疫苗安全:麻疹、腮腺炎、风疹、水痘疫苗

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麻疹会引起发烧、皮疹、咳嗽、流鼻涕和眼睛发红、流泪。并发症可能包括耳部感染、腹泻、肺炎、脑损伤和死亡。

流行性腮腺炎会引起发烧、头痛、肌肉酸痛、疲倦、食欲不振和唾液腺肿胀。并发症可能包括睾丸或卵巢肿胀、耳聋、大脑和/或覆盖大脑和脊髓的组织发炎(脑炎/脑膜炎),以及罕见的死亡。

风疹会引起发烧、喉咙痛、皮疹、头痛和眼睛发红发痒。如果一个女人在怀孕期间得了风疹,她可能会流产,或者她的孩子可能出生时有严重的先天缺陷。

水痘会引起水疱样皮疹、瘙痒、发烧和疲倦。并发症可能包括严重的皮肤感染、疤痕、肺炎、脑损伤或死亡。

您可以通过安全、有效的疫苗接种来预防这些疾病。

MMRV疫苗非常安全,可有效预防麻疹、腮腺炎、风疹和水痘。与任何药物一样,疫苗也可能有副作用。大多数接种MMRV疫苗的人没有任何严重的问题。接种MMRV疫苗比接种麻疹、腮腺炎、风疹或水痘要安全得多。

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风疹

为了最好地预防风疹,儿童需要接种两剂推荐剂量的MMR疫苗(麻疹、腮腺炎和风疹)。你的孩子需要在以下时间点接种:

12 到 15 个月之间
4至6岁

儿童也可以接种MMRV疫苗,其中包括预防水痘(水痘)。与您孩子的医疗保健提供者交谈,了解哪种疫苗(MMR 或 MMRV)最适合他们。

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按疾病分类的疫苗 风疹

所有儿童都需要接种风疹疫苗,一些成年人可能也需要接种。

孩子
1 至 6 岁的儿童需要接种风疹疫苗,作为其常规疫苗接种计划的一部分。

查看婴儿和儿童的常规疫苗接种时间表

儿童在以下年龄段需要接种 2 剂疫苗:

第一剂 12 至 15 个月
第二剂为 4 至 6 年(或更早,只要是第一剂后 28 天)
1 至 12 岁的儿童可以接种 MMRV 疫苗,这是一种联合疫苗。MMRV疫苗可预防麻疹、腮腺炎、风疹和水痘。你的孩子的医生可以推荐适合你孩子的疫苗。

成年人
如果成年人小时候没有接种风疹疫苗,他们可能需要接种风疹疫苗。一般来说,1956 年以后出生的 18 岁及以上且没有患过风疹的每个人都需要至少接种 1 剂风疹疫苗。没有患过风疹的医护人员需要接种 2 剂风疹疫苗。

与您的医生讨论如何保护您的家人免受风疹的侵害。

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疫苗安全:麻疹、腮腺炎、风疹、水痘疫苗

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麻疹会引起发烧、皮疹、咳嗽、流鼻涕和眼睛发红、流泪。并发症可能包括耳部感染、腹泻、肺炎、脑损伤和死亡。

流行性腮腺炎会引起发烧、头痛、肌肉酸痛、疲倦、食欲不振和唾液腺肿胀。并发症可能包括睾丸或卵巢肿胀、耳聋、大脑和/或覆盖大脑和脊髓的组织发炎(脑炎/脑膜炎),以及罕见的死亡。

风疹会引起发烧、喉咙痛、皮疹、头痛和眼睛发红发痒。如果一个女人在怀孕期间得了风疹,她可能会流产,或者她的孩子可能出生时有严重的先天缺陷。

水痘会引起水疱样皮疹、瘙痒、发烧和疲倦。并发症可能包括严重的皮肤感染、疤痕、肺炎、脑损伤或死亡。

您可以通过安全、有效的疫苗接种来预防这些疾病。

MMRV疫苗非常安全,可有效预防麻疹、腮腺炎、风疹和水痘。与任何药物一样,疫苗也可能有副作用。大多数接种MMRV疫苗的人没有任何严重的问题。接种MMRV疫苗比接种麻疹、腮腺炎、风疹或水痘要安全得多。

