在RSV疫苗出现之前,这种病毒在美国成年人中引起了严重疾病

Before RSV vaccine, virus caused substantial illness in US adults

old woman RSV

Ronnakorn Triraganon/iStock

在《科学》杂志上的一项新研究JAMA网络开放表明在疫苗接种在美国被批准使用之前,呼吸道合胞病毒(RSV)与成人住院治疗、重症监护病房(ICU)收治和院内死亡的大量负担相关。

RSV是美国婴儿住院的主要原因,但它也导致成人严重疾病,特别是75岁及以上的人。 

该小组使用数据 来自RSV住院监测网络(RSV-NET ),该网络收集了12个州58个县的RSV相关住院情况,约占美国人口的8%。作者估计了2016-2017年至2022-2023年七个季节的RSV负担。

在七个季节中,共有16,575名成人(中位年龄70岁)因RSV相关而住院。因呼吸道合胞病毒而住院的人中有58%是女性。

在去除受新冠肺炎疫情影响的2020-2021和2021-2022季节后,作者发现住院率从2016年至2017年的每10万名成人48.9 (95%可信区间[CI] 33.4至91.5)到2017年至2018年的每10万名成人76.2 (95% CI,55.2至122.7)。

75岁及以上的成年人风险最大 

18至49岁的成年人住院的频率低于75岁及以上的成年人。对于所有结果,2017-2018赛季的严重疾病负担最高,有8,620例住院死亡(95% CI,6,220至14,090)。

老年人RSV相关的住院负担与较温和的流感季节流感相关的住院负担相当

“老年人RSV相关的住院负担与较温和的流感季节流感相关的住院负担相当,”作者说。

在所有季节,呼吸道合胞病毒住院与大量使用ICU相关,至少20%的成年患者在住院期间需要重症监护。大约1/25的患者在住院期间死于RSV。

“这些比率表明严重RSV疾病的负担很高,估计美国成年人中每年有123,000至193,000人住院,24,400至34,900人入住ICU,4,680至8,620人在医院死亡,尽管这些估计有相当大的不确定性,”作者写道。

2023-2024赛季标志着RSV疫苗在美国首次用于60岁以上有严重后果风险的成年人和所有75岁及以上的成年人。疾病控制和预防中心已经推荐了单剂量疫苗。

“鉴于大量潜在疫苗可预防的与RSV相关的住院和死亡,增加高危成人的疫苗覆盖率可以减少相关的住院和严重的临床结果,”作者总结道。

 

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