二价疫苗甚至可以保护感染过 COVID 的孩子

这是您每周对一项新医学研究的评论。我是耶鲁大学医学院的 F. Perry Wilson 博士。

就在 3 年前，我们将我们现在称为冠状病毒的病原体称为“nCOV-19”。在许多方面，它比我们今天所拥有的更具描述性。那里的小“n”代表“新奇”——实际上正是这个小“n”给我们带来了所有的麻烦。

你看，冠状病毒本身对我们来说并不新鲜。也许研究不足，但有四种菌株随时在全球范围内传播，引起普通感冒，这些是我们身体所理解的病毒。

但2019年发现的冠状病毒是新颖的——不仅对世界，而且对我们自己的免疫系统。它与它的循环亲戚足够不同，以至于我们的免疫记忆细胞无法识别它。它不是像感冒一样，而是像我们以前从未见过的那样，至少在我们的一生中是这样。大流行的故事在很大程度上是关于我们免疫系统的双语——一个关于我们的免疫力如何成长的故事。

2020年初和现在的差异可以从免疫教育的角度来衡量，当时冠状病毒感染仍然很常见，但并不那么致命。我们的一些免疫系统是通过感染来教育的，一些是通过疫苗接种来教育的，而许多免疫系统则是两者兼而有之。

当第一批疫苗于2020年12月问世时，教育我们的免疫系统的机会仍然很大。尽管当时美国估计有2000万人被感染，35万人死亡，但仍有大量人群免疫学不全。我就是其中之一。

如果说 2020 年至 2021 年初是免疫教育的时代，那么疫苗后时期就是变异株的时代。从一种 COVID 毒株到两种，到五种，再到无数种，我们的免疫记忆——在特定版本的病毒或其刺突蛋白上训练——再次变得不完美。不幼稚;这些变体不像 COVID-19 那样“新颖”，但它们是不同的。并且不同到足以引起感染。

按照另一种喜欢穿上不同服装的病毒流感病毒的剧本，我们发现自己处于加强剂时代——在这个世界里，每年接种一剂疫苗，理想情况下，与接种疫苗时传播的变种相匹配，即使不是常态，也是建议。

但关于疫苗接种计划的问题仍然存在，特别是关于谁应该得到它。两个头上有大问号的人群是（1）已经感染的人和（2）孩子，因为他们出现不良后果的风险要低得多。

本周，我们终于有一些证据可以阐明这些问题。备受关注的研究是这项研究，出现在《美国医学会杂志》（JAMA ）上，该研究试图分析二价疫苗（这是2022年9月左右推出的第二种疫苗）保护儿童免受COVID-19侵害的能力。