狂犬病 你应该知道的

《狂犬病 你应该知道的》有24条评论

1. 孟博士：您好！
   1.骑行停车途中，腿部疑似碰到了脚踏造成了破皮性伤口，由于我不能确认是否为脚踏所致，冒昧与狂犬联系，是否有皮毛接触感已记不清楚，清楚的是当时约2s后破皮伤口前方无致伤动物，10s后观察周围10m处无致伤动物，无听到动物吠叫声及脚踏地声，有风险吗
   2.约16时左右，骑行途中有一白翅膀飞行物飞至面部，可能是蝙蝠吗？若可能当时无痛感，但后背有一破皮伤口，有风险吗
   谢谢
   祝
   万事如意

2. 很抱歉打扰您！看了严教授的公众号，说是目前国际最新承认的潜伏期最长一年，在打过狂犬疫苗之后又被咬了已经将近20年，但是还是去打了两针，
   打完之后不恐狂了，因为这两天被咬的手总是会有麻麻的感觉，所以恐狂的感觉又来了!
   现在是打完第二针后的一周多！如果没发病，是不是就不会发病了呢？
   疫苗中心让我按照暴露前接种的，所以让我去打第三针，因为我之前打过狂犬疫苗，现在打是不是属于加强针呢？
   是否有必要去接种第三针呢？
   期待您的解答！
   最后祝您事业顺利，身体健康！万分感谢！

   1. 1.加强按照标准操作

      1. 打完第三针后 多长时间不发病 就不会发病了呢？

3. 孟博士您好，今天和我女朋友在外面旅游，走到一个绿化带中间，空了地，我女朋友牵着我硬走了过去（在这之前，刚刚有个人牵着一个泰迪，天比较热，泰迪张着嘴走过去了，左闻闻右闻闻，不知道舔树枝没，还撒尿了），由于绿化带树枝比较多，我穿的长裤，但是也被挂了四五个破口，1.我想问下这种造成伤口现在需要狂犬和破伤风吗？ 2.狗的尿液有传染风险吗这种情况有风险吗？

   1. 1.有点杞人忧天
      2.这似乎不符合打疫苗的情况
      3.如果恐狂，去做暴露前接种

      1. 十分感谢您的解答，1这种情形不构成暴露是吗？ 2是动物尿液也不构成暴露的意思吗？ 感谢您的解答

4. 孟老师，感谢您办了疫苗网为我们科普，想请教您以下两个问题
   一，23规范没说加强针保护期，我因恐狂犬病，多次打加强针，最后一次是24年4月30和5月3日。那我到什么时候被咬伤不打疫苗也不会得狂犬病？
   二，您有文章说观察致伤动物十四天可以确定动物是健康的，没传染性。国际上也有十日观察法一说。那可不可以认为观察动物半月后，如果动物健康，这样人即使没打疫苗也不会得狂犬病？

   1. 1.至少最后1针延长1年，也许更长。
      2.此问题，网上太多说法，不讨论

5. 尊敬的孟博士：
   您好！
   我因强迫症引起了恐狂，看了您在疫苗网和公众号的科普后恐惧心理大大减轻，仍有一些困惑，希望孟博士能解答我的疑虑，对您表达衷心的感谢！
   1. 狂犬病毒不能通过口腔和消化道传播，那么如果喝过流浪狗流浪猫喝过的水或者吃了流浪狗流浪猫吃过的食物，这种情况是不是不需要担心感染狂犬病？
   2. 我了解到狂犬病毒厌氧，在物体表面3-5分钟自然灭活。因此我对干燥的东西不恐惧，而对水产生恐惧，总怕有小猫小狗喝了我的水而我又不知道。想问下您，比如说那种可以拧上盖子的杯子，假如里面的水被猫或狗喝过，后又被拧上了盖子，狂犬病毒能在这种水体中存在多长时间？
   感谢您愿意抽出时间来做科普工作，也感谢您愿意帮助我们脱恐，祝您一切顺利！

   1. 1.我没见过这种传播方式，是否有，我不知道
      2.只有细菌才分厌氧、需氧，兼氧；我从没听过病毒有啥厌氧只说。
      3.恐狂，直接暴露前接种，可以将今生患狂犬病的概率降低99.99%

