印度儿科学会（IAP）家长指南 蚊媒疾病预防

 Indian Academy of Pediatrics (IAP) GUIDELINES FOR PARENTS Preventing Mosquito-borne Illnesses

预防蚊媒疾病 10 个常见问题

1. 什么是蚊媒疾病？
2. 蚊子如何将这些疾病传播给人类？
3. 何时应怀疑孩子患有疟疾、登革热或基孔肯雅热？
4. 这些疾病需要住院治疗的危险信号是什么？
5. 疟疾、登革热和流行性乙型脑炎可以预防吗？有疫苗吗？
6. 如何在家中和学校保护孩子不被蚊子叮咬？
7. 医生，我们社区到处都是蚊子，我们该怎么办？
8. 驱蚊霜和蚊香对儿童安全吗？
9. 如何为婴儿选择驱蚊产品？
10. 医生，我们要去登革热和疟疾流行地区，应采取哪些预防措施？

印度儿科学会家长指南委员会

什么是蚊媒疾病？

• 按蚊传播：疟疾
• 伊蚊传播：基孔肯雅热、登革热和寨卡病毒病
• 库蚊传播：流行性乙型脑炎和丝虫病

蚊子如何将这些疾病传播给人类？

• 疟疾：雌性按蚊是唯一传播疟疾的蚊子，主要在晚上 9 点至凌晨 5 点叮咬。部分按蚊在室内吸血，部分在室外吸血；吸血后，部分偏好栖息于室内（嗜室内性），部分栖息于室外（嗜室外性）。
• 登革热：由受感染的伊蚊叮咬传播，伊蚊在白天叮咬，叮咬高峰为清晨和黄昏日落前。

何时应怀疑孩子患有疟疾、登革热或基孔肯雅热？

• 基孔肯雅热：除上述症状外，首发症状为剧烈关节痛，常伴腰痛，四肢小关节受累程度大于大关节。
• 登革热：可表现为眼球内或眼球后剧烈疼痛，肌肉与骨骼疼痛更为显著，而非关节疼痛。
• 疟疾：表现为阵发性剧烈寒战，随后发抖，继而出现高热。

  与疟疾不同，另外两种疾病可能伴随皮疹，伴或不伴皮肤及口腔黏膜瘀点。登革热患者可出现面部、躯干和四肢潮红。

这些疾病需要住院治疗的危险信号是什么？

疟疾、登革热和流行性乙型脑炎可以预防吗？有疫苗吗？

如何在家中和学校保护孩子不被蚊子叮咬？

居家防护

个人防护

• 所有门窗安装纱网，定期修补纱网破洞。
• 床铺、婴儿床使用蚊帐，蚊帐应为致密白色矩形，每平方英寸 156 个网孔，长度足够掖于床底；杀虫剂处理蚊帐防护效果更佳。
• 给孩子穿着浅色、覆盖手臂和腿部的衣物。
• 涂抹驱蚊剂（避开孩子手部、眼睛、嘴巴及伤口）。

蚊虫防控

清除蚊虫滋生地

• 严禁室内外积水，这是防止蚊虫产卵、让家居环境不适宜蚊虫生存的核心措施。
• 丢弃轮胎、铁罐、易拉罐等可积存雨水、滋生蚊虫卵的物品。
• 定期更换冷却器、花盆、鸟浴盆中的积水。
• 清理堵塞的雨水槽和排水沟，避免积水。
• 储水容器密封或加盖纱网；非饮用水水箱可投放杀幼虫剂。
• 家中化粪池修补所有裂缝缝隙，通风口加盖纱网。
• 每周巡查居家周边，及时丢弃所有可积水的瓶、盖、罐、轮胎等物品，理想情况下应增加巡查频次。
• 保持庭院整洁：修剪草坪至低矮，草坪虽非滋生地，但可成为成蚊栖息场所，增加繁殖风险。
• 种植薄荷、薰衣草、迷迭香、香茅、柠檬桉等驱蚊植物；定期更换花盆托盘和鸟浴盆积水；庭院水池可放养孔雀鱼、锦鲤、米诺鱼等食幼虫鱼类。

杀灭成蚊

• 在家具下方、窗帘后方等蚊虫易栖息区域，以及车库、花坛、庭院茂密植被区等室外区域喷洒驱蚊喷雾。
• 也可喷洒柠檬桉等天然驱蚊剂。

学校防护

个人防护

• 建议学校采用覆盖手臂和腿部的校服。
• 上学前涂抹驱蚊剂。
• 穿着鞋袜完全覆盖腿部。

蚊虫防控

• 学校门窗安装纱网。
• 避免营造潮湿阴暗的蚊虫栖息区域。
• 节假日定期对教室、操场及学校周边进行烟雾消杀，最佳时间为蚊虫活动最活跃的黄昏或黎明。
• 清理所有可积水的垃圾，如铁罐、容器、轮胎等潜在滋生地。
• 不建造人工水池或水体；若已存在，投放杀幼虫剂或食幼虫鱼类。

医生，我们社区到处都是蚊子，我们该怎么办？

驱蚊霜和蚊香对儿童安全吗？

• 化学类：避蚊胺（DEET）、派卡瑞丁、氯菊酯、薄荷二醇（PMD，香茅合成物）。
• 天然类：印楝油、香茅（柠檬草）、桉树油。

  关于驱蚊有效浓度与安全性，学界尚无统一结论，使用前务必遵循产品说明书。

如何为婴儿选择驱蚊产品？

驱蚊产品使用注意事项（正确使用指南）

注意事项

• 使用前遵循产品说明书。
• 使用驱蚊喷雾前确保环境通风良好。
• 由成人为儿童涂抹驱蚊剂，严禁让儿童自行使用。
• 仅在皮肤暴露部位涂抹。
• 首次使用前，取少量产品在皮肤小范围试用，排查过敏反应。
• 涂抹后及时洗手。

禁止事项

• 3 月龄以下婴儿禁用含避蚊胺 / 派卡瑞丁的产品，首选蚊帐。
• 禁止涂抹于面部、口周、眼部及破损皮肤。
• 禁止涂抹于儿童手部，避免儿童吃手误食。
• 禁止与其他用途产品混合使用，以免降低驱蚊效果。
• 出现过敏或刺激反应立即停用。
• 禁止在食物附近或通风不良的空间喷洒。

医生，我们要去登革热和疟疾流行地区，应采取哪些预防措施？

出行前

• 准备有效的驱蚊喷雾和乳膏。
• 携带合适的蚊帐，或确认目的地可提供蚊帐。
• 遵儿科医生建议，开始服用疟疾预防药物（用药方案依出行时长、风险因素、目的地而定）。

出行中

• 全力避免蚊虫叮咬。
• 居住在配备空调、纱窗的住所；无此条件时确保门窗紧闭。
• 睡眠使用蚊帐，若户外住宿或无空调 / 纱窗房间，优先选择杀虫剂处理蚊帐。
• 环境及皮肤均使用有效驱蚊剂，记得频繁补涂；需使用防晒霜时，先涂防晒霜，再涂驱蚊剂。
• 避免穿着短裤、短裙、无袖上衣，选择浅色长裤、长袖上衣，尤其在蚊虫叮咬高发时段。
• 疟疾流行区需重点防范黄昏至黎明的蚊虫叮咬（按蚊夜间吸血）；登革热流行区需防范白天蚊虫叮咬。

返程后

Ch-038Mosquito-borne-illnesses-IAP-Parental-Guide-13122021.pdf

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