关于 COVID-19 疫苗的问题和答案

这个问题的简短回答是否定的，但让我们更仔细地看一下。

数量

重要的是要认识到 mRNA 疫苗在生产过程中会经历几个步骤，包括多个纯化步骤。这意味着一剂疫苗中残留的DNA片段数量非常少。事实上，剩余量是如此之少，以至于只能以纳克为单位来衡量，即一克的十亿分之一（带有“b”）或一克的 1/1,000,000,000。把它想象成 1,000,000,000 片雪花中的一片——一个无关紧要的数量，除非我们在寻找它，否则它不会引起我们的注意。

生物学

话虽如此，有些人可能仍然担心疫苗中有任何DNA片段。首先，重要的是要意识到我们一直暴露在DNA片段中。每当我们吃植物或动物时，我们都会消耗DNA，因此我们的身体需要防止外来DNA的损害。虽然当我们食用这些片段时，它们不一定会像注射中的片段那样进入我们的血液，但我们仍然可以放心，我们的细胞是为了保护我们的DNA而设计的。以下是细胞如何保护我们的DNA的三个相关例子：

1. 细胞质 – 随着疫苗的处理，DNA 片段可能会进入细胞的细胞质，但我们的细胞含有用于检测和破坏任何外来物质的酶和免疫系统机制，因此即使片段最终进入我们的细胞，它们也会被破坏。
2. 细胞核 – 在我们的细胞中，我们自己的 DNA 位于细胞核内。核膜就像城堡周围的护城河，因此只有通过适当的“间隙”才能进入原子核。在我们的细胞中，这些清除由“核访问信号”控制，这些信号不是DNA片段的一部分（或可进入）。
3. DNA – 此外，要改变 DNA，必须存在某些酶。一个例子是整合酶。如果没有整合酶，我们自己的DNA就不会“打开”以允许将另一段DNA添加到其中。在疫苗中DNA片段的例子中，整合酶不存在，因此不会发生变化。

观看此视频，Offit 博士将介绍这些安全机制。

要了解有关 DNA 和其他疫苗成分的更多信息，请查看我们网站的“疫苗成分”部分。

在Offit博士的子堆栈“Beyond the Noise”中阅读更多关于DNA片段的错误信息。

最后更新：2024年1月3日

当父母权衡让最小的孩子接种 COVID-19 疫苗的相对风险和益处时，有些人想知道他们的孩子是否需要接种相对较新的疫苗，而这种疾病在大多数儿童中似乎还不太严重。大多数医疗保健提供者都认为，接种疫苗的好处大于我们最年轻的家庭成员的风险：

• 截至 2023 年 9 月中旬，已有 2,300 多名 17 岁或以下的儿童死于 COVID-19。虽然与美国超过110万的死亡人数相比，这是一个很小的数字，但对于这些家庭来说，他们的世界将永远不会一样。
• 数以百万计的儿童感染了导致COVID-19的病毒。其中一些儿童因严重疾病住院或患上一种称为儿童多发性炎症综合征（MIS-C）的疾病，这种疾病会损害器官，在极少数情况下是致命的。重要的是，较新的变体似乎不太可能引起MIS-C。观看此视频，Offit 博士在其中讨论了这一趋势。
• 与成人一样，一些感染过 COVID-19 的儿童，即使是轻度病例，也会出现挥之不去的症状，通常被称为“长期 COVID”。在年幼的孩子中，他们可能很难表达自己的感受或经历，这可能使这种情况更加难以识别和解决。
• 在这一点上，数百万种疫苗已经安全地接种给儿童。

如需更详细地了解与儿童 COVID-19 疫苗接种相关的注意事项和一系列资源，请查看 2023 年 3 月的 Parents PACK 和 VEC 主任 Offit 博士撰写的 2023 年 4 月的文章。

您还可以查看这些临床医生、脊髓灰质炎幸存者和受流感影响的家庭的视频，流感是另一种通常被认为“不太糟糕的疾病”。

最后更新：2023年9月20日

美国目前有哪些 COVID-19 疫苗？

截至 2023 年秋季，美国已批准三种 COVID-19 疫苗;然而，根据目前的疫苗建议，最常使用的两种疫苗是那些被描述为“mRNA 疫苗”的疫苗。了解有关每种疫苗的更多信息：

1. 辉瑞 mRNA 二价疫苗 – 该疫苗含有 mRNA，可防止 SARS-CoV-2（导致 COVID-19 的病毒）的 XBB.1.5 变体的刺突蛋白。含有两种刺突蛋白的二价辉瑞疫苗不再被授权在美国使用，根据个人的年龄有三种不同的剂量（每剂 3 微克，持续 6 个月至 4 岁，每剂 10 微克，持续 5 至 11 岁，每剂 30 微克，12 岁及以上）。
2. Moderna mRNA 二价疫苗 – 该疫苗还含有 mRNA，可防止来自 SARS-CoV-2 XBB.1.5 变体的刺突蛋白。同样，二价莫德纳疫苗也不再被授权在美国使用。根据个人的年龄，有两剂疫苗可供选择（6 个月至 11 岁为 25 微克，12 岁及以上为 50 微克）。
3. 基于诺瓦瓦克斯蛋白的疫苗 – 该疫苗仅含有来自 SARS-CoV-2 祖先毒株的刺突蛋白。虽然该公司已经制作了一种含有针对XBB.1.5变体的刺突蛋白的版本，但截至9月下旬，它尚未获得FDA的使用许可。因此，建议仅在个人不能或不愿接种 mRNA 版本疫苗的情况下有限使用。该疫苗被批准用于以前未接种过 COVID-19 疫苗的 12 岁及以上人群。在这种情况下，应以两剂系列的形式给药，间隔三到八周。作为加强剂量，它可以作为单剂量给 18 岁及以上的人。

第四种疫苗，基于强生/杨森腺病毒的疫苗，在美国不再可用，但仍在其他国家使用。该疫苗含有一种复制缺陷的腺病毒，该腺病毒已被改变为包括原始 SARS-CoV-2 病毒刺突蛋白的基因 （DNA）。由于其他疫苗的可用性以及与该疫苗相关的罕见但严重的副作用（即吉兰-巴雷综合征 （GBS） 和血栓形成伴血小板减少综合征 （TTS））及其单价配方，该疫苗于 2023 年春季从美国疫苗供应中移除。

最后更新：2023年9月20日

什么是诺瓦瓦克斯疫苗，谁可以接种？

Novavax COVID-19疫苗使用“久经考验”的方法来诱导免疫力。具体来说，疫苗提供刺突蛋白和佐剂，这是增加对蛋白质的免疫反应的东西。它分为两剂，间隔 3-8 周，给 12 岁及以上的人。该技术与用于制造流感疫苗（FluBlok）的技术完全相同，并且与用于制造乙型肝炎和人瘤病毒疫苗的技术非常相似。

由于该疫苗仅含有针对一种 COVID-19（原始毒株）的刺突蛋白，因此在美国推荐使用受到限制。

要了解有关诺瓦瓦克斯疫苗的更多信息，请观看 VEC 主任 Paul Offit 医学博士的视频，他是 FDA 咨询委员会的成员，因此审查了咨询委员会会议期间提供的数据。

最后更新：2022年12月14日;点评日期：2023年9月20日

哪些人应该接种COVID-19疫苗加强针？

与CDC指南相关的一般经验法则是，美国的个人在最后一剂COVID-19疫苗后至少八周接受一次加强针。但是，不同年龄组和疫苗存在一些细微差别，如此 CDC 参考表所示。因此，如果您不确定是否需要额外剂量，我们建议您咨询您的医疗保健提供者。

建议 65 岁及以上的成年人仅接种一剂更新的（2023-2024 年）疫苗。

中度或重度免疫功能低下的个体可能需要比年龄匹配、免疫功能正常的个体更多的剂量;但是，建议因疫苗接种史和年龄而异，因此与您的医疗保健提供者讨论您或家庭成员的具体需求非常重要。此CDC参考表总结了针对该组的建议。

最后更新：2023年9月20日

我的孩子是一名学生运动员，已经感染了 COVID-19，那么他需要接种 COVID-19 疫苗吗？我们担心心肌炎。

虽然心肌炎很少见，但它也是真实的;因此，我们可以理解为什么有些父母可能对让他们的青少年接种疫苗犹豫不决。但是，在做出这些决定时，重要的是要意识到不接种疫苗的选择也是冒着COVID-19风险的选择，所以让我们来看看。

疫苗接种与心肌炎

截至 2022 年 6 月，已向 5 至 17 岁的儿童和青少年接种了近 5500 万剂辉瑞 mRNA 疫苗。其中，诊断出635例心肌炎。大多数病例发生在男性身上，副作用最有可能发生在第二剂后的前七天，尽管少数病例发生在接受第一剂或加强剂量后。

当对一组在接种 COVID-19 疫苗后出现心肌炎的 5 至 17 岁儿童进行随访以了解他们的情况时，大约一半人住院，无人死亡。大多数住院患者在三天内就回家了。此外，根据他们的心脏病专家的说法，事件发生三个月后，超过十分之六的人完全康复，另外十分之二的人可能已经完全康复，但测试仍然悬而未决。

COVID-19 疾病和心肌炎

2022 年 8 月发表的文献综述发现，个人因 COVID-19 感染而患心肌炎的可能性至少是 COVID-19 疫苗的 7 倍。

在决定是否为青少年（或青少年运动员）接种COVID-19疫苗时，这些其他考虑因素很重要：

1. 研究表明，5 岁以下的儿童在接种 COVID-19 mRNA 疫苗后不会出现心肌炎，因此在心肌炎风险增加之前为幼儿接种疫苗是避免这种潜在副作用的一种方法。重要的是，我们最年轻的人群对 COVID-19 的免疫接种非常有限，因此随着时间的推移，随着越来越多的年轻人接种疫苗，我们也会发现幼儿患心肌炎的风险也很低。但是，与接种疫苗相比，我们也可能会看到更大的感染风险。当涉及到这种疾病时，我们需要继续努力了解这些信息类型。
2. 对于那些有更大风险的副作用，将剂量间隔时间增加到至少八周，似乎可以降低这种副作用的风险。
3. 虽然老年人在接种疫苗后的第一周可能会出现心肌炎，但 12 至 39 岁的男性风险最大。女性的风险低于男性，但仍可能发生，并且在 12 至 29 岁之间更为普遍。
4. 同样重要的是要认识到，接种疫苗后的心肌炎是短暂的，往往会自行消退，而感染后的心肌炎往往更严重。
5. 我们仍在了解“长期 COVID”，即导致人们在感染消失后出现症状的疾病。虽然我们还不知道这种情况在年轻人中发生的频率，但很明显，一些年轻人遭受了类似的长期后果。