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看看每种疫苗:麻疹、腮腺炎和风疹 (MMR) 疫苗

MMR疫苗的单个成分在美国不可用。接种MMR疫苗,而不是单独的疫苗成分,可以减少注射和就诊次数。它还减少了儿童易患这三种疾病(麻疹、腮腺炎和风疹)的时间。

使用MMR疫苗作为其单个成分的兴趣源于对疫苗导致自闭症的毫无根据的担忧。然而,MMR疫苗已经被世界各地的许多科学家研究过,并且没有迹象表明它会导致自闭症,正如最初由英国医生提出的那样。这位医生后来被发现伪造了数据,因此他失去了执业执照,他的论文被发表该论文的期刊删除。他的假设造成了很大的损害;结果,一些父母没有给孩子接种疫苗,其中一些孩子住院或死亡。

建议接种两剂MMR疫苗,原因如下:

在 1990 年代初期,由于 1980 年代末和 1990 年代初麻疹疫情席卷美国,建议接种第二剂 MMR 疫苗。在这些流行病中,大多数感染麻疹的人是青少年和年轻人。对问题的调查发现,许多感染麻疹的人从未接种过疫苗。因此,推荐第二剂MMR的主要原因是让儿童有两次机会接种一种疫苗。
建议接种第二剂MMR疫苗的另一个原因是,为了让更多的儿童对麻疹产生保护性免疫反应。每100名儿童中约有95名在接种一剂疫苗后会产生免疫力,而每100名儿童中约有99名在接种两剂疫苗后会产生麻疹免疫力。在试图预防像麻疹这样具有高度传染性的疾病时,每 100 名儿童中增加 4 名儿童的免疫力非常重要。
额外剂量的MMR疫苗还旨在阻止流行性腮腺炎的爆发,流行性腮腺炎主要发生在大学中。2006 年,ACIP 推荐接种 2 剂 MMR,以增加对学龄儿童和流行性腮腺炎高风险成年人(如大学生、医疗保健提供者和国际旅行者)的流行性腮腺炎保护。(2018年,第三剂疫苗被批准用于那些因接近疫情而风险增加的人。
第二剂MMR疫苗也增加了预防风疹的儿童人数。

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WHO 实况报道 风疹

风疹是一种传染性病毒感染,最常见于儿童和年轻人。
风疹是疫苗可预防的出生缺陷的主要原因。孕妇风疹感染可能导致胎儿死亡或先天性缺陷,称为先天性风疹综合征。
风疹没有特定的治疗方法,但可以通过接种疫苗来预防这种疾病。

风疹是一种急性传染性病毒感染。虽然风疹病毒感染通常会导致儿童和成人出现轻度发烧和皮疹,但怀孕期间的感染,尤其是孕早期的感染,可导致流产、胎儿死亡、死产或先天性畸形的婴儿,称为先天性风疹综合征 (CRS)。

风疹病毒在感染者打喷嚏或咳嗽时通过空气飞沫传播。人类是唯一已知的宿主。

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2012-2022年全球消除风疹和先天性风疹综合征的进展

2012-2022年期间,世界卫生组织国家将风疹疫苗纳入疫苗接种计划的比例从68%增加到90%,世界婴儿接种风疹疫苗的比例从40%增加到68%。从2013年到2021年,全球风疹发病率下降了81%。加强了对先天性风疹综合征的监测,增加了病例的发现。

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MMR和水痘疫苗或MMRV疫苗:与父母讨论选择

保护12个月至12岁的儿童免受麻疹、腮腺炎、风疹和水痘的侵害有两种选择:使用水痘疫苗和三价麻疹、腮腺炎和风疹(MMR)疫苗或使用四价麻疹、腮腺炎、风疹和水痘(MMRV)疫苗。这意味着父母和看护人需要做出决定,他们将依靠您作为孩子的医疗保健提供者来帮助做出决定。

