Animal rabies
动物狂犬病
动物狂犬病的传播与人类狂犬病相似,受感染动物的病毒唾液通过伤口或直接接触粘膜表面进入人体。在进入伤口部位的肌肉细胞后,外周 神经和随后的中枢神经系统,病毒从中枢神经系统通过周围神经逆行传播到各种组织,最重要的是唾液腺,它从唾液腺中脱落,完成传播循环。
虽然人类狂犬病的主要负担归因于狗介导的传播,但也存在狂犬病的野生动物(森林)循环,野生动物(如蝙蝠、浣熊和狐狸)是病毒的维持宿主。
犬狂犬病的特征是临床表现,包括正常行为的改变,例如:
- 无端咬人
- 吃异常物品,如棍子、指甲、粪便等。
- 无缘无故逃跑
- 声音变化(例如嘶哑的吠叫和咆哮)或无法发声
- 口中流涎过多或口吐白沫
投资于从源头上消除狂犬病风险是最具成本效益的措施。在高危地区为至少 70% 的狗接种疫苗现在被认为是预防人类狂犬病死亡的最有效方法。 然而,在亚洲和非洲的许多地区,在狗种群中建立的疫苗接种覆盖率(通常为 30-50%)不足以打破疾病的传播周期,过早停止狂犬病控制计划可能会导致 到代价高昂的疾病再次出现。
犬类狂犬病控制
超过 3 亿人(约占世界人口的一半)生活在仍然存在狂犬病并可能暴露于狂犬病的国家/地区。据估计,非洲每年至少有 59 000 人死于狂犬病 以及亚洲在接触患有狂犬病的狗后。
在许多国家,即使人类死亡人数很高,也很少有活动来预防人类狂犬病的发生和控制犬的狂犬病。例如,孟加拉国、柬埔寨、印度、老挝、尼泊尔就是这种情况。 和亚洲的巴基斯坦,以及大多数非洲、东地中海和阿拉伯半岛国家。另一方面,一些国家报告说,在开展重大活动的同时,已经改进了其暴露后治疗实施系统 用于控制狗狂犬病。
在一些国家,这些活动导致狗狂犬病持续减少,正如之前在泰国、南非、伊朗,尤其是一些拉丁美洲国家报道的那样。在其他国家/地区(例如,摩洛哥、斯里兰卡 Lanka 和 Tunisia)的 Gan-Fi 和突尼斯)的这些活动导致了狂犬病形势的控制。世卫组织促进控制和消除犬类狂犬病的活动,特别是在亚洲和非洲。一些涉及各个方面的 WHO 文件 随着时间的推移,已经制定了全面的犬类狂犬病控制计划。
控制狗的狂犬病:该怎么办 – 避免做什么?
继最近的报告表明某些国家仍将不加区分地大规模扑杀狗作为对抗犬类狂犬病和预防相关人类狂犬病的主要措施之后。世界卫生组织希望重申 2017 年 4 月 26 日至 28 日在曼谷举行的狂犬病专家磋商会的建议。(世卫组织狂犬病专家磋商会WHO TRS N°1012, Third report):
- 仅靠消灭狗对控制狂犬病无效。没有证据表明单独驱逐狗对狗的种群密度或狂犬病的传播产生了重大影响。此外,带走狗可能是不可接受的 到当地社区。然而,当用作大规模疫苗接种的补充措施时,有针对性和人道地移除未接种疫苗、无主的狗可能会有效。
- 大规模犬类疫苗接种运动一直是控制犬类狂犬病的最有效措施。高疫苗接种覆盖率(70% 或更高)可以通过综合策略实现,其中包括精心设计的教育活动, 跨部门合作、社区参与、规划和执行的地方承诺。
- 狂犬病监测是任何狂犬病控制计划的基础。兽医对狂犬病进行监测和实验室提交疑似动物病例报告对于管理潜在的人类接触和兽医也至关重要 对与疑似动物病例接触的动物采取适当措施。
- 应努力将狂犬病控制活动充分纳入各级卫生服务,使其与其他公共卫生规划相一致,如扩大免疫规划以及结核病和病媒传播规划 疾病。通过这种方式,计划之间的协同作用改善了人力、物力和财政资源的后勤使用。
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