流行国家的人来说，黄热病疫苗的好处大于其风险。
另外，请记住，进入该疾病常见的一些国家不需要接种疫苗。接种疫苗的决定应该基于您是否前往疾病常见的国家，而不是是否需要接种疫苗！（请参阅旅行者的特别注意事项，以查找包含有关旅行疫苗的最新信息的网站列表）。
由耶鲁大学公共卫生学院领导的一个国际专家组提议在当前的登革热病毒（DENV）命名法中增加两个子分类，以帮助识别和跟踪具有潜在流行病学或临床重要性的毒株。
拟议的补充发表在预印本服务器medRxiv上，将蚊媒病毒的当前基因型分为“主要”和“次要”谱系，以提供更多的时空细节，提供将谱系分配给序列数据的方法，并提出新的谱系。
他们写道，DENV“目前正在流行环境中造成前所未有的流行病，并扩展到新的地理区域。“因此，使用基因组监测来追踪这种病毒至关重要。然而，病毒基因组多样性的复杂模式使得使用现有的基因型分类系统具有挑战性。
添加可能会改善小组间的沟通
在一个网站上，研究人员描述了他们的分类分配工具以及如何使用它。他们还更新了病毒基因型定义，以减少未分配或无定形归类为“相关”的基因组数量。
当务之急是要有一种精确和通用的语言来监测不同时空尺度上的持续DENV传播;并且这可以传染给可能没有基因组学背景的临床医生和公共卫生官员。
该团队表示，增加的主要和次要谱系将有助于国家和研究小组层面对相关登革热病毒多样性的讨论。
“随着最终可能选择特定病毒谱系的干预措施（例如疫苗、沃尔巴克氏体感染的蚊子）的实施，必须有一种精确和通用的语言来监测不同时空尺度上的持续登革热病毒传播;并且这可以传染给可能没有基因组学背景的临床医生和公共卫生官员，“该研究的作者写道。
“此外，拟议的谱系对于使用部分基因组序列进行分类是稳健的，”他们补充道。
1.寨卡病毒的传播途径是伊蚊(一种传染黄热病的蚊子)，蚊子主要在白天叮咬
2.这种病毒感染通常没有症状，但会导致严重的并发症
3.怀孕期间的感染会给母亲和孩子带来许多严重危害（儿童小头畸形）
4.寨卡病毒是格林-巴利综合征的诱因
5.该病毒也可通过性接触、输血和器官移植传播
6.病媒控制战略对于预防和控制非常重要
7.个人应该保护自己免受蚊虫叮咬
8.获得实验室检测对孕妇至关重要
9.寨卡病毒感染没有疫苗或特效疗法
10.已经向孕妇及其男性伴侣发出了警告
抗疟疾药物一直是全球公共卫生工作的核心组成部分，从2000年到2019年，致命的蚊媒疾病下降了44%，但随着导致疟疾的寄生虫对这些药物产生耐药性，进展停滞不前。
现在，马里兰大学帕克分校的计算生物学家与巴尔的摩马里兰大学医学院的研究人员合作，使用机器学习来研究疟疾疫苗，机器学习是人工智能的一个子集，不需要直接编程。
他们正在使用一种称为“反向疫苗学”的新方法，该方法采用强大的生物信息学工具来深入研究导致疟疾的几种寄生虫的基因组成，以靶向与这些病原体相关的蛋白质或抗原，以进行疫苗测试。
该团队的初步研究最近发表在npj Systems Biology and Applications上。
世卫组织在2023年10月更新了其疟疾疫苗建议。更新后的建议适用于RTS,S和R21疫苗：
世卫组织建议在疟疾流行地区的儿童中规划使用疟疾疫苗以预防恶性疟原虫疟疾，并优先考虑中度和高度传播地区。
应从大约5个月大的儿童开始，按4剂的时间表提供疟疾疫苗。（疫苗接种规划可根据操作考虑选择在较晚或稍早的年龄接种第一剂。）
在儿童接种第4剂疫苗一年后仍面临重大疟疾风险的地区，可考虑在接种第4剂一年后接种第5剂。
在季节性疟疾高发地区或常年疟疾传播有季节性高峰的地区，各国可考虑采用基于年龄的给药方式、季节性给药方式或这些方法相混合的方式提供疫苗。