最后更新：2023年9月20日

COVID-19患者可以接种COVID-19疫苗或加强针吗？

在美国，CDC 建议等到 COVID-19 症状消失并且个人不再处于隔离状态。他们还指出，虽然在疾病康复后不久接种 COVID-19 疫苗或加强针是可以的，但个人可能希望在出现症状或 COVID-19 检测呈阳性后推迟大约三个月接种疫苗或加强针。在此期间，个体再次感染的可能性较小，有证据表明，对疫苗的免疫反应可能更强一些。但是，如果一个人想尽快接种疫苗，或者如果情况可能阻止他们以后接种疫苗，他们可以在隔离完成后继续接种疫苗。

同样，虽然疾病预防控制中心此前曾建议对接受抗体疗法治疗的患者推迟接种疫苗，但现在的数据表明，这些患者抗体反应的适度减少并不能保证延迟接种。话虽如此，仍然建议最近感染的人等待大约三个月再接种疫苗，因此治疗引入的抗体无论如何都不太可能有问题。

最后更新：2023年9月20日

为什么建议接种加强针？

接种疫苗的目的是预防严重疾病。这是通过产生免疫记忆细胞（如B细胞和T细胞）来实现的。这些细胞通常寿命长，存在于骨髓、血液和淋巴腺中，以监测病原体的暴露情况。如果检测到病原体，这些记忆细胞会迅速被激活并刺激免疫反应，从而在感染失控并导致严重疾病之前有效地对抗感染。就 COVID-19 mRNA 疫苗而言，研究表明会产生高水平的记忆细胞，随着 delta 和 omicron 变体的出现，我们看到 mRNA（辉瑞和 Moderna）和基于腺病毒（强生/杨森）的疫苗产生的记忆细胞水平在大多数情况下足以预防严重疾病。因此，这些发现不需要加强剂量。

然而，接种疫苗的第二个目标可能是预防任何程度的疾病，这意味着接种疫苗的人甚至不会出现轻度或无症状感染。为了实现这一目标，人们需要有高水平的中和抗体在他们的血液中循环。中和抗体可防止病毒附着在细胞上并进入细胞。通常，中和抗体水平会随着时间的推移而减弱。当这种情况发生时，加强剂量可以刺激记忆 B 细胞和 T 细胞产生中和抗体，从而增加血液中可检测到的抗体水平，并在另一个短时间内（几个月）减少任何程度疾病的机会。

虽然预防任何程度的疾病都是一个崇高的目标，但从历史上看，预防严重疾病一直是疫苗接种的目标，特别是对于呼吸道感染，如 COVID-19。这两个目标一直是关于加强剂量需求的科学“辩论”的核心。事实上，对于像 SARS-CoV-2 这样潜伏期较短的病毒来说，预防严重疾病是唯一合理且可实现的目标。

观看此视频，听听 Offit 博士谈论 2023 年秋季 COVID-19 建议。

最后更新：2023年9月20日

在决定接种COVID-19疫苗时，哪些人被认为免疫功能低下？

人们应该与他们的医疗保健提供者交谈，以确定他们是否被认为是中度或重度免疫功能低下，因为每个人都是独一无二的。但是，CDC提供了一些可能有帮助的指导。

通常被认为中度或重度免疫功能低下的人包括：

• 目前正在接受血液或器官癌症（所谓的“实体瘤”癌症）治疗的人
• 患有血液相关癌症的人，无论目前的治疗状态如何，包括患有慢性淋巴细胞白血病、非霍奇金淋巴瘤、多发性骨髓瘤和急性白血病的人
• 接受器官移植并服用免疫抑制药物以防止器官排斥反应的人
• 不到 2 年前接受过干细胞移植或接受过 CAR T 细胞治疗或正在服用免疫抑制药物的人
• 患有被认为会导致永久性免疫缺陷的疾病的人，因为这种疾病会影响其免疫系统的细胞，例如 DiGeorge 综合征或 Wiskott-Aldrich 综合征
• 未经治疗或被认为处于晚期的 HIV 感染者
• 目前正在接受以下药物之一治疗的人：
  • 大剂量皮质类固醇（每天超过 20 毫克泼尼松或类似药物）
  • 烷化剂
  • 抗代谢药物
  • 移植相关免疫抑制药物
  • 被认为具有严重免疫抑制作用的癌症化疗药物（例如肿瘤坏死或 TNF、阻滞剂）
  • 抑制或调节免疫反应的生物制剂（例如 B 细胞耗竭剂）

应与医疗保健提供者合作以确定他们是否需要额外剂量的人包括：

• 服用药物的人不确定自己是否会被列入上述个人名单
• 患有上述未特别提及的免疫系统相关疾病的人
• 准备开始使用上述药物之一的人

不属于此类别的人包括：

• 免疫力没有受损的人。
• 没有脾脏的人。
• 患有癌症但不再接受治疗的人。
• 患有不累及免疫系统或需要高剂量皮质类固醇治疗的慢性病患者，例如糖尿病、哮喘、慢性阻塞性肺病、肾脏疾病、心脏病、镰状细胞病等。如果您不确定，请咨询您的医疗保健提供者。

最后更新：2023年4月25日;9月20日审查。2023

人们可以在接种COVID-19疫苗的同时接种其他疫苗吗？

是的。疾病预防控制中心表示，COVID-19疫苗可以与任何其他疫苗（包括流感和RSV疫苗以及nirsevimab，婴儿RSV单克隆抗体预防）同时接种。

然而，一个例外是需要同时接种 COVID-19 和正痘病毒（猴痘或天花）疫苗的人，尤其是年轻男性。由于心肌炎的风险增加，这些人应考虑在接种疫苗之间至少等待 4 周。

在同一次就诊时接种的疫苗应在相隔至少一英寸的不同地点接种。

最后更新：2023年9月20日

紧急使用授权与疫苗审批的正常程序有什么区别？

紧急使用授权（EUA）与通过生物许可申请（BLA）的正常程序之间的主要区别在于，在疫苗被审查使用之前收集了多长时间的数据。因此，从字面上看，根据 EUA 使用的疫苗与疫苗获得完全批准 （BLA） 后使用的疫苗没有什么不同。当然，缩短 COVID-19 疫苗时间表的原因是因为大流行。但是，在这一点上，这些疫苗已经安全地提供给数百万人，这些公司已经监测了疫苗接受者一年多。

最后更新：2022年1月20日;点评日期：2023年9月20日

COVID-19 疫苗是否获得 FDA 批准？

尽管 COVID-19 疫苗最初是根据紧急使用授权 （EUA） 发布的，但它们仍获得了美国食品和药物管理局 （FDA） 的批准。审查过程是相同的，但由于大流行，数据可以在比平时更短的参与者随访时间后提交。然而，即使在提交数据（并获得EUA）之后，这些研究仍在继续。

最后更新：2022年7月21日;点评日期：2023年9月20日

鉴于有关心肌炎的故事，我的孩子接种 COVID-19 疫苗是否安全？

据报道，少数人在接种 COVID-19 mRNA 疫苗后出现心肌炎或心脏炎症：

• 心肌炎病例更常见于男孩和年轻男性，更常见于第二剂后。症状通常在收到剂量后 4 天内出现。最近接种过疫苗的青少年和年轻人出现胸痛或呼吸急促时，应由医疗保健提供者就诊，并报告他们最近的疫苗接种情况。
• 心肌炎有些常见，尤其是在病毒感染后。事实上，由于每年这个时候传播的病毒（特别是柯萨奇 B 型病毒），病例往往更频繁地发生在春季。通常，每年每百万人中约有 100-200 例病例。
• 现有数据表明，接种 mRNA 疫苗后心肌炎的发病率约为每 100,000 名疫苗接种者 1 至 10 例;然而，在 16 至 39 岁的男性中，这种风险增加到每 10,000 名疫苗接种者中约 1 人。这些数字在女性中较低。它们也低于感染COVID-19病毒的人，后者使心肌炎的风险至少增加七倍。
• 父母和青少年应注意症状，可能包括胸痛、压力、心悸、运动或躺下后呼吸困难或出汗过多。这些症状中的一种或多种也可能伴有疲倦、胃痛、头晕、昏厥、不明原因的肿胀或咳嗽。如果最近接种疫苗的青少年出现这些症状或您不确定，请联系孩子的医生或在需要时寻求更直接的医疗帮助。

在这篇文章中了解更多信息，请参阅我们针对医疗保健提供者的疫苗更新通讯。

观看视频，我们的儿科心脏病专家 Matt Elias 博士讨论治疗心肌炎患者。

最后更新：2023年4月26日;发布日期 9月 20， 2023

我的孩子接种COVID-19疫苗安全吗？

mRNA 疫苗被批准用于 6 个月及以上的人群。

目前，已有数百万儿童和青少年安全地接种了COVID-19疫苗。对 5 岁及以下儿童的临床试验表明，疫苗对严重疾病是安全有效的。Moderna 针对最年幼儿童（6 个月至 11 岁）的疫苗是 12 岁及以上儿童疫苗剂量（25 微克）的一半（12 岁及以上为 50 微克）。辉瑞公司为最小的儿童（6 个月至 4 岁）接种的疫苗是其成人疫苗（12 岁及以上为 30 微克）剂量（3 微克）的十分之一。辉瑞公司针对 5 至 11 岁儿童的二价疫苗剂量是成人剂量（10 微克）的三分之一。

详细了解为儿童接种COVID-19疫苗的重要性：

• 2023年3月号《Parents PACK》
• 2023 年 4 月的文章，由 VEC 主任 Offit 博士撰写

观看“儿童COVID-19疫苗观点”中的视频，了解为什么其他人支持为儿童接种COVID-19疫苗。视频中的人物包括：

• 照顾COVID-19患儿的CHOP临床医生
• 在儿童时期从脊髓灰质炎中幸存下来的成年人，现在生活在病毒的长期影响下，称为脊髓灰质炎后综合征
• 受流感影响的家庭，流感是另一种通常被认为是轻微的呼吸道病毒

最后更新：2023年9月20日

由于 COVID-19 仍在传播，一个人需要几周时间才能被视为完全免疫，因此通常建议使用儿童目前有资格接种的疫苗开始疫苗接种过程，即使它是较低剂量。

如果你的孩子的生日发生在两次剂量之间的时间段，孩子将获得更高的剂量作为他们随后的剂量。唯一的例外是，如果您的孩子从 4 岁开始接种辉瑞疫苗，然后年满 5 岁，他们仍将接种第三剂年幼儿童疫苗（3 微克）。

