两名狂犬病研究人员解释如何保护自己免受这种疾病的侵害

《两名狂犬病研究人员解释如何保护自己免受这种疾病的侵害》有28条评论

1. 尊敬的孟博士，你好！
   本人在8岁左右全程接种狂犬疫苗(5针法)，2022年4月全程接种(4针法)，2023年2月接种2针加强，疫苗厂家均为辽宁成大，暴露原因均为猫抓伤，2023年5月在当地医院抽血送检河南中抗测定抗体滴度结果显示为28.5。

   2024年4月13号晚上11点40分骑电动自行车回家途中，在灯光偏暗路段眼前有一只蝙蝠直冲面前(脸部)当时没有戴头盔，不知道有没有碰到脸部，当时很害怕，3分钟后去公共厕所稍微洗洗把脸，然后用75%酒精棉片擦拭脸部，15分钟后到家马上洗澡。

   1、假设蝙蝠抓咬到我头脸部，以往接种疫苗产生的抗体，是否足以应对此次暴露？是否绝对安全？

   2、假设我在接触蝙蝠暴露后洗脸的过程中把水或病毒冲进去眼睛，会不会有暴露的可能性，抗体也能否足以应对？

   3、针对我以往的接种疫苗历程，针对此类暴露情况，是否应该加强两针？如果你觉得我没有风险，不需要加强的情况下，保护期大概还能持续多久？

   恳请孟博士在有空的时候回复一下，我是博士书房公众号的资深读者，疫苗网文章也在微博分享，本人已脱恐，只不过此次事件来的太突然，心里有点慌，凌晨两点在这提问，写完估计才能入睡。

   感谢孟博士回答！

   1. 1.足够，安全；
      2.不要担心；
      3.可以不加强，无风险；基于抗体水平，保护时间至少最后1针的1年，可能更长；
      4.难到你只有10岁？？？

      1. 感谢孟博士回答！哈哈，不是只有10岁，应该说18年前，2006年时候初次接种！昨晚的情况，距离最近加强最后一针已经一年2个月了，所以有点慌。看到你的回答我安心了！

2. 博士您好
   想问下，冬天手干燥脱皮的地方碰到狗的口水有没有风险啊？就是单纯脱皮，没有出血和伤口

3. 我那本书放在外面 我也确实没看到猫 并且冬天 我也基本上看不到野猫的影子 书我放在屋子里一个月 就是温度比较低 白天黑天都很冷 我是否可以使用

4. 尊敬的孟博士！您好！
   我小时候第一次5岁的时候，被家里的家犬咬到，家里带我去打了两针疫苗，说对身体不好所以只打了两针，后面又被家犬咬过一次右腿，有出血但是没有打疫苗。后面被奶奶家的狗咬到屁股，当时读初中，穿着牛仔裤，当时没有流血只是破皮了，但是不论是家犬还是我奶奶家的狗，后面都活了很长时间，至少超过一年。现在最担心的就是小学的时候，可能在4-5年级（具体时间已经记不清）的时候在村子里面摸一只猫，后面要走的时候猫从后面过来轻咬到右脚脚背，当时好像有抓痕，但是没有发现有流血，我马上回家擦了碘酒。擦的过程中好像隐约记得有抓破一点点皮肤，可能有一点点渗血（具体是咬伤还是抓伤已经记不清了）。虽然拜读过您的很多文章，您说只要过了一年后，就没有潜伏的风险。但是WHO承认了6年和8年的潜伏期，以及去问了感染科的医生都说有潜伏10年20年的病例，虽然证据不足，但是还是令人非常害怕和不安。现在我的问题是
   1.距离被猫抓咬到现在已经过去至少16年了，但是由于非常恐惧，想问问现在延迟这么多年打，如果有进入了神经，打了疫苗之后还有没有清除潜伏病毒的作用？还是说得看打完中和抗体的浓度？2.会不会病毒在神经休眠，疫苗打下去激活了病毒，会导致发病？3.体内的抗体浓度要保持在0.5iu，是不是要一年去打一次疫苗呢？

   1. 1.好多我不知道。但我知道，现在打针，全程接种完毕1周，人还在，就肯定将 此.前多有暴露的风险排除；
      2.不会；
      3.只暴露了才需要打，除非是高风险人，也需要定期检测抗体，若无抗体才需要打；
      4.个人观点供参考,其它谨遵医嘱；如果需要了解更多相关知识,请阅读疫苗网相关文献参见世界卫生组织关于狂犬病的常见问题

5. 不管物品放在哪里 只要是没有看到猫狗 就不用考虑狂犬病
   对吧？

   1. 1.参见狂犬病预防处置常见问题解答（成大生物）

6. 关于我那个书的问题，我已经用了，1个月了，病毒还有传染性吗，我打过加强 ，但是我用手拿起，我的手是否会沾狂犬病毒啊？
   担心家人！

   1. 孟博士您好！！！不知道我的评论也没有发表成功，如若是重复了还请您见谅忽虑掉！还望您从百忙之中可以回复一下我的问题谢谢您！想请问您一下狂犬病毒间接性的问题。1例如摸过狗的手没洗或者碰到狗的物品没有消毒，然后间接使用在吃的或者生活用品上，自己吃掉了间接性接触的食物会得狂犬病吗？2手上或者别的部位有原来的伤口然后摸了狗，以上几种情况会得狂犬病吗？有无风险，要去打狂犬疫苗吗?
      感谢孟博士，祝您龙年大吉，万事如意！

