器官移植后如何感染狂犬病?

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How Can You Get Rabies After an Organ Transplant?

这种情况很少见,但有可能。

我们都知道,被患有狂犬病的动物(如狗或蝙蝠)咬伤后可能会感染狂犬病。

但器官移植后也可能患上狂犬病?!?

器官移植后如何感染狂犬病?

俄亥俄州最近有人在器官移植后死亡的消息可能会让人们问这个问题。

An organ donor in 2004 died after having contact with a rabid bat, something that no one knew about until organ recipients started dying with rabies too.
2004 年,一名器官捐献者在接触患有狂犬病的蝙蝠后死亡,直到器官接受者也开始死于狂犬病,才有人知道这件事。

由于我们关于这个病例的信息非常有限,让我们来看看人们在器官移植后患上狂犬病的其他病例。

可悲的是,是的,还有其他案例!

“器官捐献者是一名阿肯色州男子,他去了德克萨斯州的两家医院,精神状态发生了严重的变化,并发了低烧。神经系统影像学检查显示与蛛网膜下腔出血一致的结果,出血在入院后 48 小时内迅速扩大,导致脑疝和死亡。供体资格筛查和检测未发现任何移植禁忌症,患者家属同意器官捐献。肺、肾和肝脏被恢复。没有从捐献者身上找到其他器官或组织,捐献者在死前没有接受任何血液制品。肝脏和肾脏于 5 月 4 日在德克萨斯州的一家移植中心移植到三名接受者体内。

2004 年阿拉巴马州、阿肯色州、俄克拉荷马州和德克萨斯州器官供体和移植受者的狂犬病感染调查—

它们通常涉及在不知情的情况下死于狂犬病,然后将器官移植给其他人的人。

“作为公共卫生调查的结果,阿肯色州卫生部确定捐赠者报告说被蝙蝠咬伤(Frank Wilson,医学博士,阿肯色州卫生部,个人通信,2004 年)。”

更新:2004 年阿拉巴马州、阿肯色州、俄克拉荷马州和德克萨斯州器官供体和移植受者的狂犬病感染调查—

幸运的是,这类情况极为罕见。

“尽管以前在 5 个国家的 8 名移植角膜受者中发生过狂犬病传播,但本报告描述了在实体器官移植受者中首次记录的狂犬病病毒传播病例。”

2004 年阿拉巴马州、阿肯色州、俄克拉荷马州和德克萨斯州器官供体和移植受者的狂犬病感染调查—

但不幸的是,它们仍在发生。

“…目前,美国有超过 100,000 名患者在器官移植等待名单上,但每年只有大约 28,000 例实体器官移植手术进行。由于等待时间长,平均每天有 22 人在等待移植时死亡。一个器官捐献者可以挽救多达 8 条生命。

移植受者的狂犬病

但是你不知道有人是否患有狂犬病吗?

当然,如果他们最近被狗或浣熊咬伤,这是一个很容易的诊断。但是那些在与蝙蝠接触最少后感染狂犬病并死亡的人呢?特别是如果他们有很多既往病症,您可能不会怀疑狂犬病是导致死亡的原因。

尽管如此,即使这个案子提高了人们的认识,希望它永远不会再次发生,但真正的解决方案是让更多的人成为器官捐献者!这样,他们就永远不必考虑移植对接受者构成风险的人的器官。

引用

阿拉巴马州、阿肯色州、俄克拉荷马州和德克萨斯州器官供体和移植受者的狂犬病感染调查— 2004 年。https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm5326a6.htm

更新:阿拉巴马州、阿肯色州、俄克拉荷马州和德克萨斯州器官供体和移植受者的狂犬病感染调查—,2004 年。https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm53d709.htm

移植受者的狂犬病。https://www2c.cdc.gov/podcasts/media/pdf/Rabies%20in%20Transplant%20Recipients.pdf

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