对成人接种b型流感嗜血杆菌疫苗的长期医嘱

standing  orders  for Administering Haemophilus influenzae Type B Vaccine to Adults

其他疫苗的长期医嘱可在http://www.immunize.org/standing-orders获取。注意：此长期医嘱模板可根据各实践单位的自行决定进行调整，无需获得Immunize.org的许可。作为礼节，请承认Immunize.org为其信息来源。

长期医嘱

对成人接种b型流感嗜血杆菌疫苗

目的

通过为符合美国疾病控制与预防中心免疫实践咨询委员会制定的标准的所有成人接种疫苗，降低b型流感嗜血杆菌疾病的发病率和死亡率。

政策

在州法律允许的情况下，长期医嘱使合格的护士、药剂师和其他医疗专业人员能够评估并为满足以下任一条件的成人接种疫苗。

程序

1 根据以下标准评估需要接种b型流感嗜血杆菌疫苗的成人：

● 诊断为解剖性或功能性脾缺失（如镰状细胞病）且无此前接种b型流感嗜血杆菌疫苗的记录

● 计划进行择期脾切除术且无此前接种b型流感嗜血杆菌疫苗的记录

● 接受造血干细胞移植

2 筛查禁忌症和注意事项

禁忌症

● 不给对之前接种的b型流感嗜血杆菌疫苗或其任何成分出现严重全身性或过敏性反应的成人接种b型流感嗜血杆菌疫苗。欲知疫苗成分列表，请参阅制造商的包装插页（http://www.immunize.org/official-guidance/fda/pkg-inserts/）或访问http://www.fda。gov/疫苗-血液制品/疫苗/美国授权使用的疫苗。

注意事项（疫苗接种前的必要评估）

● 中度或重度急性疾病，伴有或不伴有发热

3 提供疫苗信息声明

向所有成人患者提供最新的联邦疫苗信息声明（VIS）副本。如有且需要，为非英语母语的患者提供其母语的VIS副本；这些可以在http://www.immunize.org/疫苗/vis/hib找到。关于如何记录已给予VIS的信息，请参见第6节“记录疫苗接种”。

4 准备接种疫苗

根据以下表格选择针头规格、针头长度和注射部位：

*如果皮肤紧绷、皮下组织不堆积，且以90度角向皮肤注射，可以使用不同长度的针头进行肌肉内（IM）注射，具体如下：a) 体重低于130磅（<60公斤）的成人使用5/8英寸的针头；或b) 对于任何体重的成人，在大腿肌肉注射时使用1英寸的针头。

5 通过肌肉内途径给予Hib疫苗，剂量为0.5毫升，根据以下表格进行：

6 记录疫苗接种

记录每位患者的疫苗接种信息，并更新以下内容：

● 病历：记录接种疫苗的日期、制造商和批号、接种部位和途径，以及接种疫苗的人员姓名和职称。还必须在患者的病历或办公室日志中记录疫苗安全信息表（VIS）的发布日期以及提供给患者的日期。注意，病历/图表应根据适用的州法律和法规进行记录和保留。如果未接种疫苗，请记录未接种疫苗的原因（例如，医学禁忌症、患者拒绝）；计划在下次就诊时与患者讨论接种疫苗的必要性。

● 个人免疫接种记录卡：记录接种日期和接种疫苗的诊所名称/位置

● 免疫信息系统（IIS）或“登记处”：如有，向相应的州/地方IIS报告疫苗接种情况。

7 做好处理医疗紧急情况的准备

准备好处理与接种疫苗相关的医疗紧急情况，备有书面的紧急医疗协议、设备以及药物。有关Immunize.org的“社区环境中成人患者疫苗反应的医疗管理”，请访问社区环境中成人疫苗反应的医疗管理 – 疫苗网//www.immunize.org/catg.d/p3082.pdf。关于“社区环境中儿童和青少年疫苗反应的医疗管理”，请访问社区儿童和青少年疫苗反应的医疗管理 – 疫苗网//www.immunize.org/catg.d/p3082a.pdf。为了防止晕厥，在病人坐着或躺着时给他们接种疫苗，并考虑在接种疫苗后观察他们15分钟。

8.向VAERS报告不良事件

向联邦疫苗不良事件报告系统（VAERS）报告接种Hib疫苗后发生的所有不良事件。要在线提交VAERS报告（首选方式）或下载可填写的PDF表格，请访问https://vaers.hhs.gov/reportevent.html。如需进一步帮助，请拨打（800）822-7967。

本政策和程序将对所有患者有效

长期订单授权

本政策和程序将对所有患者有效

诊所或诊所名称

有效的 直到被撤销或直到 。

日期日期

医务主任 /

打印姓名签名日期

打印姓名签名日期

www.immunize.org/catg.d/p3083.pdf  /  Item #P3083 (5/14/2025)

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