疾病控制中心加强了对进口狗的狂犬病管理,原因如下

This entry is part 64 of 65 in the series 狂犬病疫苗/成大生物

The CDC has tightened rabies regulations for imported dogs. Here’s why

狂犬病是一种针对神经系统的疾病,几乎总是致命的

美国疾病控制和预防中心的新规定将要求对进口到美国的一些狗进行更严格的狂犬病疫苗接种。

美国疾病控制和预防中心收紧狂犬病法规对于进入这个国家的狗。新规定于8月1日生效,因为疾病预防控制中心于2021年制定的从高风险狂犬病地区进口狗的临时禁令被取消。

宾夕法尼亚大学的兽医凯特琳·克雷布斯说,“归根结底,从狂犬病发病率较高的高风险国家进入美国的狗需要额外的狂犬病验证”。它适用于来自100多个国家的狗,包括阿富汗、中国、印度、以色列、俄罗斯和津巴布韦。

“这些变化需要很长时间,”克雷布斯说。“从人口健康的角度来看,做出这些改变很重要,特别是因为让一只可能患有我们不知道的狂犬病的狗进入这个国家对人类来说是一个巨大的风险。”

狂犬病是一种人畜共患传染病,由动物传播给人类。在美国,大约4000例动物狂犬病其中90%以上来自野生动物,如蝙蝠、浣熊、狐狸和臭鼬 (序列号:2019年12月6日).这代表了自20世纪中期以来的重大转变,当时狗等家畜导致了大多数狂犬病病例。根据疾病预防控制中心的数据,美国每年报告的狂犬病死亡人数不到10人,低于20世纪60年代的数百人。

自2007年美国消除狗狂犬病以来,截至2021年,只有5只患狂犬病的狗从高风险国家进口。除一个案件外,所有这些案件都是由于虚假的文书工作CDC的新规定可以解决这个问题。另一个是由于疫苗接种失败。

“美国的狂犬病水平非常低,因为美国强制要求狗接种狂犬病疫苗,我们不常看到我们的宠物狗染上狂犬病,”克雷布斯说。“所以,如果没有足够的狂犬病疫苗,你也不要从高风险国家带狗进来。”

在8月1日的规定之前,没有去过高风险国家的到达美国的狗只需要有旅行史和健康的外表。所有去过高风险国家的六个月以下的狗,没有微芯片或没有狂犬病疫苗接种史的都被拒绝入境。

现在,从疾病预防控制中心归类为低狂犬病风险的国家抵达美国的狗需要一份入境表格,由进口商填写,不需要狂犬病疫苗接种确认。从高风险国家进口的狗分为在美国接种疫苗的狗和在国外接种疫苗的狗。对于前者,美国农业部认证的兽医必须填写确认狂犬病疫苗接种的表格。外国接种的狗需要政府兽医签署的表格;按照之前的要求,参赛的狗还必须有微芯片,看起来健康,并且在参赛时至少6个月大。

Stock photo of a large brown dog getting a vaccine shot from a veterinarian dressed in a white coat. In the background are white curtains.
狂犬病疫苗接种要求有助于确保在美国消除犬类狂犬病。SESTOVIC/E+/GETTY IMAGES

狂犬病属于一组称为狂犬病病毒的病毒,其目标是人体的神经系统。狂犬病病毒传播后——通常通过动物咬伤的唾液传播——“它可能会在肌肉中复制一点点,但随后它会寻找神经细胞,”哥伦比亚密苏里大学的传染病研究员苏珊·摩尔说。然后病毒“进入你的中枢神经系统…然后向上通过脊柱进入大脑。”

一旦狂犬病病毒进入大脑,它就会被血脑屏障隐藏起来,不让身体的免疫系统发现。由于没有办法反击,这种大脑感染会导致神经问题,昏迷和死亡。

治疗狂犬病的唯一方法是在接触患有狂犬病的动物后立即接受暴露后治疗。摩尔说,治疗包括给受感染者抗体,以“帮助弥合咬伤和开始接种疫苗之间的差距”,刺激身体产生自身抗体的能力。这一切都必须在狂犬病病毒到达大脑之前发生,这可能需要几周或几个月的时间,此时抗体仍然可以有效地在身体的四肢对抗病毒。