最后更新：2023年4月26日;发布日期 9月 20， 2023

我的孩子接种COVID-19疫苗会有什么副作用？

儿童的副作用与其他年龄组的副作用相似，包括注射部位疼痛、疲劳、头痛、发烧、发冷、肌肉疼痛或关节疼痛。

尽管在青少年和年轻人中发现了少量心肌炎或心脏炎症病例，尤其是在接种第二剂疫苗后的 4 天内，但在接受较低剂量的年轻年龄组中尚未发现这种副作用。然而，监测年幼儿童的这种潜在副作用仍然很重要。胸痛、呼吸急促或相关症状应报告给医疗保健提供者。

其他严重的副作用尚未确定，也没有长期影响。查找其他信息：

• COVID-19疫苗的长期副作用？我们所知道的。
• 生殖健康和COVID-19疫苗

最后更新：2022年6月21日;9月 20， 2023

COVID-19疫苗会影响我孩子的青春期或生育能力吗？

不。与影响青春期或生育能力的 COVID-19 疫苗有关的谣言是没有根据的。mRNA疫苗在注射部位附近进行处理，激活的免疫系统细胞通过淋巴系统到达附近的淋巴结。以这种方式，他们不会前往身体的其他部位。因此，没有生物学理由期望男性或女性的成熟或生殖功能会受到现在或未来几年 COVID-19 疫苗接种的负面影响。重要的是，由于有报道称接种疫苗后月经周期发生了变化，因此已经并将继续进行研究。早期研究表明，月经周期相差一天;然而，需要更多的数据来理解这一发现和这些报告，特别是因为许多因素会影响个人周期的时间。因此，仔细分析数据将很重要。此外，正在利用五个大型国家监测系统来监测这些问题，迄今为止，尚未出现任何令人担忧的调查结果，包括与流产、死产、早产、出生缺陷、妊娠或产后并发症或结局、婴儿或新生儿结局、月经不调或绝经后出血有关的调查结果。

观看这段简短的视频，其中 Paul Offit 博士讨论了 COVID-19、疫苗和不孕症。

您可以在这篇疫苗更新文章中阅读有关生育和 COVID-19 疫苗的更多信息。

最后更新：2023年4月26日;发布日期 9月 20， 2023

如果我在其他国家/地区接种了 COVID-19 疫苗，我可以在美国接种吗？

如果在其他国家/地区接种疫苗的个人尚未收到 FDA 或 WHO 批准的更新版本，则建议他们接种一剂 2023-2024 mRNA 疫苗。该剂量应在上次接种 COVID-19 疫苗后至少 8 周接种。

幼儿（6 个月至 4 岁）和被认为免疫功能低下的人应咨询医疗保健提供者，因为根据美国对这些群体的建议，他们的建议可能会有所不同。

要查看世卫组织批准了哪些疫苗，请查看此网页。

最后更新：2023年9月20日

我可以在月经周期期间接种 COVID-19 疫苗吗？

是的。尽管已经观察到周期的微小变化（大约一天），但女性不需要在月经周期前后安排接种 COVID-19 疫苗。这些变化的原因可能是对子宫中也存在的特定类型的免疫系统细胞的影响或与免疫反应相关的荷尔蒙变化的结果。

值得注意的是，COVID-19 疫苗在接种疫苗后不会脱落，因此与最近接种疫苗的人在一起不会影响某人的周期。

您可以在这篇疫苗更新文章中阅读有关月经和 COVID-19 疫苗的更多信息。

最后更新：2022年12月23日;点评日期：2023年9月20日

COVID-19疫苗是否含有活病毒？

mRNA（莫德纳和辉瑞）疫苗不含活病毒。其中每一种都包含来自导致COVID-19的病毒的单个基因。该基因指示我们的细胞制造蛋白质，但没有制造来自病毒的其他蛋白质，因此整个病毒颗粒永远不会存在。通过这种方式，接种疫苗的人不会因接种疫苗而将病毒传播或传播给其他人。但是，如果个人随后被感染，他们可以在感染前几天和感染初期传播病毒。值得注意的是，接种疫苗的人排出的病毒数量迅速减少，因此与未接种疫苗的感染者相比，他们总体上排出的病毒较少。强生/杨森疫苗也是如此;但是，该版本在美国不再可用。

诺瓦瓦克斯疫苗也不含活病毒。它直接传递刺突蛋白，而不是让我们的细胞制造蛋白质。因此，收到此版本后不会发生病毒脱落。

最后更新：2023年9月20日

COVID-19疫苗会导致病毒脱落吗？

当一个人感染病毒并且感染过程中产生的整个病毒颗粒在个体的分泌物中传播时，就会发生病毒脱落。对于感染呼吸道的病毒，如COVID-19，这些颗粒通常存在于鼻子和嘴巴的分泌物中，例如唾液或粘液。

有些人想知道他们是否可以通过接种疫苗来排出病毒。对于批准在美国使用的 COVID-19 mRNA 疫苗，简短的回答是否定的。基于腺病毒的疫苗（如强生/杨森）也是如此，尽管这种类型的COVID-19疫苗不再被批准在美国使用。在这两种情况下（基于 mRNA 和腺病毒的疫苗），都只引入了来自导致 COVID-19 的病毒的单个蛋白质的基因——刺突蛋白。因此，在疫苗加工过程中永远不会产生整个病毒颗粒。事实上，人们在接种疫苗时不被视为被感染，因为病毒不会在他们身上复制。此外，疫苗是在注射部位附近加工的，因此在加工过程中产生的刺突蛋白不会在鼻腔或口腔分泌物中发现。因此，它们也不能“脱落”单一蛋白质。同样，直接递送刺突蛋白的诺瓦瓦克斯疫苗不会导致病毒脱落。

但是，如果接种疫苗的人被感染，病毒将在免疫系统阻止之前在他们的鼻腔或口腔中以低水平复制。在这种情况下，个体可以从症状开始前两天左右开始，到症状开始后的前三到四天排出病毒。

在这篇 Parents PACK 文章中阅读有关病毒脱落的更多信息，“病毒脱落和 COVID-19 – 什么可以发生，什么不能发生。

最后更新：2023年9月20日

mRNA疫苗如何起作用？

人们一直在制造mRNA。在我们的细胞中，细胞核中的 DNA 用于制造 mRNA，mRNA 被发送到细胞质，在那里它作为制造蛋白质的蓝图。大多数时候，需要产生的蛋白质来帮助我们的身体运作。

mRNA疫苗利用这一过程，从疫苗试图保护的病毒中引入一种重要蛋白质的mRNA。就 COVID-19 而言，重要的蛋白质是 SARS-CoV-2 病毒的刺突蛋白。编码 SARS-CoV-2 刺突蛋白的 mRNA 被输送到我们的肌肉细胞，肌肉细胞制造蛋白质。然后，该蛋白质被免疫系统细胞（称为树突状细胞）处理，树突状细胞在细胞表面表达刺突蛋白，行进到局部淋巴结，并刺激免疫系统的其他细胞（B细胞）产生抗体。这些抗体可以保护我们，因此，如果我们将来接触 SARS-CoV-2，我们的免疫系统已经准备好了，我们不会生病。

疫苗在接种疫苗后的 1 到 2 周内进行处理，在此期间会产生免疫反应。然而，mRNA 在分解之前仅指导细胞中蛋白质的产生 1 到 3 天。一旦它分解，细胞就会停止制造刺突蛋白。

• 在此动画中查看有关树突状细胞和适应性免疫系统的更多信息。
• 观看 Offit 博士介绍 mRNA 疫苗如何工作的简短视频。

最后更新于 2021 年 7 月 29 日;点评日期：2023年9月20日

腺病毒载体疫苗如何起作用？

尽管美国不再使用基于 COVID-19 腺病毒的疫苗，但它们仍在其他一些国家/地区使用。这些疫苗利用了一类相对无害的病毒，称为腺病毒。一些腺病毒会引起普通感冒，但其他腺病毒可以感染人而不会引起疾病。为了将这些病毒用于疫苗递送，科学家们选择了不会引起疾病且大多数人没有接触过的腺病毒类型。他们通过去除使腺病毒能够在人体中复制的两个基因来改变病毒，并用SARS-CoV-2刺突蛋白的基因替换其中一个基因。

与人类细胞一样，腺病毒也含有DNA作为其遗传物质。因此，当接种腺病毒疫苗时，它会进入肌肉细胞，在那里释放包含刺突蛋白基因的DNA，遗传物质进入细胞核。在细胞核中，DNA 用于制造信使 RNA （mRNA），信使 RNA 被释放到细胞质中，作为制造蛋白质的蓝图。然而，来自病毒载体的DNA不能插入细胞的DNA中。mRNA 导致产生 SARS-CoV-2 蛋白。免疫系统的特殊细胞，称为树突状细胞，将新产生的 SARS-CoV-2 刺突蛋白片段放在其表面，并行进到引流淋巴结，在那里它们刺激免疫系统的其他细胞;具体来说，是产生抗体的B细胞，帮助B细胞产生抗体的T细胞，以及其他可以杀死病毒感染细胞的T细胞。针对刺突蛋白的抗体现在可以防止病毒在未来引起感染。

在这篇疫苗更新文章“熟悉 COVID-19 腺病毒复制缺陷疫苗”中了解有关腺病毒疫苗的更多信息。

最后更新：2023年9月20日

基于蛋白质的疫苗（诺瓦瓦克斯）是如何工作的？

诺瓦瓦克斯 COVID-19 疫苗将 SARS-CoV-2 刺突蛋白输送到我们的肌肉中。一旦进入我们的肌肉，在我们全身循环的免疫系统细胞就会将蛋白质识别为外来蛋白质并攻击它。专门的免疫系统细胞，称为树突状细胞，将蛋白质碎片放在其表面并移动到附近的淋巴结以激活免疫系统的其他部分。疫苗处理大约需要 1 到 2 周。结果是免疫记忆细胞，专门用于在未来遇到病毒时识别病毒刺突蛋白。