各国应优先考虑在中度和高度传播地区接种疫苗，但也可以考虑在低传播环境中提供疫苗。应根据疟疾总体控制战略、成本效益、可负担性和规划考虑，在国家一级考虑扩大到低传播环境的决定。
应在国家疟疾综合控制计划的范围内考虑引进疫苗。
城市黄热病（YF）是YF流行病中最具威胁性的一种，其传播途径是埃及伊蚊蚊子叮咬
YF在城市地区的爆发可能是毁灭性的
紧急大规模疫苗接种和病媒控制是YF疫情应对的两大支柱
YF疫苗是安全的，可提供终身免疫
疫苗产量有限，但全球有紧急储备
儿童常规免疫接种是预防疫情的关键
YF病毒国际传播的风险是存在的，但可以通过实施《国际卫生条例》（IHR）的建议来预防
YF很难与其他一些有类似症状的疾病区分开来
早期临床管理提高存活率
非洲卫生部长致力于消除YF流行病
登革热是一种蚊子传播的病毒感染，可引起严重的流感样疾病，有时还会引起一种可能致命的并发症，称为严重登革热。在过去50年中，登革热的发病率增加了30倍。据估计，在100多个流行国家，每年有多达5000万至1亿人感染，使世界近一半的人口处于危险之中。
什么是登革热和重症登革热？
登革热是一种通过受感染蚊子叮咬传播的病媒传播疾病。引起登革热的病毒有 4 种血清型。这些被称为 DEN-1、DEN-2、DEN-3、DEN-4。
重症登革热是一种潜在的致命并发症，可由登革热感染发展而来。
据估计，全世界每年有超过5000万至1亿例登革热病例，30亿人生活在登革热流行国家。
主要特点
登革热是一种通过受感染蚊子叮咬传播给人类的病毒感染。
目前，世界上约有一半的人口面临登革热的风险，估计每年有1亿至4亿人感染登革热。
登革热分布于世界各地的热带和亚热带气候中，主要分布在城市和半城市地区。
虽然许多登革热感染是无症状的或只产生轻微的疾病，但该病毒偶尔会导致更严重的病例，甚至死亡。
登革热的预防和控制取决于病媒控制。登革热/重症登革热没有特异性治疗方法，早期发现和获得适当的医疗护理可大大降低重症登革热的死亡率。
登革热是一种蚊子传播的病毒感染，常见于温暖的热带气候。感染是由四种密切相关的登革热病毒（称为血清型）中的任何一种引起的，这些病毒可导致多种症状，包括一些 对于那些可能需要医疗干预和住院治疗的人来说，非常轻微（不明显）。在严重的情况下，可能会发生死亡。感染本身没有治疗方法，但可以控制患者所经历的症状。
早些时候 今年，世卫组织将登革热列为2019年十种疾病中的潜在威胁，目前在许多国家暴发的疫情证实了这一观察结果。登革热疫情往往具有季节性模式，传播往往在雨季期间和之后达到高峰。有几个因素导致了这种增加，它们包括蚊子种群数量高、对循环血清型的易感性、有利的气温、降水和湿度，所有这些都会影响繁殖 蚊子种群的摄食模式，以及登革热病毒的潜伏期。缺乏主动控制干预措施和工作人员是其他一些挑战。
登革热在亚洲和太平洋岛屿的许多地方都是一种风险。
一些国家报告的病例数有所增加。
前往亚洲和太平洋岛屿的旅行者可以通过防止蚊虫叮咬来保护自己。
什么是登革热？
登革热是一种由病毒通过蚊虫叮咬传播引起的疾病。这种疾病可能需要长达 2 周的时间才能发展，疾病通常持续不到一周。
登革热对健康的影响包括发烧、头痛、恶心、呕吐、皮疹、肌肉和关节疼痛以及轻微出血。
登革热可在几个小时内变得严重。重症登革热是一种医疗急症，通常需要住院治疗。
在严重的情况下，健康影响可能包括出血（不受控制的出血）、休克（严重低血压）、器官衰竭和死亡。
目前情如何？
登革热在亚洲和太平洋岛屿的许多地方都是一种持续存在的风险（地图）。前往危险地区的旅行者应通过防止蚊虫叮咬来保护自己。此外，下列国家报告的登革热病例数高于平时，前往这些国家的旅行者可能面临更高的风险：况