6. 孟博士
   您好
   咨询过您，您的回答让我心安了，后来有个问题想在公众号咨询您，关于疫苗混打，（去年8月低加强两针，第一针长春卓谊，第二针辽宁成大）然后疫苗网看到了专家答复，可以，不影响抗体的产生，今晚走路感觉头顶刺疼一下，我这有蝙蝠，请问如果是蝙蝠咬伤，是否安全，是否需要加强？

   1. 1.暂时不加强
      2.可以先测抗体

      1. 孟博士。我在新疆，这边没有测狂犬抗体的单位

         1. 1.问问中抗在新疆有合作点没

      2. 尊敬的孟博士，您好，突然间恐狂的心情，平复了许多，自己想了一下，综合你的最后一针保护期至少一年，严教授的有效期三年，结论是只要是在一年内一般性的暴露包括蝙蝠咬伤，皆不用焦虑，心态平缓，谢谢您了

7. 孟博士您好，通过阅读您的科普论文和问题答复了解到了您在该领域的专业素养和卓越贡献。我也有一件困扰我多日的事情，特此留言，衷心希望能得到您的答复，只有您的解答才能打消我的疑虑。
   事情是这样的：我居住在内蒙古赤峰市下属旗县县城里，7月10日晚7点左右在小区楼下投喂了一只流浪猫，猫处于发情期，状态应该较为健康，体表无明显外伤。那时缺乏安全意识，回家洗手时才发现左手无名指指肚上有一道长约0.6cm的伤口，微微裂开出并少量出血，但是对于伤口如何造成完全没有印象，右手食指也有伤口但已凝血，在与猫玩耍过程中不确定是否接触到猫的唾液。我先将左手伤口挤出了几滴血，然后只简单用香皂了洗了下手，并用3%过氧化氢和碘伏消了毒。后来读了一些有关狂犬病的文章开始担心，害怕伤口处理不到位会感染狂犬病毒，但是距受伤已过去好几日，就没有去打疫苗。在文章中了解到十日观察法，听邻居说那是临街楼一户人家从小养的猫，那几日被放出来玩接触到了其他一些流浪猫狗。我受伤后那只猫就被主人抓回家了，不能每天观察到猫的状态，只在受伤后第12天（7月22日）中午12点左右才再次看到那只猫在楼下活动，赶紧拍照录视频记录了（已在公众号后台发给您），后再也没看到那只猫。
   我的问题如下：
   1.请您帮我判断一下图片和视频中猫的状态是否正常健康？普通人知识有限，如何保证十日观察法的有效性？除了观察猫是否依然活着外还需要观察哪些方面？仅根据未死亡能否确定猫未患狂犬病毒？2.由于当时我对左手伤口处理不到位，右手伤口也未痊愈，同时由于猫的饲养情况未能对猫全程规范实施十日观察法，从整个过程来看我是否可能感染狂犬病毒呢？目前为止我还未出现明显的发病症状，是否建议去打疫苗？3.我在用双氧水给伤口消毒时操作不当，将接触过伤口的棉签再次伸进瓶中，消毒液中是否会有病毒残留呢？过后再用这瓶双氧水是否会被间接感染？
   初次留言提问文字很多，万分感谢孟博士，期待得到您的解答，消除我的疑虑和担忧，以后也会不断加强安全意识，学习狂犬病知识。衷心祝愿您和家人身体健康，万事胜意！