这个过程利用了我们的适应性免疫系统，它每天都对外来蛋白质做出反应。要了解更多关于我们免疫系统的这一部分，请观看此动画。

最后更新：2022年7月21日;点评日期：2023年9月21日

疫苗公司（例如辉瑞和莫德纳）如何决定使用哪种mRNA？

为了让病毒繁殖并引起感染，它必须进入细胞并接管细胞机制。由于病毒使用其表面的特定蛋白质（在本例中为 SARS-CoV-2 刺突蛋白）附着在细胞上，科学家们了解到阻断该附着将是预防感染的直接方法。阻断这种附着的一种方法是使用与表面蛋白结合的抗体。因此，当基因组发表时，开发核酸或蛋白质亚单位疫苗的科学家（即那些只使用部分病毒的疫苗）选择了刺突蛋白的基因，预计这将是开发有效疫苗的最直接途径。2023 年 COVID-19 mRNA 疫苗使用来自病毒新变种 （XBB.1.5） 的刺突蛋白的 mRNA，因此我们的免疫系统产生的抗体与今年秋天流行的 SARS-CoV-2 病毒的表面蛋白更接近。

最后更新：2023年9月21日

谁不应该接种 COVID-19 疫苗？

大多数人都能够接种 COVID-19 疫苗。但少数人要么不应该接种疫苗，要么应该接种特定版本的疫苗。同样，有些人应该咨询他们的医生或遵循特殊程序。

不应接种任何 COVID-19 疫苗的人：

• 6个月以下的人。
• 目前正在隔离或出现COVID-19症状的人;这些人一旦完成隔离并且主要症状消退，就可以接种疫苗，但建议这些人至少等待三个月才能接种疫苗，以便他们对疫苗剂量产生更强大的免疫反应。

无法接种 mRNA 疫苗（辉瑞或 Moderna）但可能接种诺瓦瓦克斯疫苗的人：

• 任何既往对 COVID-19 mRNA 疫苗剂量或 mRNA 疫苗成分有过严重过敏反应（即引起过敏反应的反应、导致影响气道（即舌头、悬雍垂或喉）的肿胀的任何反应，或同时涉及呼吸道表面的弥漫性皮疹，例如史蒂文斯-约翰逊综合征）。

无法接种蛋白质疫苗（诺瓦瓦克斯）但可能接种 mRNA（辉瑞或莫德纳）疫苗的人：

• 任何既往对 COVID-19 蛋白疫苗 （Novavax） 剂量或其成分有严重过敏反应（即引起过敏反应的反应）、任何导致影响气道（即舌头、悬雍垂或喉）的肿胀的反应，或同时涉及呼吸表面的弥漫性皮疹（例如史蒂文斯-约翰逊综合征）的人。
• 任何已知对聚山梨酯过敏的人。

在考虑风险和益处和/或咨询其医疗保健提供者后可能接种疫苗的人：

• 对前一剂 COVID-19 疫苗有非严重、即时（4 小时内）过敏反应史的个人。（这些人应在接种疫苗后观察 30 分钟。
• 对其中一种疫苗有严重或立即过敏反应的人，如果反应原因不明（即哪种成分引起反应），应咨询过敏症专科医生或免疫学家，以确定个人是否可以获得另一种版本。如果他们继续进行，他们应该在有医疗设施和工作人员准备应对医疗紧急情况的地点接种疫苗。
• 无法接种一种COVID-19疫苗的人可以接种另一种类型的疫苗。
• 中度或重度疾病（无论是否发烧）的人可能会推迟接种疫苗，直到他们感觉好转。
• 有 MIS-C 或 MIS-A 病史的人应将疫苗接种推迟到诊断后至少 90 天，并且他们的心脏功能恢复正常，并被认为已临床康复。
• 通常建议在接种 COVID-19 疫苗后 3 周内出现心肌炎或心包炎的人不要额外接种任何 COVID-19 疫苗。在某些情况下，个人及其医疗保健提供者可能会根据风险收益评估决定继续服用额外剂量。在这种情况下，症状应该已经消退，并且至少应该经过 8 周才能给予任何额外的剂量。注意：这不适用于有心肌炎或与 COVID-19 疫苗接种无关的心包炎病史的人（包括 COVID-19 感染、COVID-19 疫苗接种前或 COVID-19 疫苗接种后 3 周以上），也不适用于有心脏病史的人。

应遵循特殊程序的人

• 接种疫苗后出现发烧的孕妇应服用对乙酰氨基酚。（请参阅本页下方与怀孕相关的问题。
• 接受恢复期血浆治疗的患者在接种血浆后至少 7 个月才应接种含麻疹或水痘的疫苗。
• 已知接触过COVID-19的人如果没有症状，可以接种疫苗。
• 目前感染的人应至少等到症状消退，但如果在症状开始后至少等待 3 个月，则可能会对疫苗产生更好的免疫反应。

最后更新：2023年9月21日

我在哪里可以接种疫苗？

COVID-19疫苗通常广泛使用。因此，我们建议您在提供者的办公室、当地药房、医疗机构或流动诊所检查疫苗。对于 5 岁以下的儿童，我们建议您在接种疫苗之前联系您孩子的医疗保健提供者或咨询诊所或药房，因为有些人对接种疫苗可能有一定的年龄要求。

您可以使用我们在为您的家人接种疫苗的同事准备的这些信息找到您所在州有关 COVID-19 疫苗分发的信息。

最后更新：2021年11月10日;点评日期：2023年9月21日

COVID-19疫苗的副作用是什么？

常见的副作用是作为对每种疫苗的免疫反应的一部分引起的。

mRNA疫苗：年龄较大的儿童和成人

常见的副作用是作为对每种疫苗的免疫反应的一部分引起的。

• 疲劳
• 头痛
• 肌肉酸痛

副作用发生在接种疫苗后的第一周，但很可能是在接种疫苗后一两天。在临床试验期间，副作用在第二次给药后更频繁，并且更有可能由年轻而不是年长的成年人出现。虽然大多数人不会有明显的副作用，但有些人可能希望安排接种疫苗，这样如果他们感觉不舒服，第二天就不需要下班了。

少数接种 mRNA 疫苗的人会出现轻度、短暂的心脏炎症，称为心肌炎。每 100,000 名 mRNA 疫苗接种者中约有 1 到 10 人患有这种情况，但最有可能发生在 39 岁及以下的成年人中，更常见于男性。这种情况往往发生在接种第二剂后 4 天内，但也可能发生在任何剂量后，也可能发生在接种疫苗后几天。最近接种疫苗的人如果出现胸痛或呼吸急促，应就医。这种情况往往会在 2-3 周内消退，并且不会造成长期的心脏损伤。重要的是，COVID-19 感染也会导致心肌炎，与接种疫苗相比，这往往在感染后更频繁地发生。（参见“我的孩子是一名学生运动员，已经感染了COVID-19，那么他需要接种COVID-19疫苗吗？我们担心心肌炎。

mRNA 疫苗：5 岁以下儿童

接种辉瑞或莫德纳 mRNA 疫苗的幼儿通常会经历：

• 注射部位附近疼痛、压痛和肿胀
• 发烧
• 兴奋性
• 食欲下降
• 疲劳

这个年龄组的年龄较大的儿童能够更好地表达自己的感受，有时也会出现头痛、发冷、疼痛或关节疼痛，以及恶心或呕吐。在接受莫德纳疫苗后，这些影响更有可能发生，莫德纳疫苗的剂量更高，但总体上很少发生。

在这个年龄组中，无论是在临床试验中还是在疫苗投入使用后，都没有检测到心肌炎;然而，由于 COVID-19 mRNA 疫苗是年龄较大的青少年和年轻人心肌炎的罕见病因，因此有可能在年幼的儿童中观察到。在年龄较大的儿童和成人中使用这些疫苗的经验表明，与感染相比，接种疫苗后发生心肌炎的可能性显着降低。此外，给予这个年龄组的剂量甚至低于给予年龄较大的儿童和成人的剂量。但是，父母和护理人员仍应在接种疫苗后的几天内监测他们的孩子，并在出现问题时联系医疗保健提供者或寻求紧急护理。

基于蛋白质的疫苗：成人

基于蛋白质的疫苗（诺瓦瓦克斯）最常见的副作用是：

• 注射部位疼痛，较少出现发红或肿胀
• 头痛
• 疲劳
• 肌肉酸痛

少数心肌炎病例发生在接种该疫苗的个体中;但是，需要额外的数据来确定风险水平。最近接种疫苗的人如果有心脏相关症状，应寻求医疗护理。

基于腺病毒的疫苗：成人

基于腺病毒的疫苗在美国不再可用，但在其他一些国家仍在使用。

腺病毒疫苗（强生/杨森）最常见的副作用是：

• 注射部位疼痛，较少出现发红或肿胀
• 头痛
• 疲劳
• 肌肉酸痛
• 发烧

副作用发生在接种疫苗后的前七到八天，但最有可能在接种疫苗后一两天发生。与年长的疫苗接种者相比，更年轻的疫苗接种者更常出现副作用。

在收到基于腺病毒的疫苗（例如强生/杨森版本）后，已经发现了两种罕见但具有潜在危险的情况：

• 血栓形成伴血小板减少综合征（TTS）发生在每100万疫苗接种者中约1-2例，并在接种疫苗后3周内发生。年龄在18至64岁之间的人，包括女性和男性，接种了强生/杨森疫苗的人都经历过这种情况;然而，年龄在30至49岁之间的女性面临的风险最大。任何在不到 3 周前接种强生/杨森疫苗的人，如果出现严重头痛、呼吸急促、严重腹痛、不明原因的腿痛、容易瘀伤或皮肤上出现小红点，应就医。任何因其中一种或多种症状而寻求医疗护理的人都应提及他们最近接种的疫苗，以便医疗保健提供者可以订购适当的诊断测试和治疗。
• 吉兰-巴雷综合征（GBS）的发生率约为每100,000名疫苗接种者中的1人，最常见于接种疫苗后的前3周。这种疾病最常见于 50 至 64 岁的男性，但有时也可能发生在女性和 65 岁及以上的男性中。虽然罕见，但大多数病例需要住院治疗，至少有一人死亡。任何最近接种了基于腺病毒的 COVID-19 疫苗并出现肌肉无力或瘫痪的人都应就医，并将最近接种的疫苗告知医疗保健提供者。还应注意的是，COVID-19 感染与 GBS 有关;因此，SARS-CoV-2 的自然感染似乎也是 GBS 的罕见原因。在这篇家长包文章中了解更多关于GBS的信息，“吉兰-巴雷综合征（GBS）和疫苗：风险和建议”。