柬埔寨
印度尼西亚
老挝
马来西亚
新加坡
斯里兰卡
登革热在非洲和中东的许多地方都是一种风险。
一些国家报告的病例数有所增加。
前往非洲和中东的旅行者可以通过防止蚊虫叮咬来保护自己。
什么是登革热？
登革热是一种由病毒通过蚊虫叮咬传播引起的疾病。这种疾病可能需要长达 2 周的时间才能发展，疾病通常持续不到一周。
登革热对健康的影响包括发烧、头痛、恶心、呕吐、皮疹、肌肉和关节疼痛以及轻微出血。
登革热可在几个小时内变得严重。重症登革热是一种医疗急症，通常需要住院治疗。
在严重的情况下，健康影响可能包括出血（不受控制的出血）、休克（严重低血压）、器官衰竭和死亡。
登革热在中美洲和南美洲、墨西哥和加勒比地区的许多地区都存在风险。
一些国家报告的病例数有所增加。
前往美洲的旅行者可以通过防止蚊虫叮咬来保护自己。
什么是登革热？
登革热是一种由病毒通过蚊虫叮咬传播引起的疾病。这种疾病可能需要长达 2 周的时间才能发展，疾病通常持续不到一周。
登革热对健康的影响包括发烧、头痛、恶心、呕吐、皮疹、肌肉和关节疼痛以及轻微出血。
登革热可在几个小时内变得严重。重症登革热是一种医疗急症，通常需要住院治疗。
在严重的情况下，健康影响可能包括出血（不受控制的出血）、休克（严重低血压）、器官衰竭和死亡。
今天发表在《旅行医学和传染病》上的一项单中心分析发现，在2年内因基孔肯雅病毒感染返回西班牙的旅行者中，有86%的人报告关节疼痛显着降低了他们的生活质量。
西班牙马德里拉巴斯-卡洛斯三世大学医院的研究人员评估了2014年4月至2016年9月蚊媒病毒爆发期间访问拉丁美洲国家的旅行者。119名旅客的年龄中位数为41岁，其中67.2人为男性，25.6%在出发前曾去过旅游诊所。
在美国，食品和药物管理局 （FDA） 于 2023 年 11 月批准了 Valneva 的成人 IXCHIQ 基孔肯雅热疫苗。2024 年 2 月，美国疾病控制与预防中心 （CDC） 免疫实践咨询委员会 （ACIP） 向前往受影响世界地区的某些旅行者和基孔肯雅热实验室工作人员推荐了该疫苗。
基孔肯雅热最常见的症状是发烧和关节疼痛，疼痛持续数天至数年。在不寻常的情况下，可能导致死亡，通常发生在老年人或1岁以下的儿童中。
喀麦隆被世界卫生组织（WHO）列为黄热病高风险国家，事实上，自2021年以来，喀麦隆的黄热病阳性病例有所增加，2021年有45例确诊病例，2022年有41例，2023年有63例。
根据扩大免疫规划（EPI）发布的报告，到2023年底，该国200个卫生区中有26个被认为正在经历流行病，确诊病例为35例，死亡5例，病死率为14.3%。为了有效应对紧急情况，公共卫生部通过EPI进行了风险分析，结果有七个卫生区成为响应性疫苗接种的目标：Djohong、Meiganga和Tignère（阿达马瓦地区）;Garoua 1、Gaschiga 和 Ngong（北部）;和 Djoum（南部）。
埃里克·姆博克·埃库姆（Eric Mboke Ekoum）博士在证明这些地区开展这项运动的时机和选择时，他向VaccinesWork描述了选择这些地区的标准：“在深入调查期间，在病例周围观察到的黄热病疫苗接种覆盖率低;这些地区的免疫差距很大;以及该疾病传播的可能性很高，这表现在存在其他疑似病例和导致黄热病传播的媒介上。
世界卫生组织周三批准了第二种登革热疫苗，此举可以为全球数百万人提供保护，使其免受蚊媒疾病的侵害，这种疾病今年已经在美洲引发了多次爆发。
联合国卫生机构在周三的一份声明中表示，它批准了日本制药公司武田（Takeda）生产的登革热疫苗，建议将其用于生活在登革热高发地区的6至16岁儿童。两剂疫苗可预防四种类型的登革热。
