结核
- 概述
结核病是由细菌（结核分枝杆菌）引起的，最常影响肺部。当肺结核患者咳嗽、打喷嚏或吐痰时，结核病会通过空气传播。一个人只需要吸入一些细菌就会被感染。
每年有1000万人患结核病。尽管结核病是一种可预防和可治愈的疾病，但每年有150万人死于结核病，使其成为世界头号传染病杀手。
结核病是艾滋病毒感染者死亡的主要原因，也是导致抗微生物药物耐药性的主要原因。
大多数结核病患者生活在低收入和中等收入国家，但结核病遍布世界各地。大约一半的结核病患者分布在8个国家：孟加拉国、中国、印度、印度尼西亚、尼日利亚、巴基斯坦、菲律宾和 南非。
据估计，全球约有四分之一的人口感染了结核菌，但大多数人不会继续发展为结核病，有些人会清除感染。那些被感染但（尚未）患上这种疾病的人不能传播这种疾病。
感染结核菌的人一生中患结核病的风险为5-10%。免疫系统受损的人，如艾滋病毒感染者、营养不良者或糖尿病患者，或吸烟者，患病的风险更高。
- 症状
结核病的常见症状包括：
• 长时间咳嗽
•胸痛
• 虚弱或疲劳
•减肥
•发烧
•盗汗
通常，这些症状会持续数月，从而导致寻求护理的延误并增加将感染传播给他人的风险。
如果医疗保健提供者怀疑患者患有结核病，他们将送患者进行检测。在疑似肺结核病的情况下，将要求患者提供痰液样本以检测结核菌。对于非肺结核病，样本 可以测试受影响的体液和组织。世卫组织建议对出现结核病体征和症状的人进行快速分子诊断检测。其他诊断工具包括痰涂片显微镜检查和胸部 X 线检查。
结核病感染时，一个人会感染体内不活跃的结核菌。如果他们的免疫系统减弱，这种感染会发展成结核病。结核病感染者没有表现出任何结核病的体征或症状。为了识别结核病感染， 医疗保健提供者将对高危患者进行筛查以排除活动性结核病，他们可能会使用皮肤或血液检查来检查结核感染。
- 治疗
结核病是可以治愈的。它通过标准的 6 个月疗程的 4 种抗生素进行治疗。常用药物包括利福平和异烟肼。在某些情况下，结核菌对标准药物没有反应。在这种情况下，患者患有耐药结核病。治疗 耐药结核病时间更长，病情更复杂。
结核病药物的疗程由卫生工作者或训练有素的志愿者在信息、监督和支持下提供给患者。如果没有这种支持，治疗依从性可能很困难。如果治疗没有正确完成，疾病可以 具有耐药性并可传播。
在结核病感染的情况下（患者感染了结核菌但未患病），可以给予结核病预防性治疗以阻止疾病的发作。这种治疗在较短的时间内使用相同的药物。最近的治疗选择缩短了 治疗时间仅为 1 或 3 个月，而过去为 6 个月。