为医疗保健专业人员关于接种流感疫苗(IIV或RIV)的禁忌症筛查检查清单的信息

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Information for Healthcare Professionals about the Screening Checklist for Contraindications to Injectable Influenza Vaccination (IIV or RIV)

Item #P4066 (8/28/2025)

您是否有兴趣了解我们为何在筛查清单上加入某个特定问题?如果是,请阅读下面的信息。如果您想了解更多,请参阅下面的“注释”。

注释:关于下面给出的答案的支持性文件,请访问美国疾病控制与预防中心免疫实践咨询委员会(ACIP)的疫苗推荐,网址为http://www.cdc.gov/acip-recs/hcp/vaccine-specific/flu.html

1. 接种者今天是否生病?

没有证据表明急性病会降低疫苗的有效性或增加疫苗的不良事件。通常情况下,患有中度或重度疾病的人应在症状改善前不应接种疫苗。轻微疾病,无论是否伴有发热,都不构成接种流感疫苗的禁忌。如果一个人正在服用抗生素,不要阻止接种疫苗。

2. 接种者是否对疫苗的成分过敏?

所有疫苗,包括流感疫苗,都含有可能导致过敏反应的各种成分,包括过敏性休克。

美国免疫实践咨询委员会(ACIP)和美国疾病控制与预防中心(CDC)认为任何严重程度的鸡蛋过敏都不是鸡蛋基流感疫苗的禁忌症或注意事项:有鸡蛋过敏的任何类型的人都可以接种任何其他适合其年龄和健康状态的流感疫苗(无论是鸡蛋基的还是非鸡蛋基的)。

多剂量小瓶中的注射用疫苗含有硫柳汞作为防腐剂。大多数对用于隐形眼镜溶液中的硫柳汞敏感的人在疫苗中使用时不会对硫柳汞产生反应。

请访问http://www.immunize.org/official-guidance/fda/pkg-inserts查看疫苗生产中使用的疫苗成分(即辅料和培养基)列表,或访问http://www.fda.gov/vaccines-blood-biologics/vaccines/vaccines-licensed-use-united-states

对于2025-2026流感季节,没有任何疫苗或包装中含有乳胶。

3. 接种者过去是否曾对流感疫苗产生严重反应?

应询问报告对上一剂流感疫苗出现严重反应的患者描述他们的症状。立即发生的——推测是过敏性的——反应通常是流感疫苗的禁忌症或注意事项,因此不应接种疫苗。根据引发反应的疫苗类型及可用的疫苗类型而定。对于曾经对任何一种流感疫苗(例如,基于鸡蛋的注射用流感疫苗、重组亚单位流感疫苗或活病毒减毒流感疫苗)的上一剂量出现严重全身性或过敏性反应的人,不要给予任何基于鸡蛋的注射用流感疫苗。对于重组亚单位流感疫苗,对任何重组亚单位流感疫苗或其任何成分出现严重过敏反应(例如,过敏性休克)的历史是对未来使用重组亚单位流感疫苗的禁忌症。对于重组四价流感疫苗,对任何重组四价流感疫苗或其任何成分出现严重过敏反应(例如,过敏性休克)的历史是对未来使用重组四价流感疫苗的禁忌症。

发热、不适、肌痛和其他全身症状通常最多影响初次接种疫苗的人。这些反应不是未来接种疫苗的禁忌症。这些人可以在未经进一步评估的情况下接受注射用疫苗。

对任何基于鸡蛋的注射用流感疫苗、活病毒减毒流感疫苗或重组亚单位流感疫苗的上一剂量出现严重过敏反应的历史是对使用重组亚单位流感疫苗的预防措施。对任何基于鸡蛋的注射用流感疫苗、重组三价流感疫苗或活病毒减毒流感疫苗的上一剂量出现严重过敏反应的历史是对使用重组四价流感疫苗的预防措施。在这种情况下,应在住院或门诊医疗环境中,在能够识别和管理严重过敏反应的医疗提供者的监督下使用重组三价流感疫苗和重组四价流感疫苗;提供者还可以考虑咨询过敏科医生,帮助确定引起反应的疫苗成分。

4. 接种者是否曾经得过格林巴利综合症?

高风险患严重流感并发症的人士以及已知在接种流感疫苗后6周内出现过格林-巴利综合症(GBS)的人士不应接种疫苗。作为替代方案,临床医生可能会考虑对这些人士使用流感抗病毒药物进行预防。然而,对于某些在接种流感疫苗后6周内有过GBS病史且较易患流感严重并发症的高风险人群,接种流感疫苗的好处可能大于潜在的风险。

5.接种疫苗的人在注射前、注射中或注射后是否感到头晕或昏厥?

昏厥(晕厥)或头晕(晕厥前)不是疫苗接种的禁忌或预防措施。然而,对一些人来说,这可能是对疫苗接种焦虑的反应。青少年和年轻成年人更容易晕厥。

CDC建议疫苗供应商考虑在接种疫苗后观察所有患者15分钟。这对于有注射相关晕厥的人来说尤其重要。有关疫苗接种相关晕厥的更多信息,请参见www.immunize.org/catg.d/p4260.pdf

6.接种疫苗的人对今天注射疫苗感到焦虑吗?

焦虑会导致疫苗接种者的犹豫或回避。简单的步骤可以帮助病人对接种疫苗的焦虑。访问免疫接种疫苗。该组织的“改善疫苗接种经验”的临床资源,通过去www.immunize.org/clinical/vaccine-confidence/topic/改善疫苗接种经验/。

 

www.immunize.org/catg.d/p4066.pdf/

Item #P4066 (8/28/2025)

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