疫苗情报报告:6月3日至9日

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由“为家人接种疫苗”项目出品的 “病毒真相” 疫苗情报报告  每周提供清晰、  基于事实的疫苗政策、研究和公共卫生最新资讯 。本报告是 系列的一部分 ,“病毒真相”旨在帮助您拨开迷雾,提供简洁明了的信息,从而更好地了解不断变化的免疫接种形势。

本周概览

  • 另一项曾用于美国卫生与公众服务部疫苗相关决策的疫苗安全性研究已被撤回。
  • 马萨诸塞州议员正在审议一项法案,该法案旨在取消该州学校免疫接种要求的非医疗豁免条款。支持者表示,此举将遏制该州不断增长的豁免率。
  • 美国今年已报告2132例麻疹病例,医生警告说,随着儿童疫苗接种率的下降,麻疹可能预示着疫苗可预防疾病的更广泛卷土重来。
  • 最新研究进一步证实了呼吸道合胞病毒(RSV)疫苗和新冠疫苗的益处,研究发现,孕妇接种 RSV 疫苗与婴儿住院风险降低相关,并且新冠感染比新冠疫苗接种带来更大的自身免疫风险。


需要了解

撤回的疫苗研究引发了人们对近期政策变化背后证据的质疑

  • 美国卫生与公众服务部部长小罗伯特·F·肯尼迪及其盟友曾利用多项研究来支持联邦免疫政策的改变,而这些研究正面临新的审查,这引发了人们对联邦疫苗决策所依据的证据的质疑。
  • 《毒理学与环境健康杂志》 撤回了 2010 年发表的一项研究,该研究声称,在出生后第一个月接种乙肝疫苗的男孩患自闭症的几率更高。此次撤稿是由于一项独立的统计审查发现,该研究在使用国家健康访问调查(NHIS)数据时存在“严重的方法论缺陷”。
    • 该研究曾被纳入美国疾病控制与预防中心 (CDC) 于去年 9 月提交给免疫实践咨询委员会 (ACIP) 的乙肝疫苗出生剂量安全性快速审查报告中,并在 12 月 ACIP 的一次报告中再次出现,当时该委员会投票决定放弃长期以来对乙肝检测呈阴性的母亲所生婴儿普遍接种乙肝疫苗出生剂量的建议。
    • 尽管美国疾病控制与预防中心(CDC) 采纳了修订后的建议 ,但由于美国儿科学会(AAP)对肯尼迪提起的诉讼仍在进行中,这一举措已被暂停 。因此,CDC 目前的接种计划仍然建议所有婴儿接种乙肝疫苗。
  • 此次撤稿只是更广泛模式的一部分。除了那篇毒理学期刊论文外,肯尼迪或其盟友用来质疑疫苗安全性的另外两项研究也在近几个月内被撤稿或接受调查。
    • 今年 4 月,Elsevier 也撤下了一篇 2021 年发表的论文,该论文将疫苗接种与婴儿猝死综合征联系起来。此前,Elsevier 发现该论文在使用疫苗不良事件报告系统 (VAERS) 数据时存在严重的方法论缺陷 。同年 5 月, Sage Open Medicine 对一项 2020 年关于接种疫苗儿童与未接种疫苗儿童的研究进行了调查 
  • 这些事态发展凸显了医学和公共卫生专家的担忧 ,即在儿童疫苗接种率下降 、疫苗可预防疾病 (VPD) 爆发日益增多之际,联邦政府正在使用不符合科学标准的证据重新审视免疫接种建议。