武田的登革热疫苗，称为Qdenga，此前曾于2022年获得欧洲药品管理局的认可。
世卫组织的批准现在意味着捐助者和其他联合国机构可以为较贫穷的国家购买疫苗。
研究表明，武田的疫苗在预防登革热住院方面的有效性约为84%，在阻止症状方面的有效性约为61%。
世卫组织负责药品和疫苗批准的主任罗杰里奥·加斯帕尔（Rogerio Gaspar）表示，这是“扩大全球登革热疫苗可及性的重要一步”。他指出，这是联合国机构授权的第二次登革热免疫接种。
世卫组织批准的第一种疫苗是由赛诺菲巴斯德公司生产的，后来发现这种疫苗会增加以前未感染过这种疾病的人患严重登革热的风险。
登革热是大约120个拉丁美洲和亚洲国家严重疾病和死亡的主要原因，目前尚无特定的治疗方法。虽然大约80%的感染是轻微的，但严重的登革热病例可导致内出血、器官衰竭和死亡。
世卫组织上周报告称，美洲有670万例登革热疑似病例，与2023年同期相比增加了206%。今年3月，里约热内卢当局宣布登革热疫情进入公共卫生紧急状态，该国开始推出武田疫苗，旨在为至少300万人接种疫苗。
美国疾病预防控制中心基孔肯雅热病毒病例地图 2024年5月
今天，世界上第一个也是唯一一个获得许可的基孔肯雅热疫苗在青少年中提供了进一步积极的关键3期数据。
2024 年 5 月 13 日，Valneva SE 宣布，在接种疫苗后第 29 天的初步分析后，对研究 VLA1553-321 的最新分析评估了接种单剂基孔肯雅病毒 （CHIKV） 疫苗 IXCHIQ® 六个月后的安全性和免疫原性。
第 180 天的结果证实了 Valneva 之前报告的初始阳性免疫原性和安全性数据，旨在支持申请用于 12 至 17 岁青少年的潜在标签扩展。
预计这些数据还将支持IXCHIQ®在巴西的许可，这将是第一个可能被批准用于流行人群的药物。
美国 FDA 于 2023 年 11 月批准了 IXCHIQ，美国疾病控制与预防中心 （CDC） 最近采纳了免疫实践咨询委员会关于在美国使用该疫苗的建议。
Valneva首席医疗官Juan Carlos Jaramillo医学博士在一份新闻稿中表示：“我们对这些数据感到非常鼓舞，因为它们加强了在成人和老年人中观察到的强大免疫力和安全性，FDA批准了这些数据。
“鉴于基孔肯雅热给居住在流行地区或前往流行地区的个人带来的巨大风险，必须确保所有年龄组都能获得疫苗。这种更广泛的可及性可以帮助提供保护并减轻这种使人衰弱的疾病的负担。
欧洲药品管理局、加拿大卫生部和巴西卫生监管局正在审查三项上市申请，并可能在 2024 年获得批准。
美国疾病预防控制中心（CDC）最近发布了更新的2级旅行健康咨询，确认建议前往当前CHIKV疫情目的地的成年人接种基孔肯雅热疫苗。
发表在《发病率和死亡率周报》上的一项研究发现，2023年，在前往美国南部三个边境城市的途中，跋涉经过至少一个疟疾流行国家的人中，携带蚊媒疾病病例的比例更高，其中近三分之一患有严重疾病。
2023 年 1 月至 12 月，美国疾病控制与预防中心 （CDC） 和地方卫生部门的研究人员加强了输入性疟疾病例调查。
在过去6个月内抵达这三个城市的在美国境外出生的P eople被归类为通过美国难民接纳计划正式接纳的新抵达难民，其他新来者，如寻求庇护者，或移民身份不明的人。
72%的病例为其他新来的移民
