第 6 章 根除天花后

第 6 章 根除天花后

CHAPTER 6 Post Smallpox Eradication

第 6 章 根除天花后

整个世界一劳永逸地战胜了一个宿敌。

1975年10月16日

Variola Major 的最后一个野生案例

拉希马·巴努疾病预防控制中心/世界卫生组织;斯坦利·福斯特

最后一例野生人类天花病例发生在孟加拉国巴里萨尔区博拉岛的库拉利亚村。拉希玛·巴努(Rahima Banu)是受害者。当时她两岁,虽然伤痕累累,但已经完全康复。

1977年10月26日

小天花的最后一个野生案例

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Ali Maow Maalin CDC/由 J. Wickett 和世界卫生组织提供

Ali Maow Maalin感染了最后一例自然发生的天花(小天花)。他完全康复了。马林是索马里梅尔卡的一名厨师,他在一家医院工作,但自己从未接种过疫苗。他成为脊髓灰质炎疫苗接种的倡导者,并在索马里担任疫苗接种员。他于2013年7月22日因疟疾去世,享年59岁。

1978年9月11日

实验室中的天花感染

珍妮特·帕克(Janet Parker)是英国伯明翰大学医学院(University of Birmingham Medical School)的一名摄影师,死于天花。

帕克曾在一个研究实验室楼上的暗室里工作,那里正在研究活的天花病毒。1978年8月,她被送入医院,被诊断出患有天花型天花。她的300名同事和接触者被隔离。(她的母亲也感染了天花,但活了下来;她的父亲在得知帕克的病情后死于心脏病。

后来发现,世界卫生组织已通知医学微生物学部门负责人亨利·贝德森(Henry Bedson),这些设施不符合世卫组织的标准。然而,贝德森没有按照世卫组织关于改变实验室程序的建议采取行动,事实上,他在实验室的工作量上撒了谎。1978 年 9 月 6 日,贝德森在家中自杀,据称是因为他在悲剧中扮演的角色感到内疚。

1980年5月8日

宣布根除天花

世界卫生组织《根除天花宣言》卷轴

世界卫生大会接受了世卫组织全球委员会的建议,宣布世界没有天花。

1981

麻疹病例大幅下降

1954-2008年美国麻疹病例

由于消除麻疹计划已确定在1982年10月1日之前从美国消除该疾病的日期,目前的统计数据似乎很有希望。1981年4月,报告的麻疹病例数比前一年下降了“史无前例”的80%。疾病控制和预防中心指出,1981年前14周仅报告了778例病例,而前一年同期报告了3,897例。

不幸的是,这种疾病比研究人员所希望的更难征服,到1982年美国根除麻疹的目标将无法实现。

1985

为在美洲消除脊髓灰质炎设定的目标

泛美卫生组织(泛美卫生组织)是世界卫生组织美洲区域办事处,它宣布了一项到1990年在美洲消除小儿麻痹症的运动。1990年的最初目标未能实现,但1991年在美洲报告了最后一例野生型麻痹性脊髓灰质炎病例,美洲地区于1994年被认证为无脊髓灰质炎。

1987

偶联Hib疫苗获得许可

美国科学家医学博士约翰·罗宾斯(John Robbins)和医学博士雷切尔·施尼尔森(Rachel Schneerson)的工作导致了第一种针对流感嗜血杆菌(Hib)疾病的结合疫苗在美国获得许可。结合疫苗比多糖疫苗更能诱导婴幼儿的免疫反应,婴幼儿是感染Hib风险最高的年龄组。该疫苗取代了以前的多糖Hib病疫苗。

今天,美国有三种结合型 Hib 病疫苗,以及两种联合疫苗,可预防多种疾病,包括 Hib 病。为了获得最佳保护,儿童需要从 2 个月大左右开始接种 3-4 剂疫苗。

1989

口服伤寒疫苗在美国获得许可

Ty21a口服伤寒疫苗于1975年首次开发,由减毒的伤寒沙门氏菌菌株制成,于1989年12月获准在美国使用。1994年11月,注射的亚单位疫苗Vi多糖疫苗获得许可。以前的传统伤寒疫苗是由杀死的整个伤寒细菌制成的,并因注射部位的反应而臭名昭著;相比之下,两种“现代”伤寒疫苗的注射部位反应更少、更温和。世界卫生组织建议在伤寒流行地区使用其中一种疫苗。

在美国,这两种伤寒疫苗都不建议作为常规疫苗接种,因为伤寒不是地方病。美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)确实建议前往伤寒常见地区的美国公民接种疫苗,就像在亚洲、非洲、中美洲和南美洲的部分地区一样。

1990

美国军方停止常规接种天花疫苗

美国新兵的常规天花疫苗接种停止了。

1994年9月29日

脊髓灰质炎被宣布从美洲消灭

这个男孩名叫路易斯·费尔明·特诺里奥(Luis Fermin Tenorio),是美洲最后一例已知的脊髓灰质炎病例。秘鲁,1991年。

1994年8月20日,泛美卫生组织报告说,自美洲最后一例野生脊髓灰质炎病例以来已经过去了三年。一名三岁的秘鲁男孩路易斯·费尔明(Luis Fermín)在那里登记了最后一例病例。

美洲根除脊髓灰质炎认证国际委员会审查了这份报告,并广泛审查了实验室和监测数据。根据这些分析结果,1994年9月宣布从美洲消灭野生脊髓灰质炎病毒,使美洲成为世界卫生组织第一个实现消灭脊髓灰质炎目标的区域。

1997

IPV重返美国时间表

乔纳斯·索尔克(Jonas Salk)的灭活脊髓灰质炎病毒疫苗的改进版本开始给美国儿童接种,然后再给予口服脊髓灰质炎疫苗,自1968年以来一直是免疫计划的标准部分。平均每年有8-10例疫苗衍生脊髓灰质炎病例是由口服脊髓灰质炎疫苗引起的(每分发的240万剂疫苗约1例)。在口服脊髓灰质炎疫苗接受者中,第一剂(每75万剂1剂)的风险高于后续剂量(每510万剂1剂)。在没有野生型疾病的情况下,公众和当局开始认为疫苗的风险是不可接受的。

到2000年,将完成向全灭活脊灰计划时间表的过渡。

1999

百日咳:推荐使用无细胞疫苗

使用无细胞百日咳疫苗的白喉、破伤风和百日咳(百日咳)联合疫苗 DTaP 取代了美国推荐的儿童免疫计划中的百白破疫苗接种。无细胞疫苗仅使用部分百日咳病原体来产生免疫力,并且比用于百白破的全细胞疫苗产生的副作用更少。最终,美国将完全停止使用DTP,转而使用DTaP。

1999年10月15日

轮状病毒:首批疫苗被撤回

轮状病毒是儿童严重腹泻病的常见病因,第一种轮状病毒疫苗RotaShield于1998年获得许可并推荐用于常规儿童免疫接种。然而,出于安全考虑,惠氏制药公司于1999年撤回了该疫苗。科学家们将这种疫苗与一种罕见的肠道问题联系起来,称为肠套叠,这是一种可能致命的部分肠道伸缩。

2000

美国消除地方性麻疹

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促进麻疹疫苗接种

麻疹的连续传播在美国被阻止。然而,美国居民仍然面临输入性病例感染的风险。

Vaccine Timeline | History of Vaccines

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