查看此信息图 [PDF， 157KB]，查看此信息的可视化表示。

最后更新：2023年9月21日

接种疫苗后可以服用治疗副作用的药物吗？

疾病预防控制中心表示，在接种 COVID-19 疫苗后，如有必要，您可以服用退烧药或消炎药，但重要的是要知道这样做可能会降低产生的免疫力水平。每当您服用这些类型的药物时，无论是在接种疫苗后还是治疗疾病时，都是如此。一般来说，人们在接种疫苗后或生病期间经历的“症状”，如发烧、注射部位发红或疲劳，都是由您的免疫系统反应引起的。例如，发烧是你的身体调高它的“恒温器”，使免疫系统更有效率，病原体效率更低。由于这些原因，如果您不是很不舒服，最好不要服用这些药物。

有些人想知道他们应该在接种疫苗后等待多长时间才能服用这些类型的药物，这样他们的免疫反应就不会受到影响。根据经验，接种 mRNA 疫苗后的免疫反应在接种疫苗后的一两周内出现，腺病毒疫苗的免疫反应在大约四周内出现，但影响免疫反应的最大机会是在接种疫苗后的头几天。事实上，在腺病毒疫苗研究中，大约四分之一的疫苗接种者服用了退烧药（退热药），大多数人仍然受到保护，免受严重疾病的侵害，所有人都免于住院。

在这篇 Parents PACK 文章中了解更多信息，“药物和 COVID-19 疫苗：您应该知道的”。

最后更新：2021年3月1日;点评日期：2023年9月21日

如果我没有副作用，这是否意味着疫苗不起作用？

许多人会接种疫苗，而不会出现副作用。这并不意味着疫苗对他们不起作用。在临床试验中，副作用的发生率各不相同，例如，每 100 名接种 mRNA 疫苗的人中只有大约 1 到 20 人发烧，但我们知道每 100 人中有 90 多人使用 mRNA 疫苗。

最后更新：2021年3月1日;点评日期：2023年9月21日

接种COVID-19疫苗的预期长期副作用是什么？

• 大多数负面影响发生在接种疫苗后 6 周内，这就是为什么 FDA 要求这些公司在最后一剂疫苗后提供 8 周的安全数据。
• mRNA 疫苗：疫苗中的 mRNA 会迅速分解，因为我们的细胞需要一种方法来阻止 mRNA 产生过多的蛋白质或过多的单一蛋白质。但是，即使由于某种原因，我们的细胞没有分解疫苗mRNA，无论身体对蛋白质的免疫反应如何，mRNA也会在大约一周内停止制造蛋白质。在这篇 Parents PACK 文章中阅读有关 COVID-19 mRNA 疫苗的更多信息，“COVID-19 疫苗的长期副作用？我们所知道的。

  观看 Paul Offit 博士的简短视频，解释为什么 COVID-19 疫苗预计不会引起长期副作用。

• 基于蛋白质的疫苗：蛋白质在几天内完成处理。

虽然在美国不再可用，但值得一提的是，基于腺病毒的疫苗的DNA不会像mRNA那样快速分解。疫苗中的DNA不能改变我们的DNA，因为不存在整合酶的基因。这些疫苗在大约 4 周内完成处理，因此预计它们也不会造成任何长期影响。

最后更新：2023年9月21日

在接种 COVID-19 疫苗之前，我应该停止服用每日剂量的阿司匹林吗？

如果您的医生在中风或心脏病发作后开具了每日剂量的阿司匹林，我们建议您在接种疫苗前一两天与该医生讨论是否停止服药。但是，如果您的每日阿司匹林剂量是因为您有中风或心脏病发作的危险因素（例如高血压或高水平的“坏”胆固醇），但从未发生过中风或心脏病发作，您应该与您的医生讨论停用阿司匹林，不仅在接种 COVID-19 疫苗之前， 但都在一起。数据显示，虽然每天服用阿司匹林有助于预防第二次中风或心脏病发作，但它无助于预防首次发作，即使在风险增加的人群中也是如此。我们的主任保罗·奥菲特（Paul Offit）博士在他的著作《矫枉过正：当现代医学走得太远》中仔细审查了与该主题相关的数据。

在这篇 Parents PACK 文章中了解更多信息，“药物和 COVID-19 疫苗：您应该知道的”。

最后更新：2022年1月24日;点评日期：2023年9月21日

如果我在接种 COVID-19 疫苗之前服用止痛药，我该怎么办？

虽然您最初的免疫反应可能较低，但您可能仍然会产生一些免疫力。即使您的免疫反应总体上略低，您也可能会产生足够的免疫水平来减少感染的机会。此外，即使您被感染，您也可能经历不太严重且持续时间较短的疾病。

最后更新：2021年3月1日;点评日期：2023年9月21日

额外剂量的 COVID-19 疫苗可以来自其他公司吗？

除某些情况外，以前未接种疫苗的 6 个月至 4 岁儿童以及未接种疫苗或部分接种疫苗且免疫功能中度或重度免疫功能低下的 5 岁及以上儿童应接种同一品牌的所有剂量。如果您属于此组，请咨询您的医疗保健提供者，以确定针对您情况的建议。

根据年龄和免疫状态的建议完成初始疫苗系列的 5 岁及以上的人可以接种任何品牌疫苗。对于免疫功能低下的人，通常认为他们在至少接种过一剂疫苗后已经完成了初始系列接种。对于重度或中度免疫功能低下的患者，通常认为他们在接种至少 3 剂 mRNA 疫苗或 1 剂腺病毒或蛋白质疫苗加上 1 剂或更多剂 mRNA 疫苗后完成了初始系列接种。如果您不确定是否可以根据您的疫苗接种史更换品牌，请咨询您的医疗保健提供者，以帮助确定适合您情况的建议。

最后更新：2023年9月21日

如果我接种或需要接种非COVID-19疫苗，我需要等待多长时间？

在大多数情况下，个人不需要延迟接种 COVID-19 疫苗和其他疫苗;但是，如果在同一次预约期间接种，则应在不同的位置（不同的手臂或同一手臂上至少相隔一英寸）接种疫苗。

唯一的例外是，需要同时接种正痘病毒疫苗（猴痘/天花）和 COVID-19 疫苗的人，尤其是青少年和年轻成年男性，应考虑在接种这两种疫苗之间等待 4 周，因为已知或潜在的心肌炎风险与个体正痘和 COVID-19 mRNA 和基于蛋白质的疫苗有关。但是，如果个人因疫情爆发或接触而面临猴痘风险，或有患严重COVID-19的风险，则不应延迟接种疫苗，因为他们会通过延迟来换取理论风险的真正风险。

观看这段简短的视频，其中 Hank Bernstein 博士解释了在接种 COVID-19 疫苗的同时接种常规疫苗的好处。

最后更新：2023年9月21日

什么是多系统炎症综合征（MIS-C 或 MIS-A）？

多系统炎症综合征可发生于儿童 （MIS-C） 或成人 （MIS-A）。症状的出现通常发生在 SARS-CoV-2 感染后约 4 至 6 周，甚至可能发生在没有出现 COVID-19 症状的人身上。通常涉及多个器官和身体系统，包括对胃肠道、心脏、肾脏、皮肤、肺和眼睛的影响。出现不明原因的皮疹、呕吐或腹泻、呼吸急促或胸痛或心悸的人应就医。一些 MIS-C 或 MIS-A 患者需要入住重症监护室，少数患者可能需要机械通气。

在这段视频中，与 CHOP 的一位传染病儿科医生一起了解有关 MIS-C 和长期 COVID-19 的更多信息。

观看这段简短的视频，Offit 博士在其中讨论了 COVID-19 感染后的 MIS-C 是否会消失。

最后更新：2022年12月30日;点评日期：2023年9月21日

什么是长新冠？

长期 COVID，也称为 COVID 后遗症或长期 COVID，其特征是与先前 SARS-CoV-2 感染相关的长期症状。症状可能在病毒清除和初始感染消退后持续数周或数月。受影响个体报告的症状类型示例包括疲劳、思维或注意力不集中（“脑雾”）、头痛、味觉或嗅觉改变或丧失、头晕、心悸、胸痛、呼吸急促、咳嗽、关节或肌肉疼痛、焦虑、抑郁、睡眠问题、“针刺”等感觉、腹泻或胃痛、皮疹、月经周期变化、 或发烧。症状有时会在体力或脑力活动后出现或加重。人们，尤其是那些经历过严重COVID-19感染的人，也可能患上新的慢性病，如糖尿病、心脏病或神经系统疾病。

科学家们继续研究长期COVID。目前关于病因的理论包括：

• SARS-CoV-2 长期复制或再激活先前感染后残留在体内的其他病毒
• 感染病毒后免疫系统自我调节能力的变化
• 由一系列身体器官感染引起的血凝块（特别是微凝块）
• 对线粒体的损害，线粒体是我们细胞中的能量工厂

观看这段简短的视频，Offit 博士在其中讨论了我们对长期 COVID 的了解，以及如何通过不同的治疗方法解决其中一些可能性。

最后更新：2023年9月21日

接种疫苗的人是否会对未接种疫苗的人构成风险？

接种疫苗的人在接种疫苗后不会排出病毒。COVID-19疫苗不含活病毒，也不会产生完整的病毒颗粒。因此，没有传染性病毒可以从接种疫苗的人传播给其他人。

但接种疫苗的人仍然可能被感染，并可能将病毒传播给他人。如果他们没有症状，他们可能会在不知道自己被感染的情况下传播病毒。虽然接种疫苗的感染者可能是病毒传播的来源，但他们传播的病毒似乎不如未接种疫苗的感染者多，因为他们的免疫反应能够更快地对感染做出反应——缩短感染时间，从而缩短产生的病毒量。

阅读更多，“接种疫苗或未接种疫苗：你应该知道的”。

最后更新：2023年9月21日

COVID-19 mRNA 疫苗中含有哪些成分？

mRNA疫苗包括：

• mRNA – mRNA 用于 SARS-CoV-2 的 XBB.1.5 毒株的刺突蛋白，SARS-CoV-2 是导致 COVID-19 的病毒。
• 脂质 – 这些是不能溶于水的分子。它们保护mRNA，使其在进入我们的细胞之前不会分解。这些可以被认为是小的“脂肪气泡”，它们像保护墙一样围绕着mRNA。辉瑞疫苗中有四种不同的脂质，莫德纳疫苗中有三种。两种疫苗中的一种脂质是胆固醇。脂质是疫苗中最容易引起过敏反应的成分。
• 盐和胺 – 辉瑞疫苗含有四种盐。一种是食盐。盐用于保持疫苗的pH值与体内的pH值相似，因此疫苗在接种时不会损伤细胞。莫德纳疫苗还含有四种化学物质来平衡pH值，但其中两种属于一类称为“胺”的有机化合物，两种是乙酸及其盐形式醋酸钠。醋酸是醋（水除外）的主要成分。
• 糖 – 这种成分实际上与您放入咖啡或麦片中的成分相同。它用于两种疫苗中，以帮助防止“脂肪气泡”相互粘附或粘在疫苗瓶的侧面。