在亚利桑那州皮马市发现了68例输入性疟疾病例（18例）;加利福尼亚州圣地亚哥（27）;和德克萨斯州埃尔帕索（23例），而2022年皮马（3例）、圣地亚哥（12例）和埃尔帕索（13例）为28例。在 2023 年的 68 例病例中，22% 发生在美国居民中，3% 发生在新抵达的难民中，72% 发生在其他新来的移民中，3% 发生在移民身份不明的旅行者中。
对当地卫生保健专业人员和最近在疟疾流行地区旅行的新来者进行疟疾宣传和教育至关重要。
美国居民和难民直接从另一个疟疾流行国家旅行。在其他49名新移民中，94%的人至少经过一个流行国家，包括原籍国。
旅行时间的中位数为29天，73%的旅行者表示他们已经越过了陆地边界。31%的疟疾患者病情严重，其他新移民（37%）比美国居民（7%）更常见。共有91%的人住院治疗;没有人死亡。
“针对当地卫生保健专业人员和最近在疟疾流行地区旅行的新来者进行有关疟疾的宣传和教育至关重要，因为及时寻求疟疾的护理、诊断和治疗将降低这一人群的发病率，“研究人员总结道。
疟疾不像其他一些国家那样被认为是对美国血液供应的重大威胁。但美国食品和药物管理局表示，每年有近2800万美国居民前往世界上疟疾流行的地区，随着越来越多的美国人旅行和地球变暖，科学家们预测，即使采取积极的蚊子控制措施，这种疾病在美国也可能变得更有可能。
直到1940年代，美国疾病控制和预防中心周四在向FDA咨询委员会提交的一份报告中表示，美国每年约有65,000例疟疾病例 – 但当该国需要健康的军人参加第二次世界大战时，情况发生了变化。富兰克林·德拉诺·罗斯福（Franklin Delano Roosevelt）总统的政府知道许多人将在南方疟疾多发地区接受培训，因此对蚊子发动了一场战争，并取得了成效。
根据疾病预防控制中心的数据，到 1949 年，疟疾在美国不再被视为重大健康问题，世卫组织于 1970 年宣布美国没有这种疾病。
根据疾病预防控制中心的数据，美国每年仍有约2,000例病例，但大多数与旅行有关。
疾病预防控制中心指出，尽管美国本地获得性疟疾的风险仍然“极低”，但就在去年夏天，它警告医生要注意本地获得性病例。去年，德克萨斯州、佛罗里达州、马里兰州和阿肯色州出现了少数与旅行无关的病例，这是自2003年以来美国首例本地获得的疟疾病例。
今年3月，美国食品和药物管理局（FDA）批准了第一项旨在筛查捐献者血液以寻找疟疾证据的测试。罗氏（Roche）制造的Cobas疟疾测试可以检测来自供体血液，器官和组织中导致疟疾的寄生虫的RNA和DNA。
研究表明，通过输血传播疟疾并不常见，但感染会引发严重症状甚至死亡。CDC的一项研究发现，从1963年到1999年，美国只有93例通过献血传播的病例，但其中10人死亡。
FDA表示，另一项研究发现，在2000年至2021年期间，有13例疟疾病例与献血有关，但其中7例涉及符合当前FDA资格标准的献血者。
“这很复杂，它并不能阻止所有病例，”该机构血液研究与审查办公室政策副主任詹妮弗·沙普夫（Jennifer Scharpf）在谈到目前的指导方针时说。
美国食品和药物管理局周三告诉委员会，其目前的指导方针具有高度的“复杂性”，血库工作人员必须评估几个潜在的风险因素。
血库使用献血者病史问卷来筛查患有疟疾或在过去三年中居住在疟疾流行国家的人。如果人们在过去三个月内去过疟疾流行国家，他们也会被推迟捐赠;或者，如果他们是疟疾流行国家的居民，如果他们在疟疾流行国家连续居住不到三年，或者如果他们在过去三年中有前往疟疾流行地区的旅行史。血小板和血浆成分采集的规则略有不同。
FDA表示，这些问卷有局限性，筛选过程“容易出错”。推迟期也可能不足以发现无症状的献血者，特别是对于疟疾常见国家的居民，因为他们可能对以前的感染具有部分免疫力。
