South Australia plans to offer pregnant women an RSV vaccine next year
上周，南澳大利亚州宣布将从明年起免费为孕妇提供呼吸道合胞病毒疫苗。这是澳大利亚第一个这样做的州或地区。
RSV对婴儿可能特别严重，因此怀孕期间接种疫苗是为了保护婴儿。
这疫苗被称为Abrysvo，由澳大利亚治疗用品管理局注册用于妊娠2024年3月。它还被批准用于60岁以上的成年人，这些人也容易感染RSV。
然而，呼吸道合胞病毒疫苗接种不在全国免疫计划。这意味着想要疫苗的人需要付费，除非它是由州或地区项目提供的。
那么，为什么南澳大利亚计划向孕妇提供这种疫苗呢？如果你想要一个孩子，Abrysvo值得考虑吗？
RSV是什么？
RSV感染肺部和呼吸道。这是非常普遍的，大多数儿童感染了两岁。对大多数人来说，症状是轻微的，例如流鼻涕、干咳、喉咙痛、打喷嚏或头痛。
然而，对于12个月以下的婴儿，尤其是6个月以下的婴儿，症状有时会很严重，导致呼吸困难，需要住院治疗。这是因为感染会扩散到肺部，引起肺炎。
呼吸道合胞病毒也能引起严重的呼吸道感染早产儿那些有其他医疗条件诸如心脏病或者免疫系统变弱。
一旦有人被感染，没有针对这种病毒的特殊治疗方法。抗生素对RSV感染不起作用，所以预防是关键。
幸运的是，澳大利亚现在有一种疫苗可以保护最脆弱的人群。这种疫苗也在欧洲，的联合王国和美国
什么是疫苗，它是如何工作的？
Abrysvo疫苗是一种蛋白质亚单位疫苗，这意味着它针对病毒的一种重要蛋白质，称为RSV F蛋白。
如果在怀孕期间给母亲注射疫苗，会使她产生抗RSV的抗体。抗体是我们免疫系统的重要组成部分，有助于保护我们免受感染和严重疾病。
这些抗体穿过胎盘到达婴儿体内，所以当婴儿出生时，如果遇到RSV病毒，它已经准备好并能够对抗RSV。
这种疫苗不含任何活病毒，所以你不会从疫苗中感染RSV。
这种疫苗推荐给30岁的孕妇28–36周怀孕。只需要一次剂量。
疫苗的效果如何？安全吗？
在一个3期临床试验，Abryvso在婴儿出生后的前三个月保护婴儿最有效，然后随着时间的推移而下降。这项试验在18个国家进行，包括3682名接受疫苗的孕妇和3676名接受安慰剂注射的孕妇。
在出生后的头三个月，功效(它对严重疾病的保护程度)为81.8%，然后在六个月时降至69.4%。该疫苗对中度感染的保护效果较差，三个月大时的有效率为57.1%。
目前还不清楚超过出生后六个月的保护期有多长。然而，在生命的最初几个月里，婴儿面临的风险最高。
接受疫苗的妇女(13.8%在疫苗接种后一个月内报告了不良事件)和接受安慰剂的妇女(13.1%报告了不良事件)报告的副作用发生率相似。
疫苗组和安慰剂组报道的最常见的局部反应是注射部位疼痛。两组中最常见的全身症状是疲劳。
两组的早产率相似。接种疫苗组有28例早产，而未接种疫苗组有23例早产。
有其他选择吗？
Beyfortus(也称为nirsevimab)是一种称为长效单克隆抗体。这可以从婴儿出生时就给予。就像母亲在怀孕期间接种疫苗后穿过胎盘的抗体一样，nirsevimab也可以在婴儿出生后的前六个月保护婴儿。
然而，目前对nirsevimab的访问变化根据你所在的州。西澳大利亚州、昆士兰州和新南威尔士州今年也资助了自己的项目。目前尚不清楚哪些州(如果有的话)将在2025年资助nirsevimab。
你如何获得这种疫苗？
在澳大利亚，Abryvso目前没有得到国家免疫计划的资助，但可以凭医生的处方私下购买。
上周南澳大利亚宣布的澳大利亚第一个受资助的州计划，从2025年开始。南澳大利亚州政府将使用一种综合方法来预防新生儿RSV疾病。国家将资助孕妇Abryvso。对于有健康问题的婴儿、早产婴儿或母亲未接种疫苗的婴儿，将推荐使用单克隆抗体。
现在有了有效、安全的疫苗，所有孕妇应与他们的全科医生或产科护理提供者讨论这种疫苗，并考虑接受它来保护他们的新生儿免受RSV感染。