这些是mRNA疫苗中唯一的成分。

不在 COVID-19 mRNA 疫苗中：

• 畜产品
• 抗生素
• 血液制品
• 脱氧核糖核酸
• 鸡蛋蛋白
• 胎儿材料
• 麸质
• 微芯片
• 猪肉制品
• 防腐剂，如硫柳汞
• 大豆

观看这段简短的视频，其中 Paul Offit 博士谈到了 COVID-19 mRNA 疫苗的成分。

最后更新：2023年9月21日

基于COVID-19腺病毒的疫苗中含有哪些成分？

美国不再提供基于腺病毒的疫苗;但是，它们在其他国家/地区使用。

腺病毒疫苗包括：

• 含有 SARS-CoV-2 刺突蛋白基因的 26 型腺病毒 （Ad26） 发生改变，使其无法复制
• 稳定剂 – 盐、醇、聚山梨醇酯 80 和盐酸
• 生产副产品 – 氨基酸

由于基于腺病毒的 COVID-19 疫苗是在胎儿细胞中生长的，尽管产品经过高度纯化，但胎儿细胞的残留物可能会残留在最终产品中。

不在 COVID-19 腺病毒疫苗中：

• 畜产品
• 抗生素
• 血液制品
• 鸡蛋蛋白
• 麸质
• 微芯片
• 猪肉制品
• 防腐剂，如硫柳汞
• 大豆

最后更新：2023年9月21日

基于COVID-19蛋白的疫苗（诺瓦瓦克斯）中含有哪些成分？

基于蛋白质的疫苗包括：

• 来自原始 SARS-CoV-2 病毒的 SARS-CoV-2 刺突蛋白;尽管该疫苗已更新为XBB.1.5版本取代原始刺突蛋白mRNA，但截至2023年9月下旬，更新后的版本尚未获准在美国使用。
• 一种源自皂皮树（Quillaja saponaria）的佐剂，称为Matrix-M
• 稳定剂 – 盐（包括食盐）、聚山梨醇酯 80 和盐酸

不在基于 COVID-19 蛋白的疫苗中：

• 畜产品
• 抗生素
• 血液制品
• 脱氧核糖核酸
• 鸡蛋蛋白
• 胎儿材料
• 麸质
• 微芯片
• 猪肉制品
• 防腐剂，如硫柳汞
• 大豆

最后更新：2023年9月21日

COVID-19疫苗是否含有抗生素？

不。COVID-19疫苗不含抗生素。

观看这段简短的视频，Hank Bernstein 博士在其中讨论了 COVID-19 mRNA 疫苗中有哪些成分，哪些成分没有。

最后更新：2023年9月21日

mRNA疫苗可以改变一个人的DNA吗？

由于 mRNA 仅在细胞的细胞质中具有活性，而 DNA 位于细胞核中，因此 mRNA 疫苗不会在 DNA 所在的同一细胞区室中起作用。

此外，mRNA非常不稳定，在细胞质中停留的时间有限（参见下文 “接种mRNA疫苗后，什么会阻止身体继续产生COVID-19刺突蛋白？ mRNA永远不会进入DNA所在的细胞核，因此它不能改变DNA。

观看这段简短的视频，Paul Offit 博士在视频中解释了为什么 mRNA 疫苗不可能改变一个人的 DNA。

最后更新于2020年12月15日;点评日期：2023年9月21日

基于腺病毒的疫苗可以改变人的DNA吗？

虽然基于腺病毒的疫苗在美国不再可用，但它们仍在其他一些国家使用，而且美国的一些人以前接种过它们，因此知道它们不能改变一个人的 DNA 是很有用的。基于腺病毒的疫苗含有DNA，DNA在接种疫苗后进入细胞核，但病毒不能复制，疫苗不包括一种称为整合酶的必要酶。因此，疫苗不能改变一个人的DNA。

最后更新：2023年9月21日

在接种 COVID-19 mRNA 或基于腺病毒的疫苗后，是什么阻止了身体继续产生 COVID-19 刺突蛋白？

mRNA 和腺病毒疫苗都会导致由 mRNA 蓝图产生的刺突蛋白的产生。因为我们的细胞在不断产生蛋白质，所以它们需要一种方法来确保过多的蛋白质不会在细胞中积累。因此，一般来说，mRNA总是被相当快地分解。即使由于某种原因，我们的细胞没有分解疫苗 mRNA，无论身体对蛋白质的免疫反应如何，mRNA 也会在大约一周内停止制造蛋白质。一旦mRNA被分解，蓝图就消失了，因此细胞不能再继续制造刺突蛋白。

同样，虽然基于腺病毒的疫苗提供 DNA 并且 DNA 的持续时间比 mRNA 长，但研究表明，基于腺病毒的 DNA 持续时间不超过几周。

观看这段简短的视频，其中 Hank Bernstein 博士解释了 COVID-19 疫苗中的 mRNA 是如何分解并从体内清除的。

有关限制刺突蛋白产生过程的更多详细信息，请参阅本文的“mRNA 疫苗”部分。

最后更新于 2023 年 3 月 28 日;点评日期：2023年9月20日

如果未来有变种，当前疫苗中的刺突蛋白会引起问题吗？

刺突蛋白不会在体内停留很长时间，也不会在体内四处传播。疫苗处理后唯一剩下的就是抗体和记忆免疫细胞。迄今为止，先前针对 COVID-19 的疫苗接种已经产生了免疫记忆，该记忆对较新的变体仍然有效。然而，在 2023 年秋季，COVID-19 mRNA 疫苗进行了更新，包括较新变体 XBB.1.5 的 mRNA。虽然基于蛋白质的疫苗也已更新，但在 2023 年 9 月下旬，该版本尚未获准使用。

最后更新：2023年9月21日

接种 COVID-19 疫苗后可以献血吗？

接种 COVID-19 疫苗后献血不会减少由此产生的免疫反应，这种免疫反应主要建立在注射部位附近的淋巴结中。同样，美国红十字会 （ARC） 在接种目前批准在美国使用的疫苗后也不需要延迟;但是，个人必须知道他们接种的是哪个品牌的疫苗，并在可能的情况下出示免疫卡。有关献血的更多详细信息，请访问ARC网站。

最后更新：2021年3月18日;点评日期：2023年9月21日

COVID-19疫苗是在胎儿细胞中制造的吗？

mRNA疫苗（辉瑞和莫德纳的疫苗）和基于蛋白质的疫苗（诺瓦瓦克斯）不含胎儿细胞。

但是基于腺病毒的疫苗（在美国不再使用），如强生/杨森的疫苗，使用最初从胎儿组织中分离的细胞（通常称为胎儿细胞）。这些胎儿细胞用于培养疫苗病毒。

为了复制，病毒需要接管细胞的机器（见这个动画）;然而，这些疫苗中使用的腺病毒已经改变，使它们无法完成复制过程。因此，为了制造疫苗，这些改变的病毒需要感染已经改变的细胞，使有缺陷的病毒能够繁殖。几十年前，从两个终止的胎儿之一中分离出用于该过程的特殊细胞，后来适应了腺病毒繁殖过程。这两种疫苗都不能用于生产任何在胎儿细胞中生长的现有疫苗：

• HEK-293 — 这是一种肾细胞系，于1972年从终止妊娠胎儿中分离出来。
• PER.C6 — 这是一种视网膜细胞系，于1985年从终止妊娠胎儿中分离出来。

这两种细胞系已在实验室中保存，无需额外的胎儿即可生产腺病毒载体疫苗。

在这段简短的视频中，Paul Offit 博士介绍了胎儿细胞和 COVID-19 疫苗。

您可以在这篇疫苗更新文章中找到有关基于腺病毒的疫苗和胎儿细胞的更多信息。

最后更新时间 September 21， 2023

疫苗免疫力能持续多久？

与COVID-19疫苗接种后免疫力有关的讨论充满了混乱和错误信息。要了解我们从科学研究中学到的东西，重要的是要了解一些与免疫力相关的基础知识。

快速浏览免疫力

当我们感染病原体时，我们的免疫系统会通过制造 B 细胞和 T 细胞来做出反应。一些B细胞是短暂的，其工作是产生抗体的工厂，致力于阻止感染。少数B细胞的寿命很长，构成了我们免疫记忆的一部分。同样，一些T细胞可以杀死病毒感染的细胞以阻止感染，而另一些T细胞则充当军队将军，产生化学信号来控制免疫反应（根据需要增加或减少免疫反应）。而且，与B细胞一样，少量T细胞在感染后会保留很长时间，形成我们免疫记忆的另一部分。

持久的 B 细胞和 T 细胞可以保护我们免受未来的感染。如果检测到病原体，这些细胞就会繁殖，因此我们的免疫系统比第一次感染时更快地克服感染。虽然第一次感染可能需要大约一周的时间才能控制，但在随后的感染期间，我们的免疫系统通常在 3 到 5 天内全速运转。

我们对 COVID-19 免疫力的了解

在 COVID-19 感染期间，我们的免疫系统会产生 B 细胞、抗体、T 细胞、化学信号和免疫记忆——就像在其他感染中一样。已发现抗体对于阻止 COVID-19 感染很重要，因此在感染或接种疫苗后的几周到几个月内，挥之不去的抗体可提供保护。但是，抗体的寿命并不长，所以几个月后，我们需要依靠免疫记忆。记忆 B 细胞和 T 细胞已被证明对于预防未来感染很重要，尤其是某些 T 细胞亚群。然而，如上一段所述，免疫记忆需要几天（3 到 5 天）才能增加。因此，在此期间，病毒会在上呼吸道中繁殖，导致一些人出现类似感冒的症状（例如鼻塞和鼻窦充血、流鼻涕和咳嗽），并将病毒传播给其他人（即使他们没有症状）。由于这段可能出现症状和传播的间隔期，一些人认为疫苗不起作用。然而，在感染或接种疫苗后也可能出现同样的情况，并且由于免疫记忆的生物学原因，情况将始终如此。

