疫苗情报报告：5月6日至12日

由“为家人接种疫苗”项目出品的 “病毒真相”《 疫苗情报报告 》 每周提供清晰、  基于事实的疫苗政策、研究和公共卫生最新资讯 。本报告是 系列的一部分 ，“病毒真相”旨在帮助您拨开迷雾，提供简洁明了的信息，从而更好地了解不断变化的免疫接种形势。

本周概览

• 美国食品药品监督管理局（FDA）局长马卡里已辞职，这是美国卫生与公众服务部（HHS）各机构近期一系列领导层变动中的最新一起。

• 一项新的系统性综述发现，没有证据表明疫苗中的铝与自闭症或其他慢性疾病有关，这进一步丰富了已有的证据。

• 肯尼迪正在牵头一项覆盖整个美国卫生与公众服务部的计划，以审查他长期以来持有的关于疫苗危害的理论。

• 新罕布什尔州正在审议的几项疫苗法案进展缓慢，反映出立法机构内部的阻力越来越大。

• 一项新研究发现，各州的人乳头瘤病毒（HPV）疫苗接种率差异很大，这反映了医疗保健服务可及性、公众信任度和免疫政策等因素。

• 麻疹疫情持续蔓延，预计2026年病例将接近2000例，美国很可能在11月失去其消除麻疹的地位。

• 最新研究凸显了 mRNA 流感疫苗的潜力——其在临床试验中表现优于标准疫苗——同时也指出了儿童疫苗接种率下降的风险，这可能导致轮状病毒和其他危险疾病的爆发。

需要了解

美国食品药品监督管理局局长马卡里在机构动荡中辞职

• 美国食品药品监督管理局（FDA）局长马蒂·马卡里博士昨日（5 月 12 日） 辞职 。此前，该机构经历了数月的动荡和内部冲突。有报道称，特朗普总统此前已批准了一项解雇马卡里局长的计划。
  • 马卡里被视为美国卫生与公众服务部部长小罗伯特·F·肯尼迪的盟友，自 2025 年 3 月起担任该职务。他在 FDA 的动荡任期以人员频繁更迭 、领导层纷争和相互矛盾的政策决定为标志。

• 据总统称，美国食品药品监督管理局（FDA）最高食品监管官员凯尔·迪亚曼塔斯将担任代理局长。迪亚曼塔斯于 2025 年 2 月加入 FDA，此前曾担任公司律师，代表企业处理诸如婴儿配方奶粉召回等问题。他并非医学博士——而大多数 FDA 领导人都拥有医学博士学位。
  • 据报道，政府正在考虑由前 FDA 局长斯蒂芬·哈恩博士和前代理局长兼卫生部助理部长布雷特·吉罗尔博士接替马卡里的职位。新任 FDA 局长需要参议院确认，这可能会面临挑战。
  • 马卡里的离职标志着美国卫生与公众服务部（HHS）近期一系列高层人事变动和领导层更迭中的最新一起。例如，目前该部门下属的疾病控制与预防中心（CDC）和公共卫生局局长办公室均缺乏经参议院确认的领导人。
• 马卡里原定于今天（5 月 13 日）在参议院拨款委员会作证，内容涉及一系列议题，包括机构人员短缺、备受争议的 FDA 举措以及 FDA 官员阻止疫苗相关研究的报道——在他辞职后，该听证会已被推迟 。

独立审查未发现任何证据支持疫苗中铝含量存在风险的说法，与此同时，美国卫生与公众服务部也展开了新的调查。

• 发表在 《英国医学杂志》(BMJ) 上的一项新的系统性综述发现，没有证据表明铝佐剂疫苗与自闭症、哮喘、1 型糖尿病或其他严重或长期健康状况有关。
  • 该综述纳入了 59 项研究，包括随机对照试验和大型队列研究，结果发现，高质量的证据一致表明，含铝疫苗与慢性健康结果之间没有因果关系。

• 近一个世纪以来， 铝一直被用于疫苗中，以增强免疫反应和提高保护效果，从而减少疫苗的剂量和用量。
  • 该综述进一步佐证了更广泛的证据基础——包括一项针对超过 120 万名儿童的大型丹麦研究 ——该研究发现，儿童时期接种疫苗导致的铝暴露与自闭症、哮喘、自身免疫性疾病或数十种其他健康问题之间没有关联 。