佐治亚州劳伦斯维尔的狂犬病专家查尔斯·鲁普雷希特说:“狂犬病不可能根除。“我们可以阻止它;我们可以控制它。”但是在世界各国,狂犬病的发病率仍然很高,而且通过受感染的狗将狂犬病带入美国的风险仍然存在。“所以,这些建议之所以被采纳,是因为这就是我们现在的世界状况。”

疾病控制中心加强了对进口狗的狂犬病管理,原因如下》有54条评论

  1. 孟爷爷,您好,①打过三针狂犬疫苗0-7-14,我看严教授说也能算是暴露前预防,那请问一下它的绝对保护期是怎么算,是末针那天算,三个月内发生暴露,不用去打加强针吗?②严教授提到加强针后终身相对保护期,对各种间接感染风险有完全的免疫力,是不是说如果我三个月后打1-2针加强针,以后都不用怕各种间接风险,只要不是猫抓狗咬,都不用怕。③医院说只要没有全程接种完5针,下次暴露,需要重新打完5针,是真的吗,还是只需要打1-2针足够?感谢您。

  2. 孟博士:您好!
    1.超出绝对保护期一个月了,昨天在外出时,腿部一阵痒,像是有什么了动物在我腿旁,但并没有听到可以致伤狂犬病动物的声音与动物走奔爪子接触地面的声音,且我低头一看,无致伤动物(周围是草丛),但是我腿上有破皮伤口(长约3,4Cm),有无风险?
    2.昨日在逛商场时,遇到一只泰迪贴腿经过,由于怕狗,神情有点紧张,但第一反应是无皮毛接触感但是后面有自我怀疑(怀疑是否触碰),腿上的红包破皮呈圆状直径1cm左右,有无风险?
    3.今天骑行时,Ⅰ米处有只猫在打盹,由于紧张,忘记是否有皮肤接触感,只记得无猫奔跑声及发狂叫声,由于裤腿有印子,无法第一时间确定是否破皮,8h后出现圆状破皮伤口,有无风险?

    4您之前的博文上认为加强针保护期长至1年,全程保护期为3个月,后面又说未出现多年前打了疫苗,多年后被致伤得病情况,所以全程疫苗的有效保护期(即一年)出现的破皮性暴露需要打疫苗吗?
    5狗喝过的水(凡打过疫苗)的人喝了都无风险吗

  3. 孟教授您好,请问一下0-3-38天打的三针算不算暴露前预防,有没有保护期,两次疑似暴露,又采用十日观察法,停针了,有点不知道算不算暴露前预防了。非常感谢您和严教授对于我们这些恐狂的人的帮助和科普。

  4. 孟博士:您好!
    1.超出绝对保护期一个月了,今天在外出时,腿部一阵痒,像是有什么了动物在我腿旁,但并没有听到可以致伤狂犬病动物的声音与动物走奔爪子接触地面的声音,且我低头一看,无致伤动物(周围是草丛),但是我腿上有破皮伤口(长约3,4Cm),有无风险?
    2.昨日在逛商场时,遇到一只泰迪贴腿经过,由于怕狗,神情有点紧张,但第一反应是无皮毛接触感但是后面有自我怀疑(怀疑是否触碰),腿上的红包破皮呈圆状直径1cm左右,有无风险?
    3您之前的博文上认为加强针保护期长至1年,全程保护期为3个月,后面又说未出现多年前打了疫苗,多年后被致伤得病情况,所以全程疫苗的有效保护期(即一年)出现的破皮性暴露需要打疫苗吗?

  5. 孟教授您好,请问狂犬病毒在物体表面能存活多少?被陌生的狗舔到了小腿,没有洗,过了10分钟,孩子过来抱了我的腿,胳膊有伤的地方正好碰到了狗舔的地方,这种情况孩子需要去打疫苗吗?

  6. 孟教授您好,十分感谢您的耐心回答。我想再询问最后几个问题,就是211法接种完最后一针的一个月后,期间也没有再次暴露。
    1.这种情况下我体内还有可能存在狂犬病毒吗?
    2.这时候和别人有亲密接触,或者性行为,或者他人伤口或者粘膜接触到我血液、唾液、精液等体液有可能会被传染狂犬病吗?

