65岁以上成年人的流感:事实

65岁以上成年人的流感:事实

65岁以上成年人的流感:事实

INFLUENZA IN ADULTS 65+: THE FACTS

流感是一种传染性极强的病毒性疾病。它可能导致轻度至重度疾病,有时可能导致死亡。1

老年人的疾病表现

流感的临床表现从无症状感染或自限性上呼吸道感染到具有潜在致命并发症的严重疾病不等。1

在老年人中,流感有时表现与其他年龄组不同:

老年人可能会经历不适,而不是儿童和年轻人典型的突然发高烧。2

胃痛、腹泻和恶心是老年人中比其他年龄组更常见的症状。2

老年人流鼻涕,鼻痛和鼻塞都比其他年龄组更不常见。2

65岁及以上的成年人患流感严重并发症的风险更大,这是因为他们患慢性疾病的可能性增加,而且随着年龄的增长,免疫系统会下降。2

老化的免疫系统

免疫衰老是与全身免疫力逐渐下降相关的生物衰老过程。自然衰老导致的免疫系统逐渐退化会增加老年人对流感等常见传染病的易感性。2,3

此外,炎症老化是老年人促炎状态的慢性进行性增加,会导致所有与衰老相关的疾病,并使老年人更容易因感染流感而出现并发症。4

严重的并发症

流感并发症会导致老年人出现危及生命的情况。严重并发症包括1:

▄肺炎

▄心肌炎、脑炎、肌炎或横纹肌溶解症

▄多器官衰竭(如呼吸和肾功能衰竭)

▄呼吸道感染导致极端的炎症反应和脓毒症

65岁以上的成年人受流感的影响更大

IMG_258在美国,老年人约占每年流感相关死亡人数的70%-85%。5

IMG_259 在美国,50%-70%的与流感相关的住院治疗发生在65岁及以上的人群中。例如,2017-18年,在估计的71万名流感相关住院患者中,约65%是65岁及以上的成年人。5,6

IMG_260 老年人住院的时间比年轻人更长。7,8延长住院时间可能会对他们出院后的生活质量产生负面影响。9

那些患有慢性病的患者们

流感对患有糖尿病和心肺疾病的成年人来说是危险的。许多成年人仍然不知道自己患有慢性疾病,确保他们接种疫苗为这些潜在的脆弱人群提供了一层保护。

IMG_261糖尿病

糖尿病患者发生严重结局的风险高于其他人。11,12

IMG_262心脏病

心脏病患者或中风患者较高的流感严重并发症风险,包括心肌炎、肌肉组织炎症、心脏病发作和多器官衰竭10,11,13

IMG_263肺病

患有慢性阻塞性肺病(COPD)、哮喘或其他肺部疾病的患者也有一个流感并发症的风险更高。由于患有这些疾病的人呼吸道敏感,流感引起的炎症会使慢性阻塞性肺病症状恶化,引发哮喘发作,容易导致肺炎和其他呼吸道疾病的发展。11,12

可能的长期影响

即使他们从流感中恢复过来,老年人也可能永远无法完全恢复流感前的健康、能力和生活方式。9此外,在患流感后的几个月内,老年人可能仍然面临更高的心血管疾病风险,例如心脏病发作或中风,因为炎症持续存在,与流感等感染相关的血栓风险增加。2

1. 流感症状和并发症。疾病控制和预防中心。2022年9月接入。https://www.cdc.gov/flu/consumer/symptoms.htm

2. 行动呼吁:重振美国65岁及以上成年人的流感预防工作。国家传染病基金会。2022年9月接入。http://www.nfid.org/flu-older-adults

3. 席尔瓦AB帕尔默DB。免疫衰老:新的挑战

对于老龄化人口来说。免疫学。2007;120(4):435-446.doi:10.1111/j . 1365-2567 . 2007 . 02555 . x

4. 夏,张,郑,等。炎症衰老的机制、预防和治疗。吉姆诺尔研究公司。2016;2016:8426874.doi:10.1155 2016/8426874

5. 流感& 65岁及以上人群。疾病控制和预防中心。2022年9月接入。https://www.cdc.gov/flu/highrisk/65over.htm

6. 2017-2018年流感季节美国与流感相关的疾病、就医、住院和死亡估计数。疾病控制和预防中心。2022年9月接入。

https://www.cdc.gov/flu/about/burden/2017-2018.htm

7. 研究显示,在65岁及以上人群中,季节性流感的住院率和死亡风险随着年龄的增长而增加。疾病控制和预防中心。2022年9月接入。https://www . CDC . gov/flu/sports/2018-2019/hop italization-rates-older . html

8. 汤普森WW,谢伊DK,温特劳布E,等。美国流感相关住院。贾马。2004;292(11):1333-1340.doi:10.1001/jama

9. 预防老年人流感。医景。2017年11月1日。2022年9月接入。https://www.medscape.com/viewarticle/887671

10. 流感并发症风险较高的人群。疾病控制和预防中心。2022年9月接入。https://www.cdc.gov/flu/highrisk/index.htm

11. 加拿大魁北克2009年H1N1流感住院和严重后果的危险因素。流感及其他呼吸道病毒。2011;5(4):247-255.doi:10.1111/j . 1750-2659 . 2011 . 00204 . x

12. 科尔曼BL,法德尔SA,菲茨帕特里克T,托马斯S-M .高收入国家与低收入和中等收入国家流感疾病相关严重后果的风险因素:系统性文献综述和荟萃分析。其他流行性感冒

呼吸道病毒。2018;12(1):22-29.doi:10.1111/irv.12504

13。周EJ,罗尔夫斯马,奥哈洛兰等。住院成人流感相关急性心血管事件:一项横断面研究。安实习医生。2020;173(8):605-613.doi:10.7326/M20-1509

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14-flu-defense-fact-sheet-121322.pdf (influenza-defense.org)

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