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在麻疹病例激增期间,英国数百万人被敦促接种疫苗

英国卫生官员敦促数百万父母为他们的孩子预订麻疹,腮腺炎和风疹疫苗,因为麻疹病例数量急剧增加,疫苗接种率是十年来最低的。数据显示,自10月以来,英格兰部分地区已有216例确诊麻疹病例和103例可能病例,英国国家卫生服务局正在开展宣传活动。

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麻疹是科学界已知的最具传染性的疾病,成年人应考虑接种麻腮风疫苗

即使成年人在儿童时期接受过MMR,或者在接种疫苗前的几天里在麻疹发作中幸存下来,他们的免疫力也会减弱。尽管第二次发作的风险非常小,足以产生未受保护的儿童所见的症状,但成人MMR仍然是值得的,因为它不仅仅是保护接种疫苗的人。

通过增强成年人对这三种病毒的免疫力,它可以降低无症状感染的可能性,并防止成年人在不知情的情况下成为携带者。成人MMR可以帮助恢复一些因疫苗犹豫而丧失的群体免疫力。

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常规麻疹、流行性腮腺炎和风疹疫苗接种

免疫实践咨询委员会(ACIP)建议,没有对麻疹、流行性腮腺炎和风疹免疫力的推定证据的人应接种麻疹、腮腺炎、风疹(MMR)疫苗或麻疹、腮腺炎、风疹、水痘(MMRV)疫苗。只有MMR和MMRV联合疫苗在美国获得许可。

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麻疹、腮腺炎和风疹(MMR)疫苗接种:每个人都应该知道的

CDC建议人们接种MMR疫苗,以预防麻疹、腮腺炎和风疹。儿童应接种两剂MMR疫苗,从12至15个月大的第一剂开始,在4至6岁时接种第二剂。青少年和成人也应该及时接种MMR疫苗。美国有两种MMR疫苗,M-M-RII和PRIORIX。M-M-RII和PRIORIX对于所有推荐接种MMR疫苗的适应症是完全可互换的。儿童也可以接种MMRV疫苗,预防麻疹、腮腺炎、风疹和水痘(水痘)。该疫苗仅获准用于12个月至12岁的儿童。

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ACIP关于预防麻疹、风疹、先天性风疹综合征和流行性腮腺炎的建议

这份报告是目前预防麻疹、风疹、先天性风疹综合征(CRS)和流行性腮腺炎的所有建议的概要。该报告介绍了免疫实践咨询委员会(ACIP)于2012年10月24日通过的最新修订版,并总结了1998年至2011年期间已发布的所有现有ACIP建议(CDC.麻疹、流行性腮腺炎和风疹——消除麻疹、风疹和先天性风疹综合征和控制流行性腮腺炎的疫苗使用和策略:免疫实践咨询委员会的建议[ACIP]。MMWR 1998年;47[编号RR-8];疾病控制中心。接受含风疹疫苗后避免怀孕的修订ACIP建议。MMWR 2001年;50:1117;疾病控制中心。免疫实践咨询委员会[ACIP]关于控制和消除流行性腮腺炎的最新建议。MMWR 2006年;55:629–30;还有疾控中心。保健人员的免疫接种:免疫接种实践咨询委员会的建议(ACIP)。MMWR 2011;60[编号RR-7])。目前,ACIP建议儿童常规接种两剂MMR疫苗,第一剂在12至15个月时接种,第二剂在入学前4至6岁时接种。建议暴露和传播风险高的成人(例如,上大学或其他高中后教育机构的学生、卫生保健人员和国际旅行者)接种两剂,年龄≥18岁的其他成人接种一剂。为预防风疹,建议年龄≥12个月的人接种1剂MMR疫苗。
在2012年10月24日的会议上,ACIP通过了以下首次在此发布的修订内容。其中包括:
对于可接受的免疫证据,删除医生诊断疾病的文件作为麻疹和腮腺炎免疫证据的可接受标准,并将疾病的实验室确认作为麻疹、风疹和腮腺炎免疫证据的可接受标准。
对于人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者,将疫苗接种建议扩大到所有年龄≥12个月的HIV感染者,这些人目前没有严重免疫抑制的证据;一旦确立有效的抗逆转录病毒疗法,建议在确立有效的抗逆转录病毒疗法之前接种疫苗的围产期艾滋病毒感染者重新接种2剂间隔适当的MMR疫苗;以及将针对HIV感染者的2剂MMR疫苗的推荐时间改为12至15个月和4至6岁。
对于麻疹暴露后预防,扩大肌肉注射免疫球蛋白的使用建议(IGIM ),以包括暴露于麻疹的出生至6个月的婴儿;增加免疫活性人群的IGIM推荐剂量;并建议对免疫功能严重受损的人和没有麻疹免疫证据但暴露于麻疹的孕妇使用静脉注射免疫球蛋白(IGIV)。
作为预防麻疹、风疹、先天性风疹综合征(CRS)和流行性腮腺炎的所有当前建议的概要,本报告中的信息旨在供临床医生用作针对这些情况安排疫苗接种的基线指导,以及关于特殊人群疫苗接种的考虑。对ACIP建议进行定期审查,并在获得新信息时进行修订。