      1. 1.大概率不会；
         2.个人观点供参考,其它谨遵医嘱；如果需要了解更多相关知识,请阅读疫苗网相关文献参见世界卫生组织关于狂犬病的常见问题

         1. 感谢孟博士回复，补充一条小狗是我奶奶农村养的一直拴着，没有接触过外面的狗，小狗和人都未打过疫苗，这样风险还有吗

7. 尊敬的孟博士：
   您好：
   无意打扰您，只是心中疑虑万千，昼思夜想，已经影响到了生活，所以不得已打扰您。
   我想询问 几个问题
   1）如果接触过狂犬病毒的食物 放在冰箱里，会发生什么？会自然灭活吗？我打过加强针，有点担心父母。 2）我有一本书，之前放在外面了，晚上的时候用塑料袋拿进了我家的没人住的屋子，那个屋子没有暖气，东北地区，晚上白天屋子都应该挺冷的，距离今天已经1个月了，如果之前被猫接触过，有唾液在上面，现在是否病毒会灭活？这本书是否还能继续使用？如果从来没打过狂犬疫苗。 3）距离上次加强3针已经4个月了，是否还在绝对保护期内，发生暴露还用不用继续注射疫苗，按照2023年的标准 医生建议超过三个月就得加强，有必要吗？
   4）对于没有打过疫苗的人，间接传染用不用考虑呢？

   人生无奈，命运多舛，世事难料，不如意者常八九。
   有时,发现自己咬牙走了很长的路。
   最祝愿孟博士新春快乐，在2024年身体健康，工作顺利！！！

   恐狂的一名学生
   龙龙
   2024年2月5日

   1. 1.大概率不会；
      2.不想用就丢了；
      3.应该在；
      4.这个你想考虑，我能反对吗？也许不是风动，也不是帆动，是仁者心动；
      5.个人观点供参考,其它谨遵医嘱；如果需要了解更多相关知识,请阅读疫苗网相关文献参见基于狂犬病中和抗体水平的狂犬病加强剂时机指南

8. 孟博士你好
   今天脸部出现暴露 出血了
   2023年9月15日打的首针加强 1 3 5共打了3针加强 【2023年9月15日到2024年2月4日是4个月零22天】
   1）是否我还在绝对保护期内？
   2）在这期间我是不是不管多么严重的暴露都不需要再注射疫苗？

   1. 1.大概率在；
      2.个人观点供参考,其它谨遵医嘱；如果需要了解更多相关知识,请阅读疫苗网相关文献参见狂犬病暴露预防处置工作规范（2023年版）

9. 孟博士，您好。首先向您说声谢谢，非常感谢您！
   我是一名大学生。因为我一点也不了解狂犬疫苗这方面的知识，所以现在有几个问题想请教您一下。
   1.如果在全程接种狂犬疫苗期间得了麻疹，会影响抗体产生和有效保护期长短吗？
   2.如果上述问题不影响，请您忽略。如果影响，那在全程接种狂苗最后一针后的第三天又被狗咬了，还需要再次接种狂苗吗？
   3.得荨麻疹影响狂犬疫苗抗体的产生和有效保护期长短吗？
   希望孟博士能抽空回复我一下。
   祝您生活愉快，万事如意！再次感谢您。

   1. 1.不影响；
      2.个人观点供参考,其它谨遵医嘱；如果需要了解更多相关知识,请阅读疫苗网相关文献参见第7章：特殊人群疫苗接种

10. 尊敬的孟博土,您好。由于我的问题涉及两方面，我不清楚在哪里提问合适，所以我在两篇相关的文章下都进行了留言，不是故意重复提问，请您见谅。我是一名学生， 我最近由于学习压力过大，开始极度恐狂。我最近看到麻疹可能会使狂犬疫苗的保护期缩短，我非常害怕。我的情况是这样的，我在2023年6月11日接种了全程五针狂犬疫苗的最后一针，2023年6月13日我又被出租车司机的狗轻咬到手指，但是并未出血，当时考虑在保护期内也没有再次进行狂犬疫苗的接种。最近我又在网上看到有人说得麻疹可能只出现普通感冒的症状，不容易辨别。所以我特别害怕我在2023.6.11-2023.6.13期间得了麻疹， 影响狂犬疫苗的保护期。我的疑问有:
    1.如果我在2023.6.11-2023.6.13期间得了麻疹，针对2023.6.13的那次暴露， 我还需要再次接种狂苗吗?
    2.如果我在2023.6.11-2023.6.13期间得了麻疹，再假设之前全程接种期间护士给我少打了一 针狂苗，针对2023.6. 13的那次暴露，我还需要再次接种狂苗吗?3.如果不需要再次接种狂苗，我有必要检测一下抗体吗?
    最近因为这件事，我已经好几天睡不着觉了，所以希望孟博士可以抽空回复我一下。 十分感谢您!
    祝您生活愉快，身体健康!