  7. 孟教授您好,在此请教,请您解惑。
    1、关于打完加强针后多次暴露:在绝对保护期内,被多次咬(非同一天且都出血,不用去医院缝针)都不用打疫苗?在有效保护期内,被多次咬(非同一天且都出血,不用去医院缝针)都不用打疫苗?
    2、对于打完加强针后多次暴露,是不会有病毒潜伏的,我看了相关文献说加强针产生的抗体成倍升高,只要病毒进入身体,就会被消灭根本不会潜伏在身体里。但是对于打完加强针后多次暴露,某些医生和某中心的人说会有病毒潜伏,对此我表示否定。
    3、观点1、2对于加强一次或加强多次的人同样适用。
    4、当地某些医生和某中心的人说:荨麻疹会影响狂犬疫苗? 我接种狂犬疫苗并未有任何不良反应,但是我有荨麻疹且没有吃治疗荨麻疹的药物,对此我保持疑惑。
    5、在加强针的绝对保护期内(打完加强针没有超过三个月)只有手被咬一处或多处(被咬一处或多处,这两种情况下都出血但不用去医院缝针),体内的抗体能保护吗?
    6、我打几针都是宁波荣安的,这款疫苗如何?因为医生告诉我成大的最好,但是我们这里没有,只有宁波荣安。宁波荣安这款疫苗遇到观点1、5这种情况,可以保护我不得狂犬病吗?
    (一)我的1、2、3观点是否正确,若有错误请孟教授纠正,万分感谢。
    (二)对于观点4、5、6,我有点疑惑,请孟教授解惑,万分感谢。

  8. 孟老师请赐教
    感谢您的回复,让我明白了中国的疫苗对蝙蝠致伤也能够提供足够保护
    一,比如24年8月7日和8月10日打了两支加强针,对蝙蝠致伤能保护到什么时候!
    二,对所有能引起狂犬病的动物保护期也都是和蝙蝠致伤的保护期一样吗?
    请老师费心告知一下

  9. 孟老师
    规范中说接触到蝙蝠就是三级暴露
    一,是不是蝙蝠的犯犬病毒厉害?
    二,您回复网友说加强针后保护期有一年,那对于蝙蝠致伤,加强针从最后一支算,比如8月7日一支,8月十日一支,,对于蝙蝠致伤能保护到什么时候不打狂苗也是安全的呢?

  10. 孟博士,您好,请问我6月8号和11号打过两针狂苗,十日观察法,断针了,昨天被陌生的狗舔到了伤口,需要去续针吗?25号测的抗体阳性,谢谢。

  11. 孟教授您好,真的十分感谢您百忙之中为我们解答问题。我的问题是这样的。
    我在7月15日打完狂犬疫苗最后一针,采用的是211法。然后在8月17日的时候,我的指甲戳到了别人的手,戳之前可能手伸进自己的口腔清理过牙缝。被戳的人手上没看到明显破皮,但我也不确定,我想询问您万一她被我指甲戳破皮了,她会不会有被我传染狂犬病毒的风险呢。

  12. 孟教授,请问0-3-29天接种(后面生病没有打)算不算暴露前预防?希望能得到回答,谢谢。(实在是没有地方可咨询,不是严格的时间接种,医生不认可,只能一次次的打扰您)

  13. 孟教授,你前面说暴露前和暴露后打完三个月内都不需要打加强,那暴露前免疫的针次没有按照严格的程序接种,是0-3-29(后面生病了,没打,又十日观察法,狗好好的)接种的,这能算是暴露前预防的针吗?谢谢。

  14. 孟爷爷,请问一下打暴露前预防有没有绝对保护期和相对保护期的说法,我这边医生说没有,哪怕打完一个月暴露了(类似于被狗舔伤口这种暴露)也要立马打加强针,打它的意义在于以后不用打蛋白和打了加强针后能快速产生抗体,说法对吗?暴露前预防是必须按照0-7-21(28)的标准打吗?一个月内打完3针,这算不算暴露前预防接种?感谢您能在百忙之中给我解惑,谢谢。

  15. 老师,您好:
    前几日,在骑行时,有一只黑色犬只奔跑至我身旁,不知道为什么,当时不是很在意,后来才想起来这回事,已经忘记有没有感觉,只记得当时没有长时间段的抓伤,且绝对没有咬伤,但是大腿处有直径约为一厘米的圆形状破皮伤口,狗狗应该不可能制造成圆形伤口吧?超出绝对保护期一个月,这种情况有没有风险?

