2023年12月12日
采取通常的预防措施
Rabies vaccine shortage: advice for health professionals
针对卫生专业人员狂犬病疫苗短缺的重要建议
狂犬病是一种疫苗可预防的病毒性疾病，主要通过接触任何感染狂犬病的野生或家养动物的唾液传播，通过咬、抓、舔开放性伤口或与眼、口或鼻(粘膜)接触传播。
蝙蝠也可以携带狂犬病，包括在英国[1]。
在人类中，一旦出现症状，狂犬病几乎总是致命的[1，2]。通过避免接触动物，如果接触到受狂犬病感染的野生或家养动物的唾液，及时寻求医疗护理，可以预防狂犬病。
狂犬病疫苗有时可能供应不足或暂时无法获得。
在暴露前狂犬病疫苗产品短缺的情况下，卫生专业人员可能需要:
- 优先考虑高危人群的疫苗剂量和时间表，如长期前往流行地区的旅行者、幼儿和打算与动物接触的人，如兽医或动物饲养员。
- MHRA已经批准赛诺菲巴斯德进口和供应他们的替代狂犬病疫苗Verorab，该疫苗目前尚未在英国获得许可。进一步的细节是可用的。
- 推迟几天接种疫苗，直到疫苗恢复库存(没有必要重新开始新的流程)。关于的信息疫苗接种计划中断是可用的。
- 考虑旅行者是否能在国外完成他们的接种程序。
- 这ISTM环球旅行诊所名录，如果需要在国外完成课程，提供旅行目的地诊所的详细信息。
应建议有职业风险且无法完成疫苗接种计划的旅行者联系其职业健康部门/雇主，以便他们考虑可能需要的额外缓解措施。
所有处于危险中的旅行者都应被告知避免动物咬伤的措施，以及如果被咬伤、抓伤或舔伤该怎么办，无论他们在旅行前是否接种了暴露前疫苗。
实用指南对潜在的狂犬病暴露和暴露后治疗的正确使用进行风险评估(宠物)可用[3]。
参考
1.UKHSA。传染病免疫接种。Ch 27狂犬病。最后更新2023年5月26日。[2023年6月27日访问]
2.世界卫生组织。狂犬病情况说明书。2023年1月19日。[2023年6月27日访问]
3.UKHSA。狂犬病；暴露后处理管理指南。最后更新2023年1月23日。[2023年6月27日访问]
- https://travelhealthpro.org.uk/news/741/rabies-vaccine-shortage-advice-for-health-professionals
- 狂犬病（2024年10月更新）
- 狂犬病 你应该知道的
- 预防和治疗狂犬病的狂犬病疫苗
- 狂犬病可能成为历史
- 看看每种疫苗：狂犬病疫苗
- 阿拉巴马州妇女在从车上卸下杂货时被狂犬病狐狸咬伤：“公共卫生威胁”
- 应对狂犬病
- 全球疫苗免疫联盟将促进全球疫苗免疫联盟、世卫组织和阿联酋50多个国家获得拯救生命的人类狂犬病疫苗
- 美国CDC发布了将狗带入美国的新规定，旨在防止狂犬病
- 全国狂犬病监测方案
- 2024年东帝汶首例狂犬病确诊病例
- WHO实况报道 狂犬病
- 狂犬病
- 狂犬病疫苗接种：给医疗保健提供者的信息
- 特定感染的流行病学和控制：狂犬病
- CDC 黄皮书 2024：狂犬病
- 狂犬病疫苗接种的注意事项或禁忌症
- ACIP 使用减少（4剂）疫苗计划进行暴露后预防以预防人类狂犬病
- ACIP 使用修改后的暴露前预防疫苗接种计划预防人类狂犬病,美国，2022年
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- 一名加州艺术教师在教室遭遇蝙蝠后死于狂犬病
孟博士您好:
今天晴天，温度3度左右，这个天气条件下，被流浪狗轻轻舔了裤子，裤子上残留的病毒，室外五分钟后还有传染性么？
可能有。乙肝病毒环境能存活1周。狂犬无人做实验。
孟博士您好，已转发疫苗网文章，想请教您，我爸爸把毛巾挂在院子里晾，晚上毛巾也挂在院子里，因为晚上六、七点左右院子里会有蝙蝠飞，担心毛巾被蝙蝠碰到，之后晚上洗澡后用这个毛巾擦干身上的水珠，如果用蝙蝠碰过的毛巾擦了眼睛以及身上的一些小伤口，有感染狂犬病毒的风险吗？他二十几年前打过一次狂犬疫苗全程，之后一直没有再打狂犬疫苗了，按我目前描述的情况，他目前需要再去打狂犬疫苗吗？盼望您的回复，麻烦您了，祝您工作顺利！身体健康！万事如意！
1.大概率无风险；
2.实在害怕，去打加强针；
3.如果还是不放心，去测抗体；
4.个人观点供参考,其它谨遵医嘱；如果需要了解更多相关知识,请阅读疫苗网相关文献施用狂犬病疫苗和免疫球蛋白
孟博士您好，已转发疫苗网文章，想请教您，我今天晚上带我家二宝在路口等车时，旁边有人牵着一只大金毛，大狗突然打了个喷嚏，因为离狗比较近，孩子个头又不高，担心有狗的口水溅到了孩子眼睛里，孩子以前没有打过狂犬疫苗，这种情况有感染狂犬病的风险吗？需要打狂犬疫苗吗？盼望您的回复，打扰您了，祝您工作顺利！事事如意！
1.恐狂给孩子打个暴露前接种；
2.还担心检测抗体；
3.这个打不打，有点天南回答；
4.个人观点供参考,其它谨遵医嘱；如果需要了解更多相关知识,请阅读疫苗网相关文献狂犬病暴露预防处置工作规范（2023年版）
孟老师，打扰了！
之前在疫苗网上问过您。暴露前接种037，在首针22天疑似二次暴露。
因为担心，二次暴露后一周去接种了加强第1针（也算延迟了15天的第4针），今天本来该接种加强第2针的……但是跑了两家医院都只让打推延的第5针。
请问您如果我今天打不到加强的第2针，我可以在本周六确认自己安全吗？（今天是首针后第32天，到周六就35天了）
真的不好意思打扰您！因为今天没打成，我就一直提心吊胆的，不知道该怎么办。
1.可以
2.个人观点供参考,其它谨遵医嘱；如果需要了解更多相关知识,请阅读疫苗网相关文献狂犬病暴露后管理指南(英国 2023年1月)