    1. 1.不需要；
       2.少打了就去补打，不要老假设；
       3.不差钱，可以检测；
       4.个人观点供参考,其它谨遵医嘱；如果需要了解更多相关知识,请阅读疫苗网相关文献参见基于狂犬病中和抗体水平的狂犬病加强剂时机指南

11. 尊敬的孟博士，我过年回老家，我在床上看手机，我弟弟抱着猫做我床头，那只猫碰到我的后脑勺，我一扭头，抓住我眼了。我上个月测得抗体12。

    1，请问被有狂犬病的猫狗蝙蝠抓咬到了眼角膜和眼球内并出了血，那我测到了抗体，因为有血眼屏障和免疫豁免区的存在，请问抗体也能到达眼球并杀死眼球中的狂犬病毒吗？

    2，眼睛内的血液和全身的血液是联通的吗？我眼球中的血液里也有抗体吗？

    3，因为有血脑屏障，请问抗体能进入大脑吗？

    1. 恳请孟博士回复一下吧，拜托拜托ಥ_ಥ

12. 孟博士，您好。有几个问题请教您。
    2023年10月5日，打了两针康华二倍体狂犬疫苗，2023年12月8日在中抗检测出抗体12iu，2024年1月10日生殖器被猫抓伤没出血。这种情况下抗体能秒杀这种生殖器官位置被暴露的狂犬病毒吗？
    1.在2023年12月15日检测出抗体12iu的情况下，2024年1月10日再次暴露（生殖器官被猫抓没出血的暴露），距离上次加强针已经过了三个月了。需要在次打加强针吗？
    2.如果不打疫苗原有的12iu抗体，能秒杀这种生殖器官的敏感暴露位置吗？原有的抗体多久能清除再次暴露的病毒？多久确定安全？
    3.人体检测出有抗体大于0.5iu的情况下，人身再次暴露，有没有什么位置是免疫豁免区，狂犬病中和抗体没办法中和病毒的？
    4.您经常回复其他网友都说，打完疫苗后，保护期不小于一年。这里的保护期，是不是指不管身体任何部位（包括生殖器官）再次暴露都不需要在打加强针？
    5.对于生殖器官位置被暴露的情况，打狂犬病疫苗，产生抗体，抗体能中和掉生殖器官位置暴露的狂犬病毒吗？
    最后祝孟博士，新年快乐，身体健康。

    1. 1.按规范要打，不想打可以测抗体；
       2.秒杀；
       3.？
       4.是的；
       5.可以；
       6.个人观点供参考,其它谨遵医嘱；如果需要了解更多相关知识,请阅读疫苗网相关文献参见基于狂犬病中和抗体水平的狂犬病加强剂时机指南

       1. 接上提问。
          1.您刚才回答说，按照规范过了三个月要打。是不是可以理解为加强针绝对保护期只有三个月？三个月内身上任何部位，不管多严重的暴露都不需要打疫苗。过了三个月都要打加强2针。

          2.还是说规范是三个月保护期，实际疫苗保护期是不小于一年的。这一年内任何部位暴露了，哪怕手被疯狗咬断了，都不需要打疫苗。都是安全的。

          3.任何部位再次暴露，只打打加强2针疫苗，7天都可以确定安全吗？

          4.我现在情况是不明确被暴露，是怀疑暴露。怀疑暴露十几天了，家里的猫都还活着。我看您回复其他网友都是保护期不小于1年。刚才看了上次接种疫苗时间，最后一针是2023年11月15日，怀疑暴露的时间是2024年1月10日。怀疑暴露的时间，距离最后一针是56天左右，在三个月内。这种情况下不打疫苗也能确保安全吗。

          5.人身上有狂犬病毒中和抗体大于0.5iu的情况下，有没有抗体无法到达，去清除掉病毒的身体部位呢？比如眼睛，口腔，鼻子，生殖器官。

          针对于眼睛，口腔，鼻子，生殖器官，等。这种部位暴露，不太常见，相对盲区科普知识。
          希望孟博士能回答科普。
          再次感谢孟博士能在白忙中，抽空做这种专业的科普知识与科普解答，造福人类。

13. 尊敬的孟博士您好:我想向您咨询一个问题，期待得到您的回复！
    大概两年前，我抱朋友家的小狗，小狗不到一岁，小狗未接种过疫苗，因为是夏天，胳膊上拉了一些白印子（可能也有红印子），当时没留意，我也没去接种疫苗，小狗抓我之后至少活了一个月，后来没再问。
    我想问您:像我这种情况，是不是已经冒险成功了，完全不会得狂犬病了！

    1. 冒险？