  16. 孟教授您好,真的十分感谢您愿意花时间为我们解答问题。我的问题是这样的
    接种完全程的狂犬疫苗后一段时间后鼻子下面长了个痘痘,然后痘痘后来有脓出来,请问这个脓里面可能残留有狂犬病毒吗?别人不小心碰到了会不会传染?

  17. 孟教授,请问酶联法阴阳测定准确吗?阳性是否说明血清里面的中和抗体肯定大于0.5,有假阳的吗?感谢您抽空回答。谢谢。

  18. 孟教授您好,有个问题希望可以得到您专业的回答,十分感谢您。问题如下
    如果鼻子吸入了狂犬病毒,病毒在鼻屎里会存在很久吗?或者人在未发病也不是发病前几天的时候鼻屎里会有病毒吗?如果我打完疫苗二十几天后他人口腔不小心接触到了我的鼻屎,这样她有被传染的风险吗,需要打疫苗吗。

  19. 孟老师好,请赐教
    一,刚刚打完狂犬疫苗,或是在注射过程中,能服用帕罗西汀治强迫症的药吗?
    二,能吃参松养心胶囊,血塞通滴丸,降压药这些药吗?
    三,在注射狂苗过程中和完成后一段时间内是不能吃免疫制剂还是不能吃免疫抑制剂?
    四,是不是注射狂苗过程中不能吃激素类药
    五,是不是除了三,四问中的其他药物一般都可服用,一般食物也可服用?
    谢谢老师

  20. 孟博士,我是那个问狗屎狗尿有没有病毒的那个宝妈,我也想不纠结,但是不知道要不要打,问医生,让打,说狗屎狗尿也有病毒,但是从未听说有人这样感染过的,自己觉得很滑稽,医生又说要打,自己对这个病毒又了解得不多,心慌害怕,不知道该怎么做决定,只能求助你们专业的人士了。我知道干燥的表面不会有感染的可能,但那摊液体没有干燥,所以害怕,疾控中心也问了,医生也问了,都让听医生的,所以急切想要你们专业人士的专业回答,谢谢

  21. 孟博士,请问一下猫狗的粪便尿液里含不含病毒,孩子7月18号和21号打过2针疫苗,昨晚不小心摔到一摊液体上,膝盖发红,早上看有个针尖大的痂,因为家附近流浪猫狗有点多,真不确定是否是猫狗的尿液。很纠结,又焦虑。

      1. 我也想不纠结,但是不知道要不要打,问医生,让打,说狗屎狗尿也有病毒,但是从未听说有人这样感染过的,自己觉得很滑稽,医生又说要打,自己对这个病毒又了解得不多,心慌害怕,不知道该怎么做决定,只能求助你们专业的人士了。

          1. 如果是你们这种大佬说不用打,我当然信啦。我也打赏过严教授,可惜他太忙了,一直没有回复我,万般无奈只能打扰您了。今天带孩子去测了酶联法阴阳测定,如果阳性,是否代表安全,酶联法阴阳测定会有假阳吗?阳性是不是就说明肯定大于0.5滴度,谢谢。

        1. 您好孟博士,4.28号被同事人的指甲抓伤因为害怕6.18号打了狂犬疫苗7.3号打了第三针,医生不让打了让我测抗体,所有医院说不需要打狂犬疫苗,就是自己太害怕了所以打了,同事也很正常不接触动物,6.18号igg狂犬抗体检测抗体阳性7.28号不放心又检查了一次还是抗体阳性4.28号到现在了,安全了嘛?还需要把后面两针打完嘛?辛苦您了麻烦您帮忙给点建议,感谢你感谢你

    1. 孟教授您好,抱歉又来打扰您,我有一个问题希望得到您的解答。
      我在7月15日打完211法狂犬疫苗最后一针。8月17日,我的指甲戳到了别人的手,戳之前可能手伸进自己的口腔清理过牙缝。被戳的人手上没看到明显破皮,但我也不确定,我想询问您万一她被我指甲戳破皮了,她有没有被传染狂犬病的风险呢。
      十分感谢您的回复,祝您身体健康,万事如意。