州政策聚焦

马萨诸塞州法案拟取消学校免疫接种要求的宗教豁免权

  • 马萨诸塞州议员正在考虑一项法案(H 2554),该法案将取消该州对学校免疫接种要求的非医疗豁免。
    • 如果该法案获得通过,将删除允许家长以真诚的宗教信仰为由豁免子女遵守学校免疫接种规定的条款。该法案还将要求学校每年报告免疫接种率,并要求州公共卫生部门公布每个学校和学区的疫苗接种和豁免数据。
  • 支持者指出,这项立法将有助于解决该州部分地区疫苗接种率下降和豁免率上升的问题。在 2025-2026 学年,马萨诸塞州有超过 1000 名幼儿园儿童获得了非医疗原因的疫苗豁免,创历史新高。
  • 该法案已获得包括马萨诸塞州医学会、美国儿科学会马萨诸塞州分会和马萨诸塞州公共卫生联盟在内的多个组织的支持 


疫情展望

有关呼吸道病毒流行季、麻疹、百日咳和其他疫苗可预防传染病疫情的新闻 

麻疹疫情在美国持续蔓延,预示着疫苗可预防疾病将再次大规模爆发。

  • 截至 6 月 5 日,美国报告 2026 年麻疹病例 2132 例 ,比上周增加了 55 例,仅比 2025 年全年少了 82 例。
  • 随着麻疹在全国范围内卷土重来, 医生们表示 ,他们还发现越来越多的儿童因其他可通过疫苗预防的疾病住院,包括百日咳、轮状病毒以及可能导致肺炎或脑膜炎的严重细菌感染。
  • 公共卫生专家长期以来一直将麻疹视为疫苗接种率普遍下降的早期预警信号——因为麻疹传染性极强,它往往是最早出现疫情高峰的疾病之一。
  • 阿拉巴马州的一位医生表示,过去十年她只见过几例轮状病毒感染病例,但今年她已经治疗了好几名患儿。许多患儿需要住院治疗,而且他们都没有接种过轮状病毒疫苗。
    • 另一位医生描述了治疗一名未接种疫苗的幼儿的案例,该幼儿因流感嗜血杆菌肺炎链球菌引起的肺炎而住院——这种肺炎可以通过常规的儿童流感嗜血杆菌和肺炎球菌疫苗接种来预防。
  • 医生们强调了儿童常规疫苗接种的重要性,以避免疫苗可预防疾病的进一步增加。
    • 美国儿科学会推荐的儿童免疫接种计划有助于预防 18 种严重疾病,包括麻疹、百日咳、肺炎球菌疾病和轮状病毒感染。提高疫苗接种率有助于预防疾病传播,并保护年龄太小无法接种疫苗的儿童。
    • 疫苗犹豫,以及接种时机和政策方面的障碍,都可能导致疫苗接种率下降。一项新研究发现,入住新生儿重症监护室 (NICU) 的婴儿按时接种第一剂轮状病毒疫苗的可能性较低——部分原因是免疫实践咨询委员会 (ACIP) 建议设定接种疫苗的年龄限制,并要求在 NICU 出院后再开始接种。超过 50% 的 NICU 婴儿在出院时已超过年龄限制,导致其中 80% 的婴儿从未接种过第一剂疫苗。

最新研究证实呼吸道合胞病毒和新冠疫苗的益处

  • JAMA 上发表的一项新研究发现,孕妇接种呼吸道合胞病毒 (RSV) 疫苗与 RSV 相关婴儿住院率降低近 70% 相关。
  • 另外,对新冠疫苗接种和自身免疫性疾病的证据审查结果表明,新冠感染与自身免疫性疾病的风险较高有关,但没有证据表明新冠疫苗接种与这种风险有关。
    • 研究人员指出,虽然有报道称接种新冠疫苗后出现罕见的炎症反应,但大型研究和荟萃分析发现,这些事件并不常见。
    • 专家强调,与接种疫苗相比,新冠病毒感染与自身免疫并发症、炎症性疾病、心血管事件和血栓的关联性更强。


