成人乙型肝炎疫苗接种
Hepatitis B Vaccination of Adults
免疫实践咨询委员会 （ACIP） 建议所有 19-59 岁的成年人和 60 岁>有乙型肝炎危险因素或没有确定危险因素但寻求保护的成年人接种乙型肝炎 （HepB） 疫苗。
当前免疫问题网络研讨会：ACIP对乙型肝炎疫苗接种的建议更新
准则和建议
19-59 岁成人的通用乙型肝炎疫苗接种：免疫实践咨询委员会的最新建议 — 美国，2022
MMWR / April 1， 2022 / 71（13）：477-483。
美国乙型肝炎病毒感染的预防：免疫实践
咨询委员会的建议MMWR建议和报告/ 2018年1月12日 / 67（1）：1-31。
乙型肝炎疫苗接种、筛查和与护理的联系：美国内科医师学会和 CDC 的最佳实践建议
乙型肝炎疫苗新佐剂免疫接种实践谘询委员会的建议
建议接种乙肝疫苗的成年人：
免疫实践咨询委员会（ACIP）建议以下人群应接种乙型肝炎疫苗：
- 所有婴儿
- <19 岁未接种疫苗的儿童
- 19 至 59 岁的成年人
- 有乙型肝炎危险因素的 60 岁及以上成年人
以下人群可接种乙型肝炎疫苗：
- 60 岁及以上没有已知乙型肝炎危险因素的成年人
乙型肝炎的危险因素
- 有性接触感染风险的人
o乙型肝炎表面抗原 （HBsAg） 检测呈阳性的人的性伴侣
o没有长期一夫一妻制关系的性活跃者（例如，在过去 6 个月内有不止一个性伴侣的人）
o寻求性传播感染评估或治疗的人
o男男性行为者
- 经皮或粘膜暴露于血液有感染风险的人
o当前或最近使用注射剂的人
o乙型肝炎表面抗原检测呈阳性者的家庭接触者
o发育障碍者设施的居民和工作人员
o有合理预期接触血液或血液污染体液风险的卫生保健和公共安全人员
o维持性透析（包括中心或家庭血液透析和腹膜透析）的人，以及透析前的人
o糖尿病患者由治疗临床医生自行决定
- 别人
o前往乙型肝炎病毒（HBV）感染（HBsAg患病率为≥2%）高或中等水平的国家的国际旅行者
o丙型肝炎病毒感染者
o慢性肝病患者（包括但不限于肝硬化、脂肪肝、酒精性肝病、自身免疫性肝炎或丙氨酸转氨酶 [ALT] 或天冬氨酸转氨酶 [AST] 水平大于正常上限两倍的人）
o爱滋病病毒感染者
o被监禁者
NAIIS号召性用语
每 4 名成年人中至少有 3 名缺少一种或多种常规推荐的疫苗。提供者可以采取行动改善成人的疫苗接种。了解有关全国成人和流感免疫峰会 （NAIIS） 行动呼吁的更多信息：
实施准则
为确保有乙型肝炎病毒感染风险的人接种疫苗，医务人员应：
- 为所有19-59岁且以前未完成疫苗接种的成年人，以及有乙型肝炎危险因素或没有确定风险因素但寻求保护的60岁>成年人提供乙肝疫苗接种。
- 实施常规命令，将乙肝疫苗作为对未完成疫苗系列的成年人的常规服务的一部分。
- 在可行的情况下，在向有HBV感染风险的人提供服务的外展和其他环境中（例如，注射器服务计划、HIV检测点、HIV预防计划、无家可归者收容所）提供乙肝疫苗接种。
免疫接种时间表和剂量
常规
使用常规命令方案提高成人疫苗接种率：免疫做法咨询委员会的建议 – MMWR 2000;49（RR-1）：15–26
疫苗资助、计费和报销
特定站点和工具
当前免疫问题网络研讨会：ACIP对乙型肝炎疫苗接种的建议更新
《成人免疫接种：免疫行动联盟的分步指南》提供了有助于在您的医疗保健环境中实施或加强成人免疫服务的信息。
页面上次审核： 2022年3月28日
内容来源：国家艾滋病毒、病毒性肝炎、性病和结核病预防中心病毒性肝炎科