• 这项发现正值铝成为政府和疫苗怀疑论者反复关注的焦点之际，他们声称疫苗成分可能导致自闭症或其他慢性健康问题。

• 据报道，肯尼迪正在牵头一项覆盖整个美国卫生与公众服务部的计划，以检验他长期以来的说法，即疫苗可能导致慢性病发病率上升。
  • 这项工作由马丁·库尔多夫领导，他曾短暂担任免疫实践咨询委员会（ACIP）主席，现任美国卫生与公众服务部首席科学官。肯尼迪的新任高级顾问萨拉·布伦纳博士和部长最亲密的顾问之一斯蒂芬妮·斯皮尔也参与了该项目。

• 肯尼迪要求美国卫生与公众服务部 (HHS) 的研究人员对他提出的几个理论进行新的研究，包括疫苗与自闭症有关以及硫柳汞 （一种含汞疫苗防腐剂）有害的说法，尽管有大量证据表明事实并非如此。
  • 仅通过美国疾病控制与预防中心（CDC），该项目预计就需要约 5000 万美元的拨款。这还不包括美国政府此前为调查和解答这些问题所投入的大量资金。

• 公共卫生和疫苗专家表示担忧，此举可能会重新引发一些已被广泛研究的问题，从而进一步削弱公众对疫苗的信心。

州政策聚焦

新罕布什尔州疫苗法案在参议院失去动力

• 新罕布什尔州的几项与疫苗相关的法案在立法机构的推进过程中进展缓慢或范围缩小 ，这反映出参议院对更广泛的、旨在推翻该州疫苗政策的努力的抵制情绪日益高涨。

• 降低免疫接种要求的努力已经失去了动力。
  • HB 1719 法案（该法案将取消入学和托儿所入学所需疫苗中的乙肝疫苗）于上周四（5 月 7 日）被参议院提交中期研究，实际上将该法案推迟到至少 2027 年。
    • 了解学校为何要求接种疫苗 。
  • 预计参议院将很快对 HB 1219 进行投票，该法案将取消对照顾婴儿或有特殊需要的儿童的寄养父母的某些免疫接种要求。

• 立法者们仍在考虑与疫苗豁免相关的修改意见。
  • 参议院对 HB 1​​584 号法案进行了修订，删除了允许家长提交任何书面声明以申请宗教疫苗豁免的条款，同时保留了要求州政府在疫苗相关材料中包含豁免信息的条款。预计参议院将在未来几周内对修订后的法案进行全体投票。
  • HB 1022 法案旨在创建一个新的、简化的宗教豁免表格，目前仍在委员会审议中。

• 一项限制学校疫苗接种诊所的法案正在推进，并已做出一些修改。
  • HB 1449 号法案——该法案旨在限制学校疫苗接种诊所——经修订后获得通过，修订后的法案允许流感疫苗接种诊所和公共卫生紧急情况例外。该法案现已返回众议院。

• 此前，HB 1811 法案在 2 月份遭到否决，该法案是一项范围更广的提案，旨在取消该州几乎所有的免疫接种要求。

各州 HPV 疫苗接种率差异很大，反映出更广泛的疫苗政策分歧。

• JAMA Pediatrics 的一项新研究信函发现，各州的人乳头瘤病毒 (HPV) 疫苗接种率存在显著差异，居住在教育水平较高、无保险率较低、预防性医疗保健服务较强的州的青少年更有可能开始接种 HPV 疫苗。
  • 马萨诸塞州、罗德岛州和新罕布什尔州等州的平均疫苗接种率高于密西西比州、佐治亚州、俄克拉荷马州、肯塔基州和西弗吉尼亚州等州。

• 研究人员和公共卫生专家表示， HPV 疫苗接种率的地域差异可能反映了多种因素，包括医疗保健服务的可及性、公众对疫苗和医疗服务提供者的信任度，以及各州更广泛的免疫接种政策环境。学校的 HPV 疫苗接种要求也可能促使某些州的接种率更高。

• 在这些调查结果出炉之际，各州议会仍在就疫苗相关政策展开辩论，包括学校疫苗接种要求、豁免规定和家长同意条款。2021 年至 2025 年间，全美各地的立法者已提出超过 2500 项与疫苗相关的法案。