  22. 尊敬的孟博士专家,您好!
    鄙人有两个问题急切想咨询孟博士专家您,万望孟博士专家您在百忙之中给我权威专业的回复,好么?!万分感谢您:
    1、我打完狂犬疫苗加强针的第2天,误食了可能含微量激素的卤菜:当时卤菜老板手上贴了布地奈德(激素)膏药(类似于活血止痛膏,该老板是贴在手掌心的,大约10平方厘米),然后他用手切了卤菜,给我了,我回去的时候就吃了几片卤菜,我怕该卤菜老板手上贴的激素膏药有微量沾染到菜刀上,然后菜刀再微量沾染到卤菜上,然后我大概吃了五六片可能被激素污染的卤菜。不知道这种状况影不影响我的狂犬抗体的产生和维持?!
    2、前几天坐高铁,高铁车厢里我前排的旅客当时正在喷含激素的鼻炎药,可能有微量激素药物飘到我鼻子里了被我吸入了。不知道这种状况影不影响我的狂犬抗体的产生和维持?!
    万望孟博士专家您在百忙之中给我回复我一下好么,万分感谢您!

      1. 万分感谢您的回复!!!!!!您的意思是我上述2个问题都不影响我的狂犬抗体产生和维持,而是我想的有点多,请问是么?!万分感谢!!!!!!

  23. 孟博士您好,请教您个问题:即使我打疫苗期间汞中毒了,假使汞离子在我的组织液里或者肌肉细胞处可以破坏中和抗体,在病毒聚集处的地方可以破坏中和抗体。在这个假设的前提条件下,我打完疫苗一周后,测得中和抗体大于0.5,因为抗体与病毒不能共存,依然能够说明我体内已经没有狂犬病毒了。这样理解对吗?
    感谢🙏🏻

    1. 孟博士,您好,请问我6月8号和11号打过两针狂苗,十日观察法,断针了,今天被陌生的狗舔到了伤口,需要去续针吗?我看严老的科普,最新暴露前预防指南只需打2针都算全程,给足了时间,长远效果和4针相似(已经够一个月了),我可否能理解我这两针也算是暴露前预防,有3个月的保护期?急需您解惑,感谢。

  24. 尊敬的孟博士:
    您好!近日突然想起一件害怕的事,心里非常焦虑,衷心希望孟博士能帮帮我!
    大约三个月前(5月8日)我在朋友家附近遇到一只脏兮兮的猫,状态比较健康正常,也很亲人。我就近买了一根火腿肠掰成小块喂给它,剩了很多,随即用手捡起放到了角落里。之后与它玩了一段时间,还多次用手抚摸。后来主人来了说它刚产过仔不能洗澡,所以看着脏;但右耳朵上有伤,目测应该是散养猫,附近很多居民都知道它(猫的照片已在公众号主页发给您)。离开的时候顺手从朋友手里接过薯片,没清洁手拿起来就吃了。当时没有太在意,最近有朋友被猫挠伤去打狂犬疫苗,越想越害怕,怕当时手上或口腔里有伤口,会感染狂犬病毒,印象中没有伤,但是记不清了不确定。目前我身体没有出现明显的发病症状或不适,以前也没打过狂犬疫苗。
    1.如果我的手上确实有伤口,不仅在直接抓取猫吃剩的食物时接触了猫的唾液,还多次摸了猫,如果恰好猫刚刚舔过毛发,多重因素下我是否有被感染狂犬病毒的风险?
    2.我很担心它耳朵上的伤口,不知是不是被其他猫狗抓伤的,害怕它已经被感染了狂犬病毒,而如果我手上也有伤口,又不小心摸到了它耳朵上的伤,会不会被感染上狂犬病毒?
    3.如果我的口腔里确实有伤口或是溃疡,我的手在接触到猫的唾液后又去吃东西(不确定那时唾液是否风干),将手上的病毒带到了口腔里,伤口是否会因此感染狂犬病毒?
    4.已经过去近三个月,综合来看我是否仍有被感染的风险?您建议我目前当务之急是根据十日观察法的原理确定猫的健康状态还是立即去补打疫苗?
    以前实在缺乏卫生意识和安全意识,现在想想真是后怕,好在目前还没有出现问题,赶紧求助孟博士,希望孟博士百忙之中尽快回复,得到您的帮助将不胜感激!

  25. 孟教授好,请问您:
    打完狂犬疫苗加强针第五天,如果误食5ml左右的75%医用酒精消毒液,会对狂犬疫苗抗体产生影响吗?

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