话虽如此，我们还了解到，某些人群如果被感染，患严重疾病的风险会增加。发生这种情况有两个原因——当他们的免疫记忆增加或免疫记忆的一个或多个组成部分缺乏时，他们的免疫系统不足以克服感染。对于这些人来说，最近产生的抗体（例如，在COVID-19流行的一年中接种疫苗）或抗病毒药物（例如Paxlovid™）的早期治疗是最重要的。这些群体中的人包括：

• 老年人（65岁及以上）
• 中度或重度免疫功能低下
• 被诊断出患有慢性疾病，尤其是心脏、肾脏、肝脏或肺部疾病、糖尿病和肥胖症等（请参阅此处的 CDC 列表。
• 怀孕

最后更新：2023年9月21日

如果您感染了COVID-19，您还需要接种疫苗吗？

建议患有 COVID-19 的人在康复后约 3 至 4 个月接种疫苗。一些研究表明有两个好处：

• 与感染相比，疫苗接种更能持续产生保护性免疫反应。
• 疫苗接种根据产生的记忆反应类型提供更广泛的保护。

此外，研究表明，“混合免疫”，即由于感染和疫苗接种而产生的免疫力，比单独接种疫苗或感染提供更好的保护。

最后更新：2023年9月21日

有必要接种冠状病毒疫苗吗？

SARS-CoV-2感染可能是一个轻微的障碍，或导致严重的疾病甚至死亡。同样，包括儿童在内的一些人会出现挥之不去的症状，称为“长期 COVID”，这还有待了解。这种病毒将继续在美国和世界上传播数十年，甚至更长时间。虽然保持社交距离、洗手和戴口罩等卫生措施提供了一些帮助，但阻止这种病毒的最佳方法是产生 SARS-CoV-2 特异性免疫力。在这一点上，大多数人对疫苗接种或感染都有一定的免疫力。但是，有两点值得考虑：

1. 目前，大多数因 COVID-19 住院的人要么是高危人群，要么是未接种疫苗的人。
2. 研究表明，“混合免疫”，即当一个人同时接种疫苗和感染时产生的免疫力，可能优于单独感染产生的免疫力。因此，即使是以前感染过的人也可以从疫苗接种中受益。

欲了解更多信息，请观看 Paul Offit 博士的简短视频，他讲述了“为什么我不接种 COVID-19 疫苗很重要？

最后更新：2023年9月21日

冠状病毒疫苗多久才能生效？

辉瑞 mRNA 疫苗需要 6 个月以上的人接种一到三剂，具体取决于年龄。在最后一次推荐剂量后两周左右，对严重疾病的保护作用最大。对于那些接种单剂疫苗（5岁及以上）的人来说，有效的假设是这些人可能在社区中接触过病毒，因此疫苗的剂量将增强他们的免疫记忆。不幸的是，我们不能确定这些人一开始是否具有同等的免疫力，所以时间会证明他们的免疫力是否与接种多剂疫苗的人一样强大。

Moderna mRNA 疫苗需要一到两剂推荐剂量，具体取决于年龄。与上面辉瑞疫苗段落中描述的相同工作假设也适用于这里的单剂量接受者（5 岁及以上的人）。

目前，最广泛、最持久的免疫力是由三剂含mRNA的疫苗或至少两剂加上自然感染诱导的。

基于蛋白质的疫苗（诺瓦瓦克斯）需要两剂。第二剂后两周左右，免疫力将最强。

最后更新：2023年9月21日

变异株会影响疫苗的有效性吗？

目前的疫苗将最大限度地预防重症和死亡，而与传播的变异株无关;然而，在接受剂量后不久产生的中和抗体会在几个月内消退，因此人们仍可能发展为轻度疾病。对于一些免疫疾病影响其对疫苗或感染反应的人以及老年人来说，免疫保护作用较弱，因此他们更有可能从额外剂量中受益。有关更多详细信息，请参阅“疫苗免疫力将持续多长时间？

最后更新：2023年9月21日

孕妇可以接种COVID-19疫苗吗？

现在手头有数以万计的孕妇的数据，没有发现任何担忧，疫苗也有效。此外，我们现在知道：

• 与未怀孕的同龄孕妇相比，孕妇患重症COVID-19的风险更高。
• 怀孕期间接种疫苗还可以在分娩后的几个月内和婴儿长大到可以接种疫苗之前为婴儿提供一些保护。

接种 COVID-19 疫苗的孕妇如果在接种疫苗后发烧，应服用对乙酰氨基酚，因为怀孕期间发烧会对发育中的婴儿产生负面影响。已发现在怀孕期间服用对乙酰氨基酚是安全的。

在这段简短的视频中，Hank Bernstein 博士讨论了怀孕期间的 COVID-19 疫苗接种。

您可以在这篇疫苗更新文章中阅读有关怀孕和 COVID-19 疫苗的更多信息。

Paul Offit 博士和 Ripudaman Minhas 博士在这段视频中讨论了疫苗、怀孕、发育和自闭症。

最后更新：2023年4月27日;点评日期：2023年9月21日

如果我正在母乳喂养，我可以接种 COVID-19 疫苗吗？

是的。尽管母乳喂养的妇女未被纳入临床试验，但数据表明，COVID-19不会通过母乳传播，疫苗接种也没有引起关注。

此外，妇女在接种疫苗之前或之后的任何时间都不需要延迟母乳喂养。

母亲接种疫苗后，婴儿可能会受益于通过母乳引入的抗体或免疫细胞。这称为被动免疫。

母乳喂养医学学会和美国妇产科医师学会都支持这种方法。

在这段简短的视频中，Hank Bernstein 博士讨论了母乳喂养时的 COVID-19 疫苗接种。

您可以在这篇疫苗更新文章中阅读有关母乳喂养和 COVID-19 疫苗的更多信息。

Paul Offit 博士和 Amna Husain 博士在这段视频中讨论了疫苗和母乳喂养。

最后更新：2023年4月27日;发布日期 9月 21， 2023

如果我想怀孕，我可以接种 COVID-19 疫苗吗？

是的，试图怀孕的女性可以接种 COVID-19 疫苗。同样，如果女性在开始接种疫苗后但在接受所有推荐剂量之前发现自己怀孕了，她仍然可以继续接种疫苗，这样做很重要，因为如果孕妇在怀孕期间感染 COVID-19，住院和早产的风险更高。

最后更新：2022年6月23日;点评日期：2023年9月21日

如果我接种了 COVID-19 疫苗，我应该推迟怀孕吗？

不，您不需要延迟怀孕。COVID-19疫苗不会引起与怀孕有关的担忧。

最后更新：2022年1月25日;点评日期：2023年9月21日

为什么我被告知在接种 COVID-19 疫苗后要等一个月才能进行乳房 X 光检查？

有些人在接种 COVID-19 mRNA 疫苗后会出现接种疫苗的手臂下的淋巴结肿胀。因为这可能会被错误地识别为乳腺癌扩散到淋巴结，所以延迟乳房 X 光检查可以防止这种情况发生。

最后更新：2022年1月25日;点评日期：2023年9月21日

为什么在MRI问卷上问我最近是否接种了COVID-19疫苗？

人们偶尔会经历疫苗注射部位附近的淋巴结肿大，这可能会干扰 MRI 结果的解释，具体取决于成像的位置。

最后更新：2022年1月25日;点评日期：2023年9月21日

接种 COVID-19 疫苗后是否需要等待进行血液检查？

一般来说，建议在接种 mRNA 疫苗后等待大约一周，在接种基于腺病毒的疫苗后等待几周后再进行血液检查。接种基于蛋白质的疫苗后，不太可能需要延迟。但是，最好咨询订购血液检查的医疗保健提供者，因为他们可以了解血液检查的原因、订购的检查类型以及患者的病史。因此，他们将处于最佳位置，为每种情况提供此指导。

最后更新：2022年7月21日;点评日期：2023年9月21日

如果我患有自身免疫性或免疫功能低下的情况，我可以接种疫苗吗？

大多数免疫功能低下的人只要对疫苗成分（即引起过敏反应或需要医疗干预的成分）没有严重过敏，就可以接种COVID-19疫苗。

但是，建议免疫系统受损的人与医疗保健提供者讨论他们的个人风险和益处，以确定是否接种疫苗或是否需要额外剂量。

了解降低免疫反应的可能性，如果患有免疫功能低下的人决定接种疫苗，请务必根据他们的病情获得所有推荐剂量。他们还可以选择在病毒高传播期间继续采取其他公共卫生措施。

最后更新：2022年6月23日;点评日期：2023年9月21日

如果我患有吉兰-巴雷综合征 （GBS），我可以接种 COVID-19 疫苗吗？

有吉兰-巴雷综合征 （GBS） 病史的人可以接种 COVID-19 疫苗，只要他们没有其他使他们成为建议不接种疫苗的人之一。在接种基于腺病毒的COVID-19疫苗后，已经发现了少量GBS病例（约10万人中的1例）（J&J/Janssen）;但是，这种疫苗在美国不再使用。

关于GBS和流感疫苗的说明

有些人想知道，如果他们在接种流感疫苗后患上了GBS，他们是否可以接种COVID-19疫苗。由于 COVID-19 和流感（流感）疫苗的制造方式不同，因此有此病史的人预计不会对 COVID-19 疫苗有问题。因此，仍然建议他们接种 COVID-19 疫苗。

最后，许多人被错误地告知，如果他们患有GBS，他们就无法接种流感疫苗。然而，大多数有GBS病史的人都可以接种流感疫苗。只有在接种流感疫苗后不到 6 周才被诊断出患有 GBS 的人才被认为对接种流感疫苗有“预防措施”，这意味着患者和医疗保健提供者应讨论与接种流感疫苗相关的相对风险和益处。事实上，研究表明，与接种流感疫苗相比，流感疾病对GBS的风险更大。了解更多：

• “疫苗与吉兰-巴雷综合征”网页
• 吉兰-巴雷综合征 （GBS） 和疫苗：风险和建议，2021 年 9 月 14 日，Parents PACK 时事通讯

最后更新：2023年9月21日

如果我感冒了，我还能接种疫苗吗？

有轻度感冒样症状的人不会被阻止接种COVID-19疫苗。但是，如果他们感觉不舒服，症状刚刚开始，或者症状越来越严重，他们可能想推迟接种疫苗，直到他们感觉好转;否则，他们可能无法区分疾病的影响和疫苗的影响。如果他们不确定，他们应该与他们的医生交谈，医生受益于他们的病史，并且将处于帮助他们权衡潜在利弊的最佳位置。这个建议也适用于其他疫苗。