现实检验

这些事实核查针对的是不同团体和个人近期提出的若干说法。

说法: 接种疫苗的儿童比未接种疫苗的儿童更容易出现慢性健康问题。

  • 事实: 这一说法缺乏可靠证据支持。它严重依赖于少数存在缺陷的研究——其中一些研究已被撤回、删除或接受进一步审查——而规模更大、设计更完善的研究则继续支持推荐的儿童免疫接种计划的安全性。
  • 除了最近被删除的研究之外,那些声称发现疫苗与自闭症之间存在联系的原始研究也已被彻底驳斥和否定 
  • 这些研究反映了许多“接种疫苗与未接种疫苗”的说法存在一个更广泛的问题 :它们通常依赖于小样本或不具代表性的样本、家长报告的轶事结果、对群体间关键差异的调整不完整,或者无法确定因果关系的简单关联。
    • 例如,接受常规疫苗接种的儿童也更有可能定期接受医疗保健,这可以增加诊断和记录哮喘、过敏、发育迟缓或耳部感染等疾病的可能性。
    • 如果不考虑这些差异,一项研究可能会显示,即使接种疫苗并非导致某些疾病的原因,接种疫苗的儿童中某些疾病的诊断率也会更高。
  • 更有力、可重复的证据并不支持“推荐的儿童免疫接种计划会导致广泛或长期的健康问题”的说法。
    • 美国国家科学院对儿童免疫接种计划的审查发现,没有证据表明遵循推荐的接种计划存在重大安全隐患。
    • 一项针对约 120 万名丹麦儿童的全国性队列研究发现,没有证据表明幼儿时期接种疫苗导致的铝暴露会增加自身免疫性疾病、过敏性疾病或神经发育障碍的风险。
    • 最近发表在 《英国医学杂志》(BMJ) 上的一项系统性综述也发现,目前的证据不支持铝佐剂疫苗与严重或长期健康结果(包括自闭症、糖尿病或哮喘)之间存在因果关系。
  • 疫苗和其他所有医疗产品一样,都可能产生副作用,罕见的不良反应会通过临床试验和上市后安全体系进行持续监测 。但罕见副作用的存在并不能支持“接种疫苗的儿童总体健康状况较差”这一更为普遍的说法。
  • 事实上,疫苗可以预防许多由感染引起的严重健康问题,包括住院治疗、神经系统并发症、慢性疾病和癌症,以及麻疹、百日咳、乙型肝炎和肺炎球菌疾病等疾病的其他严重后果。

说法: 美国儿童接种的疫苗数量过多,对他们的免疫系统来说是危险且负担过重的。

  • 事实: 推荐的儿童疫苗接种计划经过严格的安全性审查,旨在使儿童在疾病高发期之前获得免疫力。关于儿童接种疫苗过多的说法往往侧重于接种剂量,而非证明该接种计划安全有效、能够预防重症、住院和死亡的证据。
  • 重要的是,儿童免疫接种计划中的疫苗数量并不能代表儿童免疫系统的负担。这种负担部分取决于疫苗中所含免疫成分或抗原的数量 ,而不是接种的疫苗针数。
    • 尽管如今的儿童接种的疫苗比前几代人要多,但整个常规儿童疫苗接种计划包含约 165 种抗原 ——比几十年前使用的单一天花疫苗少,后者包含约 200 种抗原 
    • 相比之下,婴儿和幼儿在日常生活中每天会接触到大约 2,000 到 6,000 种抗原 
  • 医学和科学机构反复发现,按照推荐的接种时间表接种多种疫苗不会使儿童的免疫系统不堪重负。
    • 此外,儿童接种疫苗的益处巨大。美国疾病控制与预防中心估计,1994 年至 2023 年间出生的儿童如果接受常规疫苗接种,在其一生中将预防约 5.08 亿例疾病、3200 万例住院治疗和超过 110 万例死亡。


