改善疫苗接种服务的建议
寻找明确的方法来提高您的实践在接种疫苗的效率，并增加您的疫苗接种覆盖率？
以下是基本情况:
- 让员工了解最新的建议。
- 维护完整、最新的患者记录。
- 维持和保护你的疫苗供应。
- 与患者和家长沟通。
- 评估并改善你的实践表现。
使用下面的简易清单来帮助你实施或强化这些建议。标记“需要注意”或“令人满意”的区域…并且为那些准备好的物品祝贺自己！
是=我们已经这样做了。
- 帮助你的病人预测他们自己和他们家人的疫苗需求。
- 避免“错过”接种疫苗的机会。
- 维护管理最佳实践。
- 提高疫苗接种服务的可及性。
否=我们不喜欢这个想法，或者它在我们的实践环境中不可行。部分=我们做这些中的一些(或者有时做)；我们会考虑的。部分
让员工了解最新的建议
- 我们在每个检查室张贴当前的、官方的CDC美国免疫计划(或我们的医学协会或州卫生部门的官方计划)。
- 当儿童和青少年落后时，我们使用官方的“补种”时间表使他们及时接种疫苗。
- 我们了解并实施常规疫苗接种计划，以及针对高风险患者的特殊疫苗接种建议(例如，需要甲型肝炎、脑膜炎球菌、肺炎球菌疫苗的特定人群)。
- 我们定期从政府机构(如CDC)、我们的州或地方卫生部门、immunization或其他受信任的组织接收、阅读和分享疫苗和其他免疫问题的更新。
维护完整、最新的患者记录
- 我们加入了当地/地区/州免疫登记处(免疫信息系统或“IIS”)。
- 在安排预约时，我们会提醒患者/家长带上他们(或他们孩子)的免疫记录，并确认地址和电话号码，以防我们需要联系他们。
- 我们在每位患者的病历或电子病历中的醒目位置保存了一份全面的免疫记录。
- 每次有病人来，我们都会问他们是否在其他地方接种过疫苗。如果是，我们检查IIS(注册表)或要求书面文件。我们在病历中记录确认的疫苗接种日期和地点。如果我们没有疫苗接种记录，并且我们无法通过电话或IIS获得记录，我们将根据提供的历史记录，提供我们认为有指征的疫苗接种患者/家长。我们让患者/家长签署一份同意书，这样我们就可以从其他提供者那里获得疫苗接种记录。如果找不到其他记录，我们将患者视为未接种疫苗。
- 在每次患者访视期间，我们会在患者的病历中记录疫苗接种情况。如果没有接种推荐的疫苗，我们会记录原因。
维持和保护您的疫苗供应
- 我们指定一名疫苗协调员和后备协调员来监督疫苗储存和处理活动。
- 我们向每位新员工提供疫苗储存和处理培训，并向所有员工提供更新每当建议发生变化或推出新的疫苗产品时，都要通知员工。
- 我们遵循疾病预防控制中心提供的指南”疫苗储存和处理工具包。”
帮助你的病人预测他们对疫苗的需求
- 我们对所有护理人员和办公室人员(如接待员、调度人员)进行培训，培训内容包括疫苗接种的最小年龄和间隔时间，以及如何确定疫苗接种的有效和无效禁忌症。我们将这些信息张贴在所有员工都可以看到的地方。
- 在见临床医生之前(例如，在候诊室时)，我们要求患者/家长完成一个简单的疫苗禁忌症筛查清单，用于检查他们在就诊当天是否可以安全接种所需的疫苗。
- 我们有一名工作人员完成疫苗接种评估，并在需要和有翻译时，以患者/家长可以阅读的语言向其提供适当的疫苗信息声明(VISs)。
避免“错过”接种疫苗的机会
- 我们有一个指定的疫苗接种“倡导者”,让所有诊所工作人员了解最新的建议和有效的策略，以避免错过接种疫苗的机会。
- 我们培训我们的工作人员为需要接种多种疫苗的患者接种多种疫苗。
- 在患者就诊前，我们会审查每位患者的疫苗接种记录以及那些疫苗接种到期或逾期的患者的标记图表。
- 可行时，我们检查其他家庭成员(兄弟姐妹等)的疫苗接种情况。)谁曾陪伴过病人。如果他们没有及时接种疫苗，我们也会给他们接种疫苗。
维护管理最佳实践
- 我们坚持用药的“权利”,确保我们有:正确的患者；合适的疫苗和稀释剂(如适用)；正确的时间(包括正确的年龄和间隔，以及产品到期前/时间/日期)；正确的路线(包括正确的针规格、长度和技术)；正确的管理站点；和正确的文档。
- 在接种任何疫苗之前，我们会筛选禁忌症和预防措施。
