是时候终于停止担心新冠病毒了吗？

终于是时候停止担心 COVID 了吗？美国疾病控制和预防中心的最新消息可能会给一些人留下这种印象。

CDC 在 3 月初更新了其 COVID-19 隔离政策，使其符合针对其他呼吸道病毒、流感和 RSV 的建议。关键变化将 COVID 患者的建议隔离时间从发烧或症状开始改善后的五天减少到一天。

《公报》询问了流行病学副教授威廉·哈纳奇（William Hanage），他也是哈佛大学陈曾熙公共卫生学院传染病动力学中心的副主任。Hanage指出，尽管最近COVID感染、护理和治疗变得更加常规，但许多人仍然容易受到伤害，今年冬天全国每周死亡人数在500至2000人之间。为了清晰和长度，对这次采访进行了编辑。

疾病预防控制中心的行动似乎是一个相当重大的转变。你同意他们正在做的事情吗？

在某些方面，这是一个重大的转变，但我也认为这只是指南赶上了一段时间以来的东西。

没有什么了不起的变化，但在过去的一年里，如果他们觉得自己可能患有 COVID，甚至参加测试的人越来越少。在那些这样做的人中，有些人可能会孤立，但有些人不会。有些人甚至不愿意参加考试，因为他们害怕自己不得不隔离。

CDC的作用是为人们提供他们可以实际使用的建议。这就是我所认为的。

话虽如此，这并不意味着该病毒不再构成威胁，尤其是对脆弱人群的威胁。如果你看看住院人数和死亡人数，在这个冬天，有一个稳定的鼓点，水平低于我们过去的水平，但与我们通常看到的呼吸道感染数量相比，仍然非常高。

虽然流感和呼吸道合胞病毒非常尖锐，但 COVID 或多或少一直存在。这在一定程度上反映了这样一个事实，即我们的社区中仍然有很多传播，并且仍然有很多人如果不幸感染了这种疾病，他们可能会患上重病。这就是我们需要关注的地方，并确保他们得到助推器。

当我们超越顶线时，CDC并没有改变关于弱势群体和医疗机构人员的建议。

记住这一点很重要，因为您仍然不想将这种病毒或任何呼吸道感染引入疗养院或医疗保健机构。我们应该努力想出办法清楚地传达这一点，并帮助人们在自己被感染时避免感染他人。

如果你有足够的病假工资，那就容易多了。如果有人打了两份工，把食物放在桌子上，生病了，没有病假工资，他们不会隔离，他们会去上班，因为他们必须这样做。他们也是可能无法获得助推器的人，也可能无法获得测试。正是这些不平等的渠道构成了美国的医疗保健系统。

我听说人们说这种病毒不再那么糟糕了，但现在的情况是我们已经获得了免疫力。如果这种病毒今天像我们在 2020 年那样在幼稚的人群中传播，结果会是什么？

这将是完全可怕的。要确切地知道它的内在传播性有点困难，但它肯定比我们在 2020 年拥有的更具传播性。

而且它的毒性也同样大。我们从香港发生的事情中得到证据，当时BA.2最终通过那里。这真的很严峻——他们有疫苗。

然而，在大约一个月的时间里，出现了与这一切开始时在纽约非常相似的场景。这反映了这种病毒的传播性是多么令人难以置信。

这也反映了这样一个事实，即对大多数人来说，这从来都不是一件大事，但如果你感染了大量的人，这对足够多的人来说将是一件大事。这种结合意味着我们是幸运的，因为我们有疫苗;我们很幸运，因为对于我们中的许多人来说，现在有大量的恢复期免疫力，这些免疫力来自接种疫苗并获得保护后发生的感染。

我们对此感到高兴，但我们——即医学界——仍然会看到这个并认为，“哇，这是很多呼吸系统疾病。我很高兴这是我考虑的事情，但大多数人不需要，但情况仍然是，我们还没有恢复到像以前那样的地步。

这很可能永远不会发生，因为我们刚刚添加了另一种呼吸道病毒，这会产生后果。

疾病预防控制中心的数字显示病例数大幅下降，但这不是一个很大的低估，因为没有人再进行检测了，而且很多病例是无症状的？

如果你看一些不偏不倚的事情，比如废水监测，很明显，美国仍然有很多感染和传播在发生。我们没有接受其中的大部分，因为大多数人没有测试，也没有被计算在内。但我们仍然看到住院和死亡。按照 2020 年之前的标准，这些数字仍然很高——尽管从那时起我们看到的一切都很低。

风险集中在一直集中的人群中：老年人、有合并症的人等。但是你街上的普通人不会一直考虑 COVID，坦率地说，我认为他们不需要。

但是，如果这一类人中有更多的人意识到有可能使某人生病，而不是像他们那么幸运的人，我会很高兴。你可以做很多事情来降低这种可能性。

在你发烧后的第二天，我想你比五点后更具传染性。这是否凸显了一些已经不被重视的事情的重要性，比如口罩和新鲜空气？

你不应该认为退烧后你就没有传播的可能性，如果你想更有信心，你可以做一个快速测试。如果你想更确定，你可以使用口罩。

但是，人们出现的许多症状在一定程度上与他们所拥有的免疫力有关。所以，当你的免疫系统启动时，它会产生一堆症状——让我们感到粗鲁的东西。

复制病毒和症状之间存在联系。这意味着症状前的传播比大流行早期要少，而且在事情解决后传播也减少了。这意味着当您出现症状时，您应该尽量避免与人接触。对于 COVID 和任何其他病毒都是如此。

这可能是使 COVID 正常化的最后一步吗？疾病预防控制中心在这方面还需要做其他事情吗？

我希望他们永远不会说没有人需要关注 COVID，他们是否在疗养院中暴露人们。但这无疑是大流行中的一个点，代表了公共卫生使其正常化的方式。

我们仍将鼓励人们接种加强针。我们仍然会在呼吸道病毒季节到来之前警告人们要留意，不要感染他们脆弱的邻居。我们仍将努力寻找将病毒影响降至最低的方法。这就是将在后台发生的所有事情。我们将继续尽最大努力减少可预防的痛苦和死亡——我们还有很多事情可以做。

包括监视，密切关注新变种？

是的，这包括留意事情何时会好转，或者事情何时会变得更糟。我们不会回到原来的位置，但尽管病毒继续进化，尽管病毒继续与我们同在，尽管仍有大量疾病和死亡，但它远未达到大流行的水平——那些巨大的峰值。

我们应该深吸一口气，对此感到满意，同时认识到，仅仅因为只有一所房子着火了，就不能不尝试扑灭它。

本文由哈佛大学官方报纸《哈佛公报》提供。有关其他大学新闻，请访问 Harvard.edu。