疫情展望

有关呼吸道病毒流行季、麻疹、百日咳和其他疫苗可预防传染病疫情的新闻 。

麻疹疫情持续蔓延，科学家报告首个麻疹治疗药物取得早期进展

• 截至 5 月 8 日，美国报告 2026 年麻疹病例 1967 例，比上周增加了 44 例。
  • 密歇根州官员上周报告了两例麻疹病例 ，这是该州今年第二次爆发麻疹疫情，使该州 2026 年的病例总数达到 13 例。
  • 宾夕法尼亚州黎巴嫩县今年已记录了 12 例麻疹病例 ，导致 3 人住院治疗，占该州 24 例病例的一半 。
    • 宾夕法尼亚州允许因医疗或宗教原因之外的哲学原因豁免麻疹、腮腺炎和风疹 (MMR) 免疫接种要求，而过去五年里，学校豁免此类要求的人数翻了一番 。
  • 今年德克萨斯州麻疹病例已攀升至 181 例 ，特拉维斯县自 2025 年以来首次报告病例 。
  • 犹他州仍然是美国目前麻疹疫情的中心。该州上周新增 25 例麻疹病例 ，使 2026 年累计病例达到 466 例。
    • 州政府官员解释说，此次疫情中的许多病例都与耶稣基督末世圣徒原教旨教会有关，该教会历来对疫苗持犹豫态度，疫苗接种率很低。
  • 2026 年报告病例数较多的州包括亚利桑那州 （94 例）、 佛罗里达州 （截至 5 月 2 日为 150 例）、 弗吉尼亚州 （24 例）和华盛顿州 （43 例）。

• 科学家们正在推进一项有望成为首个麻疹疗法的研究 。目前研发的抗体在中和麻疹病毒方面显示出良好的前景，但尚未进入临床前开发阶段。
  • 公共卫生专家表示， 有效的抗病毒药物最终可能有助于预防免疫功能低下患者和因年龄太小而无法接种疫苗的婴儿出现严重后果。他们强调，任何未来的治疗方法都将是对麻疹疫苗的补充，而非替代，麻疹疫苗接种仍然是预防麻疹感染最有效的单一方法。

美国失去麻疹消除地位的可能性越来越大

• 《柳叶刀》 上发表的一项新分析警告说，如果目前的传播趋势继续下去，美国“极有可能”在泛美卫生组织 (PAHO) 即将于 2026 年 11 月进行的审查中失去其麻疹消除地位。

• 根据 2025 年的病例数，作者发现美国已经未能达到七项麻疹消除指标中的四项。
  • 例如，为了在某一年保持消除状态，一个国家的疫情爆发次数应少于中位数 4 次——去年，美国发生了 48 次疫情爆发。

• 作者们还得出结论，美国不太可能满足剩余的三项要求。
  • 例如，麻疹消除国家的群体免疫率将高于95%的阈值。在2024-2025学年，美国幼儿园的疫苗接种覆盖率为92.5%。

• 研究人员指出，儿童疫苗接种率下降和免疫力低下社区聚集地不断增加是疫情持续蔓延的两个关键原因，并指出“加强疫苗接种工作、降低豁免率和中断持续的本地传播对于扭转这一趋势至关重要”。

最新研究凸显 mRNA 流感疫苗的前景以及儿童免疫接种率下降的风险

• 《新英格兰医学杂志》 发表的一项 3 期临床试验结果显示，Moderna 的 mRNA 季节性流感疫苗在 50 岁及以上成年人中产生的免疫反应比标准剂量流感疫苗更强，在多种流感病毒株中均达到了关键的疗效和安全性终点。
  • 研究人员报告称，该疫苗对甲型流感病毒株具有特别强的保护作用，而甲型流感病毒株通常与更严重的季节性疫情相关。安全性结果与之前的 mRNA 疫苗研究一致，大多数副作用被描述为轻度至中度且持续时间短。
  • 研究结果可能支持将 mRNA 技术更广泛地应用于新冠疫苗以外的领域，并可能有助于提高季节性流感疫苗的有效性，由于毒株匹配方面的挑战，季节性流感疫苗的有效性每年可能存在显著差异。

• 一项新的预印本研究警告说，即使美国儿童轮状病毒疫苗接种率出现小幅下降，也可能导致数千名儿童住院治疗，并引发大规模季节性疫情的再次爆发。
  • 研究人员模拟了联邦政府近期对儿童疫苗接种建议和免疫政策讨论进行调整后，疫苗接种率下降的潜在影响。
  • 虽然这项研究尚未经过同行评审，但研究结果凸显了人们更广泛的担忧，即儿童疫苗接种覆盖率的下降可能会使疫苗可预防的疾病（其中许多疾病由于长期免疫计划而变得不那么明显）重新出现。