   1. 1.风险极低。十日观察法99.9%是对的。没打过疫苗，建议打疫苗。
      2.以前打过，这次就可以不打。
      3.不会有

8. 孟博士，您好：
   本人5月初接种了两针狂犬病加强针，6月27日河南中抗出的报告显示，抗体浓度28IU/ml，于7.17日被小区流浪猫在左手手腕挠破了一道大概5cm的划痕，无明显出血现象，回家水龙头+肥皂水冲洗大概约3分钟左右，之后酒精棉擦拭有刺痛感。7月23日被家中新养的小猫（7月19日晚间带回来的,3个月以内，未接种过狂犬疫苗）在右手挠破了一道大概1cm的伤口，酒精棉擦拭有刺痛感，没有用流动的水去冲洗伤口， 因为发现的比较晚。有以下几个问题想要请教一下，希望能够获得您的解答。
   1、根据我个人的情况来判断，您认为有无必要进行加强针接种。我查看了23版的狂犬病暴露预防处置工作规范，提示再次暴露3个月内 一般不需要进行接种，但是我看您在博友来信第659季中回复要加强两针。
   2、 疫苗网相关文献参见《基于狂犬病中和抗体水平的狂犬病加强剂时机指南》中
   最后一剂疫苗至少一年后产生抗体结果 超过10IU/ml 建议 10年后再次检测或10年后进行加强疫苗接种 。是不是可以理解为，如果我没有被病猫、病狗抓咬过，我之前的两针加强针算是暴露前预防流程。作者的意思是指他认为未来10年，根据数据预测都会超过0.5IU/ml。
   3、疫苗的原理是将灭活的病毒注射刺激产生免疫效应分子。从这个角度讲是不是可以理解为哪怕病毒侵入人体，对于>0.5IU/Ml的人来说，也不会出现说病毒把抗体消耗光，导致抗体不足而患病，甚至可能在抗体消灭完病毒后的一段时间内，抗体水平有可能比之前更高。这个问题是我看一些留言之后的想法，不知道对不对，想来求证一下。
   本人之前恐狂，也是关注了您的公众号之后，看了大概一百五十篇回信之后成功脱恐，最近被流浪猫抓了之后，有点焦虑症，所以希望得到您的回复，万分感谢您能抽出宝贵的时间来帮助学生解决问题。之前脱恐后得到一个结论：所有恐惧都来源于未知。
   非常感谢您在狂犬病以及疫苗相关知识的科普！最后祝您身体健康，科研顺利！

   1. 1.不打
      2.可能是的
      3.不对

      1. 孟博士您好，我经常转发疫苗网的文章，又来麻烦您了，我家孩子近几天脚底有脚气引起的疱疹磨破了，他的拖鞋被狗舔咬过，大约过了两小时左右他穿了狗舔过的拖鞋，脚底磨破的地方接触了狗舔过的地方，他2022年8月打过狂犬疫苗加强针，今年5月在河南中抗测了抗体10.87，这次这种情况需要再次打加强针吗？盼望您的回复，谢谢您！祝您工作顺利！万事顺意！

         1. 不打

      2. 孟博士，你好有几个问题想咨询你，1我有个伤口破损，有两天了，但是喷酒精会痛，有一只狗没牵狗绳，一直在我旁边转悠，离我很近，我现在怕那只狗有舔到我脚破损处，主人在旁边，狗貌似很活泼，也听主人指示，我想问你，如果我去打疫苗，我不想打5针，想按暴露前接种3针，因为我心里可能还是觉得那只狗没病吧，我想问，如果我按暴露前接种3针，过了一个月我还活着，是不是可以排除风险了？2如果电梯里有狗尿，穿拖鞋踩到了，如果溅到了一点在伤口上，这个算暴露吗？针对这个情况您觉得需要打针吗？3去年4月我给儿子打了3针暴露前预防，9月我家好像飞了一只蝙蝠，不确定有没有咬，我经常翻阅你给网友的问题解答，在2015年和2020年你回复网友都是很直接的回复一种疫苗的效果怎么可能只管6个月，【不是加强针】让不要那么频繁接种，您甚至还说保护期可能更长，是不是因为您被网友的恐狂折磨烦了，所以现在比较谨慎，对于我儿子来说，接种完5个月后疑似暴露蝙蝠可以不打针吗？距离暴露也将近一年了。4我看您回复网友说蝙蝠可能携带所有基因型病毒，那在中国暴露于蝙蝠，打针绝对有用吗？原来你回复网友说除非去非洲，还说死于非洲战乱的概率都比死于疫苗无效的基因型大几百倍，基因无效的蝙蝠中国没有吧？5还有请问您打什么牌子的疫苗？我不想频繁打疫苗，也没打过疫苗，希望孟博士能帮我理性分析下，不剩感激，

         1. 1.可以
            2.你内心想打，如果又从没打过，去打
            3.独立思考，同时也尊重他人的选择；我也不认识，折磨不了我
            4.为啥没有用呢
            5.我推荐我朋友接种成大速达，我自己也打成大的疫苗；你的，你自己决定