- 我们使用VISs和其他可靠的资源讨论疫苗的益处和风险(以及疫苗可预防的疾病风险)。
- 我们遵循患者体位的最佳实践，包括为儿童提供舒适的约束，为成人提供坐姿。
- 我们遵循制造商的疫苗制备和管理指南。
- 我们在疫苗制备前、患者之间以及任何其他需要清洁手的时候保持适当的手卫生。尽管接种疫苗时不需要手套，但如果戴了手套，我们会更换手套，并在患者之间保持适当的手部卫生。
- 我们整合了预防管理错误的策略，如CDC的粉红书所述。
- 我们建立了一个系统，以确保及时订购疫苗并持续供应。我们会轮换库存，所以有效期最短的包装放在前面。
提高疫苗接种服务的可及性
- 我们在晚上和/或周末提供疫苗接种服务。
- 我们实施长期规定，允许适当的专业人员独立筛查患者并注射推荐的疫苗。
- 我们允许病人在办公时间进行“护士专用”的访问并接种疫苗。
- 如果患者错过了就诊，并且不能很快重新安排，我们会在一到两周内重新安排他们进行“仅注射”就诊。
与患者和家长沟通
- 我们用患者/家长能够读懂的语言向他们提供了一份简单的推荐疫苗接种时间表。
- 我们的实践有一个政策，表明我们重视他们孩子的疫苗接种，我们给所有新患者一份。(注意:您可以在Immunize.org网站上找到政策声明模板，网址为www.immunize.org/catg.d/p2067.pdf。)
- 每次接种疫苗时，我们都会向患者提供在我们办公室收到的疫苗接种记录(如记录卡、打印件)。
- 我们向患者/家长提供了关于如何在接种疫苗后治疗疼痛和发烧的信息表(例如，www.immunize.org/catg.d/P4015.pdf).
- 我们向对疫苗安全有疑问或担忧或希望获得更多疫苗信息的患者/家长提供可靠的教育资源(以他们能读懂的语言)。
- 如果患者/家长拒绝接种疫苗，我们要求他们签署一份拒绝表(例如，www.immunize.org/catg.d/p4059.pdf)并且我们在以后的访问中讨论疫苗接种的价值。
- 接种疫苗时，我们会通知患者/家长下一次预约接种的时间。我们尽量在他们离开办公室之前安排好参观。我们将这些信息输入电子召回系统或人工备忘录。
- 当疫苗接种到期时，我们发送提醒(例如，通过电话、明信片、电子邮件或文本),并召回过期的患者(例如，使用计算机化跟踪或简单的备忘录系统)。
评估和改善你的实践表现
- 我们定期评估患者人群的疫苗接种率。我们知道我们可以联系我们的州或当地卫生部门协助进行评估。我们与所有员工分享结果，并利用这些信息制定提高疫苗接种率的策略。
- 因为我们向儿童/青少年提供服务(如果适用)，所以我们加入了儿童疫苗(VFC)计划，以便我们可以向未投保和其他符合条件的18岁以下儿童提供免费疫苗。
参考
诊所工具:接种疫苗:诊所资源(www.immunize.org/clinic/administering-vaccines.asp)
疫苗可预防疾病的流行病学和预防(www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/index.html)
注射安全:提供者信息(www.cdc.gov/injectionsafety/providers.html)
国家疫苗伤害赔偿计划(www.hrsa.gov/vaccinecompensation/index.html)
ACIP疫苗建议和指南:疫苗管理局(www.cdc.gov/vaccines/hcp/acip-recs/general-recs/administration.html)
疫苗不良事件报告系统(vaers.hhs.gov/index)
疫苗储存和处理工具包(www.cdc.gov/vaccines/hcp/admin/storage/toolkit/index.html)
疫苗和免疫接种(www.cdc.gov/vaccines/index.html)
www.immunize.org/catg.d/p2045.pdf / Item #P2045 (6/1/2023)