接种婴幼儿轮状病毒疫苗的长期医嘱

其他疫苗的长期订单可在www.immunize.org/standing-orders.注:本常规模板可根据实践自行决定进行修改，无需获得Immunize.org的许可。出于礼貌，请承认Immunize.org是其来源。

目的

通过接种所有符合美国疾病控制与预防中心免疫实践咨询委员会制定的标准的婴幼儿，降低轮状病毒疾病的发病率和死亡率。

政策

在州法律允许的情况下，长期医嘱使有资格的护士、药剂师和其他医疗专业人员能够评估需要并为满足以下任一条件的儿童和青少年接种疫苗。

程序

1 根据以下标准评估需要接种轮状病毒疫苗的婴幼儿：

常规轮状病毒疫苗接种

● 年龄在6周至14周零6天之间，尚未开始接种轮状病毒疫苗系列

● 年龄在8个月零0天或以下，尚未完成轮状病毒疫苗系列

2 筛查禁忌症和注意事项

禁忌症

● 如果儿童对疫苗的先前剂量或其任何成分出现严重反应（例如，过敏性休克），则不要给予轮状病毒疫苗（葛兰素史克的Rotarix[RV1]或默克的RotaTeq[RV5]）。有关疫苗成分的信息，请参阅制造商的包装插页（http://www.immunize.org/official-guidance/fda/pkg-inserts/）或访问http://www.fda.gov/vaccines-blood-biologics/vaccines/vaccines-licensed-use-united-states。如果儿童对乳胶过敏，则使用RV5。

● 不要给予诊断为严重联合免疫缺陷（SCID）的婴儿接种轮状病毒疫苗。

● 不要给予有肠套叠病史的婴儿接种轮状病毒疫苗。

注意事项（疫苗接种前需要评估）

● 中度或重度急性疾病，伴有或不伴有发热

● 除严重联合免疫缺陷症（SCID）外的免疫功能受损

● 慢性胃肠道疾病

● 仅针对轮状病毒1型（RV1），脊柱裂或膀胱外翻

3 提供疫苗信息声明

向所有患者（或在未成年患者的情况下，向其父母或法定监护人）提供最新的联邦疫苗信息声明（VIS）副本。如有且患者希望获得，为非英语母语的患者提供其母语的VIS副本；这些可以在http://www.immunize.org/vaccines/vis/rotavirus/找到。关于如何记录已给予VIS的信息，请参见第6节“记录疫苗接种”。

4 准备接种疫苗

轮状病毒疫苗（RV1和RV5）均通过口服方式给药。切勿注射这些疫苗。

注意：RV1（Rotarix）可能包装为（a）仅含口服剂量给药器的制剂（使用前无需复溶或稀释），或（b）含有稀释剂的口服剂量给药器冻干疫苗粉末（使用前不超过24小时进行复溶）。

每种疫苗的接种时间表如下:

1. 可在婴儿6周龄时尽早接种第一剂疫苗，但不得超过14周零6天。
2. 两剂之间的间隔可能短至4周。
3. 最迟应在8个月零0天接种最后一剂疫苗。

注意：如果之前的疫苗接种使用了不同或未知品牌，则应给予总共3剂疫苗。

5. 根据第4页“如何接种鼻喷和口服疫苗”中的指导，通过口服途径给所有健康儿童接种轮状病毒疫苗（RV1或RV5）。

6 记录疫苗接种

记录每个患者的疫苗接种信息并更新以下内容：

● 医疗记录：记录接种疫苗的日期、制造商和批号、接种部位和途径，以及施种者的姓名、地址（如适用）和职称。还必须在患者的医疗记录或办公室日志中记录免疫接种证明（VIS）的发布日期及提供给患者的日期。注意医疗记录/病历应根据适用的州法律和法规进行记录和保存。如果未接种疫苗，请记录未接种疫苗的原因（例如，医学禁忌症、患者拒绝）；计划在下次访问时与患者的父母或法定监护人讨论接种疫苗的必要性。

● 个人免疫接种记录卡：记录接种日期和接种诊所的名称/位置。

● 免疫信息系统（IIS）或“登记处”：如有，向相应的州或地方IIS报告接种情况。

7 做好应对医疗紧急情况的准备

准备好处理与接种疫苗相关的医疗紧急情况，需备有书面的紧急医疗协议、设备及药物。有关Immunize.org的“社区环境中成人患者疫苗反应的医疗管理”，请访问社区环境中成人疫苗反应的医疗管理 – 疫苗网//www.immunize.org/catg.d/p3082.pdf。关于“社区环境中儿童和青少年疫苗反应的医疗管理”，请访问社区儿童和青少年疫苗反应的医疗管理 – 疫苗网//www.immunize.org/catg.d/p3082a.pdf。为了防止晕厥，在病人坐着或躺着时给他们接种疫苗，并考虑在接种疫苗后观察他们15分钟。

8 向VAERS报告不良事件

在接种轮状病毒疫苗后，将所有不良事件报告给联邦疫苗不良事件报告系统（VAERS）。要在线提交VAERS报告（推荐）或下载可填写的PDF表格，请访问https://www.vaers.hhs.gov/reportevent.html。如需进一步帮助，请拨打（800）822-7967。

授权长期医嘱

本政策及程序对所有患者有效

诊所或医院名称

长期订单授权

本政策和程序将对所有患者有效

诊所或诊所名称

有效的 直到被撤销或直到 。

日期日期

医务主任 /

打印姓名签名日期

对于专业人士www.immunize.org/面向大众www.vaccineinformation.org

www.immunize.org/catg.d/p3087.pdf / Item #P3087 (5/20/2025)

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