现实检验

这些事实核查针对的是不同团体和个人近期提出的若干说法。

说法： 美国儿童接种的疫苗过多——远远超过其他国家的儿童。

• 事实： 美国疾病控制与预防中心推荐的儿童免疫接种计划包括针对 16 种疫苗可预防疾病的常规免疫接种和两种年度季节性疫苗（新冠病毒和流感）——这一方法与许多其他高收入国家的建议基本一致 。
  • 欧洲疾病预防控制中心 (ECDC) 对 30 个国家的儿童免疫接种计划进行了审查 ，结果显示大多数欧洲国家建议接种可预防 15 种或更多种疾病的疫苗。
  • 奥地利和希腊建议接种疫苗预防 17 种疾病，而韩国和巴西建议接种疫苗预防 18 种疾病。

• 各国疫苗接种剂量、接种时间和间隔的差异反映了疾病风险、医疗基础设施和公共卫生政策的差异 ，但这并不意味着某种接种方案本身就比其他方案更安全或更好。例如：
  • 许多高收入国家的医疗保健条件与美国不同，包括全民医疗保健覆盖、几乎全民儿童保健就诊、全面的国家免疫登记制度和集中式的学校疫苗接种计划。
  • 由于某些国家疾病传播模式不同或某些感染的发生率较低，因此它们可能减少加强针的剂量或延长接种间隔。疫苗接种计划是根据每个国家的具体公共卫生需求和流行病学情况量身定制的。

• 美国的儿童免疫接种计划是根据该国的疾病负担、医疗保健服务模式、疫情历史和人群风险专门制定的。医学和公共卫生专家会定期审查这些建议，以确保在儿童最易感染严重疾病且疫苗保护效果最佳的年龄段接种疫苗。

说法： 疾控中心有理由阻止发表一项显示新冠疫苗益处的研究，因为该研究设计存在缺陷，因此研究结果不可靠。

• 事实： 这种说法具有误导性。美国疾病控制与预防中心（CDC）代理主任杰伊·巴塔查里亚博士阻止了 《发病率和死亡率周报》（MMWR） 发表一项关于新冠疫苗有效性的研究。该研究采用了一种成熟的研究设计，即“检测阴性”设计。CDC 和世界各地其他顶尖研究人员长期以来一直使用这种设计来评估疫苗（包括新冠疫苗和流感疫苗）在实际应用中的有效性。
  • 在一项检测阴性研究中，研究人员比较了因类似症状就诊但特定疾病检测呈阳性和阴性的人群的疫苗接种率，从而估算出疫苗接种在预防住院或急诊就诊等结果方面能提供多少保护。

• 据报道，由美国疾病控制与预防中心 (CDC) 自己的研究人员进行的这项研究发现 ，在 2025-2026 年的疫情季，新冠疫苗接种使健康成年人中与新冠相关的急诊就诊量减少了约 50%，住院人数减少了约 55%。

• 阻止这项研究的联邦官员声称该研究的“检测阴性”设计不可靠，但专家指出， 所采用的方法是标准的、科学认可的，并且与美国疾病控制与预防中心以前在疫苗效力分析中使用的方法一致。
  • 例如，美国疾病控制与预防中心的研究人员最近在《发病率和死亡率周报 》(MMWR) （该机构的旗舰科学出版物）上发表的一项流感疫苗有效性研究中使用了相同的一般方法，这引发了人们对为什么新冠肺炎研究受到不同对待的质疑。

• 公共卫生专家强调 ，观察性研究设计（例如最近被叫停的研究中使用的那种设计）在评估已获批准且广泛可用的疫苗时尤为常见。
  • 在这些情况下， 随机对照试验往往是不道德的、不切实际的，因为这需要对部分研究参与者扣留已知能降低严重后果的疫苗。

• 重要的是，这类疫苗监测和功效研究旨在评估疫苗的益处，并识别疫苗在真实世界中被数百万人使用后可能出现的潜在罕见安全风险。
  • 例如，利用这类真实世界的观察性研究，FDA 和 CDC 发现接种带状疱疹疫苗后，患格林-巴利综合征的风险会显著增加——这一发现最终促使 FDA 更新了疫苗标签，同时监管机构收集了更多证据，得出结论：疫苗的益处大于罕见的风险。