最后更新：2021年3月1日;点评日期：2023年9月21日

如果我正在服用抗凝剂（血液稀释剂），我可以接种 COVID-19 疫苗吗？

服用血液稀释剂的患者可以接种 COVID-19 疫苗。然而，由于疫苗是肌肉注射的，因此这些人的出血风险略高。因此，他们应该告诉接种疫苗的医疗保健提供者他们使用抗凝剂的情况。疫苗本身不会增加这组患者的风险。同样的建议也适用于其他注射的疫苗。

在这篇 Parents PACK 文章中了解更多信息，“药物和 COVID-19 疫苗：您应该知道的”。

最后更新：2023年4月28日;发布日期 9月 21， 2023

如果我目前正在服用抗生素，我可以接种 COVID-19 疫苗吗？

只要您没有因最近的感染而生病，即使您正在服用抗生素，您也可以接种 COVID-19 疫苗。但是，如果您仍然有症状，您应该等到感觉好转，这样就更容易判断是否有任何新症状来自您的感染或疫苗接种。

在这篇 Parents PACK 文章中了解更多信息，“药物和 COVID-19 疫苗：您应该知道的”。

最后更新：2021年9月28日;点评日期：2023年9月21日

如果我正在服用抗病毒药物，我可以接种 COVID-19 疫苗吗？

接种疫苗前，您无需停止服用抗病毒药物。由于美国使用的 COVID-19 疫苗不依赖于病毒复制，因此抗病毒药物不应影响免疫反应的发展。但是，如果您仍然出现开具抗病毒药物的感染症状，您应该等到感觉好转后再接种疫苗。这将使您能够将症状与感染与疫苗的副作用区分开来。

在这篇 Parents PACK 文章中了解更多信息，“药物和 COVID-19 疫苗：您应该知道的”。

最后更新：2022年6月23日;点评日期：2023年9月21日

如果我正在服用生物制剂，我可以接种 COVID-19 疫苗吗？

根据 CDC 指南，服用 Humira 等生物制剂并不是放弃接种 COVID-19 疫苗的理由。但是，服用这些类型药物的患者可能希望咨询他们的医生，讨论接种 COVID-19 疫苗的潜在风险和益处，因为这些类型的药物通常是为免疫功能低下的人开的。因此，可能还有其他与疫苗接种的潜在风险和益处相关的考虑因素。

有关疫苗和生物制剂的一般信息，请查看此可打印的问答表。

在这篇 Parents PACK 文章中了解更多信息，“药物和 COVID-19 疫苗：您应该知道的”。

最后更新：2021年1月25日;点评日期：2023年9月21日

注射类固醇后，我应该等待多长时间才能接种 COVID-19 疫苗，反之亦然？

您应该与您的医生交谈，以确定您接受的类固醇量是否抑制了您的免疫系统。如果是这样，您应该推迟接种疫苗，直到类固醇的效果消失。

在这篇 Parents PACK 文章中了解更多信息，“药物和 COVID-19 疫苗：您应该知道的”。

最后更新：2021年1月25日;点评日期：2023年9月21日

COVID-19疫苗会穿过血脑屏障吗？

由于几个原因，预计 COVID-19 疫苗不会穿过血脑屏障 （BBB）。

mRNA疫苗：

• 制造的大部分蛋白质都与细胞结合 – 疫苗被注射到肌肉中，疫苗中的 mRNA 导致 COVID-19 刺突蛋白的产生。然后，蛋白质（不是mRNA）由树突状细胞处理，在树突状细胞移动到最近的淋巴结并刺激免疫系统的其他细胞对蛋白质产生免疫反应之前，将蛋白质片段放在细胞表面。这个过程是我们适应性免疫系统的典型特征，你可以在这个动画中找到更多关于它的信息，或者你可以观看这个描述mRNA疫苗如何处理的动画。
• 即使蛋白质完整地离开了细胞（它没有），它也太大而无法穿过BBB。

腺病毒疫苗（美国不再使用）：

• 与 mRNA 疫苗一样，疫苗加工产生的蛋白质片段被放置在行进到最近的淋巴结的树突状细胞上。在此动画中查看基于腺病毒的疫苗的处理方式。
• 用于递送疫苗的病毒也太大，无法穿过BBB。

基于蛋白质的疫苗（例如诺瓦瓦克斯）也不会穿过血脑屏障，因为蛋白质太大。

最后更新：2023年9月21日

COVID-19 疫苗是否会导致抗体依赖性增强 （ADE）？

当先前感染（或疫苗接种）产生的抗体帮助病毒进入细胞而不是阻断细胞进入时，就会发生抗体依赖性增强 （ADE）。接种疫苗后感染并不能提供 ADE 的证据。这是两种截然不同的免疫现象。

ADE 尚未被确定为与 SARS-CoV-2 感染或 COVID-19 疫苗接种后相关的问题。事实上，大量证据表明ADE不是一个问题：

• 首先，大多数人在其一生中都感染过其他冠状病毒，并且由于这些感染尚未确定ADE。
• 其次，在人体研究中，以前感染过冠状病毒的人感染了不同类型的冠状病毒，并且他们没有经历疾病增强。
• 第三，接种SARS-CoV-2疫苗的实验动物在受到病毒攻击或感染时不会出现增强的疾病。
• 第四，当 COVID-19 患者接受含有 SARS-CoV-2 抗体的血浆时，他们没有经历疾病增强。
• 最后，数百万人已经接种了 COVID-19 疫苗。他们中的一些人随后感染了SARS-CoV-2，并且都没有显示ADE的证据。

观看一段简短的视频，其中 Paul Offit 博士解释了为什么 COVID-19 疫苗不太可能引起 ADE。

最后更新：2023年9月21日

COVID-19疫苗会导致生育问题吗？

在感染或接种 COVID-19 疫苗的女性或男性中，尚未发现不孕不育症是一个问题。

不幸的是，关于生育相关问题的错误信息继续流传。这些担忧有几种形式：

1. 疫苗接种者的生育能力受损 – 一些问题与一种称为合胞素-1的胎盘蛋白有关。这种蛋白质与怀孕期间的胎盘有关。在大流行初期，网上声称一篇论文表明，刺突蛋白和胎盘蛋白中的少量相似氨基酸会导致疫苗诱导的抗体对合胞素-1产生反应。由于人类蛋白质是使用相同的 20 个氨基酸构建块制成的，因此许多蛋白质具有彼此相似的短切片。然而，我们的大多数抗体不会与其他蛋白质发生交叉反应，因为各种其他因素都会起作用。其中最重要的是抗体对其靶标的三维版本的特异性。因此，虽然像前面提到的理论论文可以产生一个有趣的假设，但这个想法需要临床证实，但不幸的是，这个想法传播得很快，坦率地说，不必要地吓坏了人们。
2. 一些担忧与男性有关，以及疫苗是否会减少精子数量。虽然发烧会导致精子数量暂时减少，但在生物学上没有合理的理由期望疫苗会对精子数量造成任何长期影响。
3. 最近接种过 COVID-19 疫苗的人附近的人的生育能力受损 – 这种误解混淆了两个概念：对生育能力的影响和病毒脱落。如上所述，疫苗不会影响接种疫苗者的生育能力，因此没有理由期望它们会影响其他人的生育能力。其次，它假设最近接种疫苗的人会排出病毒或刺突蛋白。这两种情况都不会发生。虽然这些疫苗会导致身体产生刺突蛋白，但它们不会引起整个病毒颗粒的产生，也不会部分疫苗迁移到鼻腔。因此，最近接种疫苗的人不会排出病毒的任何部分，因此不能将疫苗相关成分传播给另一个人。

观看这段简短的视频，其中 Paul Offit 博士讨论了 COVID-19、疫苗和不孕症。

您可以在这篇疫苗更新文章中阅读有关生育和 COVID-19 疫苗的更多信息。

这篇关于 5 至 11 岁儿童疫苗接种的 Parents PACK 文章也解决了与生育相关的问题。

最后更新：2023年9月21日

疫苗是否有希望帮助患有冠状病毒后遗症的人？

目前正在进行临床研究，以确定抗病毒药物是否有助于缓解 COVID-19 感染的挥之不去的影响，疫苗接种研究表明，通过降低感染的严重程度，出现长期症状的人更少。然而，接种疫苗似乎无助于缓解已经遭受感染挥之不去影响的人的症状。

最后更新：2023年9月21日

COVID-19疫苗是否含有血液制品？

美国提供的 COVID-19 疫苗不含任何血液制品，包括红细胞、白细胞或血小板。

观看这段简短的视频，Offit 博士在视频中谈到了 COVID-19 mRNA 疫苗中使用的成分。

最后更新：2021年3月1日;点评日期：2023年9月21日

COVID-19疫苗是否包含微芯片？

COVID-19疫苗不含微芯片。这个想法是基于在网上进行的虚假叙述和错误信息运动。您可以在 snopes.com 上找到有关此想法来源的更多信息。

最后更新：2020年12月15日;点评日期：2023年9月21日

如果我的宝宝接种了某些疫苗，她是否接种了COVID-19疫苗？

婴儿的其他疫苗不能保护他们免受COVID-19的侵害。

如果婴儿至少 6 个月大，她可以接种 COVID-19 疫苗;然而，在收到最后一剂疫苗后至少 2 周内，不应将她视为免疫力。

最后更新：2020年12月15日;点评日期：2023年9月21日

COVID-19 视频资源

页面的这一部分将包含与 COVID-19 相关的视频资源和采访。

疫苗制造商项目视频和动画
疫苗制造商项目 （VMP） 是疫苗教育中心 （VEC） 的课堂计划。VMP 资源包括各种基于科学的动画，这些动画不仅展示了 COVID-19 疫苗的工作原理，还展示了病毒如何接管我们的细胞以及我们的免疫系统如何工作。

与 Paul Offit 博士谈论疫苗：COVID-19
此 VEC 播放列表包含几个短视频，其中 Offit 博士解决了有关 COVID-19 的常见问题。

与 Hank Bernstein 博士谈论疫苗：COVID-19
该播放列表包含一系列短视频，其中 Hank Bernstein 博士回答了有关 COVID-19 疫苗的常见问题。

我的 COVID-19 疫苗体验
这些短视频分享了与接种 COVID-19 疫苗相关的个人经验和决策。

对儿童
COVID-19疫苗的看法 这些短视频介绍了临床医生照顾COVID-19患儿的个人经验;受流感影响的家庭，另一种有时被认为对儿童无关紧要的病毒;以及脊髓灰质炎的幸存者，脊髓灰质炎是另一种造成长期影响的病毒。

最后更新：2023年4月28日;发布日期 9月 21， 2023