另一方面，FDA表示，目前的指南取消了一大批健康的潜在捐赠者的资格。据估计，仅凭旅行史，就有1%到3%的献血者被拒之门外，而血库表示，他们永远无法获得足够的献血者。
Scharpf告诉委员会，每年大约有50,000至160,000名捐赠者可能被推迟，研究表明，许多被推迟的人通常不会返回，即使他们有资格捐赠。
美国食品和药物管理局正在考虑一些策略来更新其指南。
首先要考虑的是，根据献血者的疟疾感染史、在过去三个月内去过疟疾流行地区或曾经在疟疾流行国家生活过，对献血者的血液进行选择性检测。另一种选择是至少对所有捐献者进行一次检测，然后有选择地检测有接触风险的人的捐献，包括曾经患过疟疾的人和在过去三个月内去过疟疾流行地区的人。
大多数咨询委员会成员似乎都赞成第一种选择，认为第二种选择似乎有点矫枉过正。
日本脑炎病毒（JEV）是一种引起脑炎（脑部炎症）的病毒，与黄热病病毒一样，通过蚊子叮咬传播。这种疾病不会在人与人之间传播。大多数感染JEV病毒的人没有任何症状。如果出现症状，则在叮咬后约一到两周开始。受折磨的人可能会发烧、头痛、颈部僵硬、恶心或呕吐。有些人还会出现脑肿胀，称为脑炎。大约每四个患脑炎的人中就有一人会死亡。在幸存者中，大约一半将患有永久性残疾，例如脑损伤。乙型脑炎病毒是世界上最常见的脑炎病因。
JEV是一种毁灭性的疾病，经常导致感染者永久性脑损伤或死亡。幸运的是，在从美国到该疾病流行的远东地区旅行的人中，JEV是一种不常见的疾病原因。每年从美国到这些地区的旅行者中发生的病例不到一例。当这种疾病确实发生在旅行者身上时，它通常只发生在那些停留时间超过30天、广泛露营或骑自行车或住在农村地区的人身上。因此，对于那些前往远东旅行并计划长期停留并从事高风险活动的人来说，JEV疫苗的好处只会大于其风险。
在大多数登革热病例中，主要症状是发烧和关节疼痛，建议个人在家中使用止痛药治疗自己。重症登革热患者通常需要住院治疗。
登革热没有特定的治疗方法，但研究人员正在努力改变这种状况。
到目前为止，已有两种疫苗被批准使用：Dengvaxia 和 QDenga。登革热的有效率为60%，可以帮助保护6至45岁以前感染过的人免受有症状的登革热的侵害。QDenga 对有症状的登革热有 73% 的有效性，可用于 4 岁以上的人。第三种疫苗TV003目前正在巴西进行测试。
还有几种预防和控制登革热的传统方法。杀虫剂、纱窗和蚊帐可以帮助防止蚊虫叮咬，盖上储水罐可以帮助阻止蚊子滋生。然而，有证据表明，一些蚊子对杀虫剂的抵抗力更强，埃及伊蚊和白纹伊蚊在蚊帐效果不佳的白天移动。
这就是为什么正在开发新的方法，例如可以限制疾病爆发的早期预警系统，用杀虫剂制成的房屋涂料和正在2期试验中测试的预防药丸。在惠康，我们正在资助其中一些新的干预措施——从一种新的数字工具，可以帮助提前两个月预测疫情，到携带阻止其后代发育成成虫的基因的转基因蚊子。
虽然存在这些疫苗和方法，但它们无法满足受登革热影响和面临登革热风险的每个人的需求。
为了预防和控制登革热，至关重要的是要确保检测、预防和控制登革热的产品是可获得的、负担得起的、可获得的和适合每个人的。
例如，需要扩大疫苗生产。尽管巴西今年成为第一个开展公共登革热疫苗接种运动的国家，但没有足够的疫苗来保护其2.14亿人口。每人需要两剂，只有600万剂。
还需要解决缺乏其他资源的问题，包括早期检测诊断试剂盒、训练有素的临床专业人员、病媒控制人员和社区参与干预措施。
需要更多的研究、资金、疾病监测和全球合作，以更好地了解登革热的传播方式、对人类健康的影响，以及如何开发更有效的产品来预防和控制登革热。
这需要与减缓气候变化的紧急行动相结合，因为减少排放可以大大减少疾病传播并有助于保护数十亿人。