• 这项被叫停的新冠疫苗研究的结果与来自世界各地的大量证据基本一致，这些证据表明，新冠疫苗继续能够有效预防重症、住院和死亡。

• 医学专家还强调 ，在研究已经过科学审查后阻止其发表是非常不寻常的，并且会根据政治优先事项而不是科学证据来区别对待研究结果，从而破坏透明度和信任。
  • 公共卫生专家警告称，此次被阻挠的新冠疫苗研究似乎只是更广泛模式的一部分。近几个月来，联邦官员以方法论存在缺陷为由， 推迟或阻止了多项疫苗相关研究的发表，其中包括其他新冠疫苗安全性研究和带状疱疹疫苗研究。然而，这些研究的设计与美国食品药品监督管理局（FDA）和疾病控制与预防中心（CDC）之前的研究广泛采用的方法相同。

看什么

汉坦病毒邮轮疫情爆发引发人们对美国应对新发传染病威胁准备情况的质疑

• 一名从荷兰邮轮 MV Hondius 返回美国的美国乘客被检测出汉坦病毒呈阳性 ，另一名乘客出现轻微症状。此前，与该邮轮相关的疫情已导致多名乘客患病，三人死亡。
  • 目前尚无获批的汉坦病毒治疗方法或疫苗。虽然针对潜在疫苗的研究已开展十余年，但由于疫情爆发历来罕见且地域范围有限，因此研发获得的资金和重视程度一直不高。
  • 自 1993 年开始监测以来，美国记录在案的汉坦病毒病例不足 900 例 ，但感染可能很严重。美国疾病控制与预防中心估计，大约 38%的汉坦病毒肺综合征患者会死于该疾病。

• 这些病例再次引发人们对美国应对新发传染病威胁的准备情况的关注。
  • 专家批评美国疾病控制与预防中心在疫情爆发期间的公共信息发布有限，并对公共卫生机构领导层更迭导致的应对能力表示更广泛的担忧。
  • 此次疫情爆发也与美国今年早些时候退出世界卫生组织（世卫组织）有关，专家警告称，这一转变可能会使获取国际疫情情报和应急响应计划变得更加复杂。

• 调查人员认为此次疫情是由安第斯汉坦病毒株引起的，这是一种罕见的变种，可通过长时间的密切接触在人与人之间有限传播。汉坦病毒的潜伏期为 1 至 8 周 ，因此监测接触过病毒的旅行者和密切接触者的症状至关重要。
  • 联邦官员拒绝直接回答有关美国回国旅客的监控和流动规程的一些问题。

• 美国疾控中心表示，对美国公众的风险仍然“极低”，而巴塔查里亚表示， 该机构正与世界卫生组织保持联系，并有能力处理潜在病例。

民主党人调查疫苗安全研究数据被扣留事件

• 众议院能源和商业委员会的民主党领导人致信肯尼迪，要求提供有关 FDA 和 CDC 官员延迟或阻止发表几项与疫苗相关的研究的信息，其中包括检验新冠疫苗和带状疱疹疫苗的安全性和有效性的研究。

• 立法者们担心，政治任命人员可能干预了科学出版和审查过程，尤其是在有报道称一些研究在撤回或暂停之前已经完成了同行评审或安排了科学展示之后。

• 委员会民主党人警告说 ，对疫苗研究的政治干预可能会破坏科学诚信，损害公众对联邦卫生机构的信任，并扰乱正在进行的疫苗研发和监测工作。

Moms.gov 网站上线时遗漏了孕产妇疫苗接种信息

• 在母亲节（5 月 10 日），特朗普政府推出了 Moms.gov 网站 ——该政府将其描述为“首个此类资源，提供指导和信息以支持母亲及其家庭的健康和福祉”，其中包括从营养和孕前健康到母乳喂养、心理健康和收养等主题的信息。

• 然而，值得注意的是，在发布材料中完全没有提及孕妇免疫接种，也没有提及疫苗在保护孕妇和婴儿免受呼吸道合胞病毒 (RSV)、流感、新冠肺炎和百日咳等疾病侵害方面发挥的关键作用，尽管包括美国疾病控制与预防中心 ( CDC) 、 美国儿科学会 (AAP) 和美国妇产科医师学会 (ACOG) 在内的长期指南都建议在怀孕期间接种疫苗。
  • 该倡议也引起了人们的关注，因为随附的美国卫生与公众服务部材料强调了联邦“良心保护”和各州认可的疫苗豁免，包括宗教原因反对接种疫苗和新生儿筛查要求。

• 公共卫生专家警告说 ，在孕产妇疫苗接种率仍然不理想，且疫苗可预防疾病的爆发在全国范围内持续上升的情况下，在孕产妇健康宣传中忽略基于证据的疫苗指导，将会导致混乱。