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风疹

风疹是一种由病毒引起的传染病。这通常并不严重,有些人甚至没有表现出任何症状。
然而,这种疾病对孕妇来说非常危险,因为它会导致流产或胎儿严重畸形。这些疾病包括学习障碍、导致严重视力障碍的白内障、耳聋、心脏异常、发育迟缓以及大脑、肝脏、肺部和骨髓的炎症病变(受损组织)。如果母亲在怀孕的前十周被感染,90%存活的婴儿会表现出一种或多种缺陷。受到这种影响的婴儿被称为先天性风疹综合征(CRS)。

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第15章:先天性风疹综合征

先天性风疹综合征(CRS)是一种婴儿疾病,由母亲在怀孕期间感染风疹病毒引起。当风疹感染发生在妊娠早期时,可能会导致严重的后果——如流产、死产和婴儿的一系列严重出生缺陷。先天性感染和缺陷的风险在妊娠的前12周最高,此后降低;妊娠20周(或更晚)感染后的缺陷很少见。CRS常见的先天性缺陷包括白内障、先天性心脏病、听力障碍和发育迟缓。患有CRS的婴儿通常表现出一种以上的症状,但也可能表现出一种缺陷,最常见的是听力障碍。

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第14章:风疹

风疹是一种病毒性疾病造成的togavirus属Rubivirus,其特点是温和、斑丘疹。风疹皮疹发生在50%-80%的风疹感染者身上,有时被误诊为麻疹或猩红热。儿童通常很少或没有全身症状,但成人可能会经历1-5天的前驱症状,包括低烧、头痛、不适、轻度鼻炎和结膜炎。耳后、枕部和后颈部淋巴结肿大是特征性的,出现皮疹前5-10天。多达70%的成年风疹女性可能会出现关节痛或关节炎。罕见的并发症包括血小板减少性紫癜和脑炎。风疹通过鼻咽分泌物的直接接触或飞沫接触传播,平均潜伏期为17天(范围:12-23天)。风疹患者在出疹时最具传染性,但他们可以在出疹前7天至出疹后7天内传播病毒。

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MMR疫苗(麻疹、腮腺炎和风疹疫苗)

MMR疫苗可预防三种严重疾病:麻疹, 腮腺炎,以及风疹。在引入疫苗之前,这三种疾病都非常普遍,大多数人在某个时候都会患上,通常是在儿童时期。虽然许多人幸存下来,但没有长期影响,其他人留下了严重残疾,一些儿童死亡。麻疹的并发症包括致命的肺炎和脑炎(脑部炎症)。

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