看什么

白宫正在审查前 FDA 官员内德·夏普利斯担任局长的可能性

  • 据报道,特朗普政府正在考虑任命前国家癌症研究所所长兼食品药品监督管理局代理局长诺曼·“内德”·夏普利斯博士正式领导食品药品监督管理局。夏普利斯在特朗普第一任期内曾在美国卫生与公众服务部任职,被视为主流生物医学研究领域的领军人物。
  • 夏普利斯曾公开反对肯尼迪执政期间提出的几项与疫苗相关的政策变革,其中包括一些批评人士认为会破坏既定科学程序的举措。
  • 他的这一举动引发了人们的猜测,认为白宫可能正在寻求用一位被认为更符合美国食品药品监督管理局传统科学和监管规范的专员来平衡肯尼迪对联邦卫生政策的影响力。

美国疾控中心专家讲座将重点介绍疫苗有效性评估方法(6月10日)

  • 美国疾病控制与预防中心 (CDC) 的公共卫生大讲堂 ——于今天(6 月 10 日)举行——将探讨如何衡量疫苗的有效性,并评估用于评估疫苗性能的不同研究设计的优势和局限性。
  • 此次事件发生之际,美国疾病控制与预防中心代理主任巴塔查里亚博士声称,包括检测阴性设计在内的长期存在的、全球公认的科学方法“ 在后勤上是荒谬的 ”。
  • 特邀演讲嘉宾包括美国卫生与公众服务部助理部长规划与评估办公室 (ASPE) 首席科学官 Martin Kulldorff,以及疫苗有效性专家 Emily Toth Martin(密歇根大学)和 Natalie Dean(埃默里大学)。
    • 鉴于库尔多夫在政府疫苗议程中日益重要的地位,他的参与尤其引人注目。正如上周简报中所述,他是美国卫生与公众服务部(HHS) 评估报告的主要撰写人之一,该报告质疑了支持常规新冠疫苗接种建议的部分证据,并且他已成为肯尼迪政府疫苗政策方面的重要顾问。

在预定的六月会议召开前,ACIP 的未来仍然不明朗。

  • 虽然目前尚无正式迹象表明会议将如期举行,但该会议仍保留在疾控中心的日程表上,且近期发布的行政命令指示联邦机构审查疫苗接种建议,这表明尽管存在诸多不确定性,但可能仍有人正在努力促成该委员会的召开。然而,疾控中心的日程表上也列出了原定于 3 月举行的免疫实践咨询委员会(ACIP)会议,但该会议已被取消。
  • 如果美国疾病控制与预防中心 (CDC) 打算按计划召开会议,简报材料通常会在会议召开前一周发布在《联邦公报》上;任何通知的发布时间都可以初步表明美国卫生与公众服务部 (HHS) 是否打算在 6 月份召开会议。
    • 如果会议真的举行,目前还不清楚谁会参加,委员会是否能够进行正式投票,以及正在进行的诉讼将如何影响委员会的任何活动。

肯尼迪寻求获取自闭症疫苗研究的医疗记录

  • 据报道,肯尼迪正在寻求获取通过州健康信息交换系统保存的大规模患者记录,这是联邦政府研究疫苗、自闭症和疫苗伤害之间潜在联系的一部分——这一话题已被彻底研究并驳斥 
  • 该举措引起了隐私倡导者和健康数据专家的极大关注,他们质疑所请求的数据访问范围以及将如何保护这些数据的使用。
  • 美国卫生与公众服务部尚未透露将如何保护或处理其获取的个人健康信息,这些信息可能包括医生的笔记和处方记录。

抗击传染病伙伴关系组织将主办关于疫苗政策未来的国会山简报会

  • 6 月 16 日星期二,抗击传染病伙伴关系 (PFID) 将在国会山召开简报会, 届时将有代表 PFID 和免疫缺陷基金会的发言人出席。
  • 本次讨论将探讨疫苗获取和负担能力方面的风险,重点关注疫苗伤害赔偿计划 (VICP) 及其未来的不确定性将如何影响疫苗供应、创新、成本和公众信任。


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The Vaccine Intelligence Report: June 3-9 | Viral Truths

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