用抗病毒药物治疗流感

治疗概述

流感抗病毒药物是对抗体内流感病毒的处方药(药丸、液体、吸入粉末或静脉注射液)。抗病毒药物不在柜台出售。您只有持有医疗保健提供者的处方才能获得这些药物。抗病毒药物不同于抗生素，抗生素用于对抗细菌感染。流感抗病毒药物只能治疗流感。流感抗病毒药物不同于用于治疗新冠肺炎等其他传染病的抗病毒药物。用于治疗新冠肺炎的抗病毒药物没有被批准或推荐用于治疗流感。

在流感症状出现后1-2天内开始使用流感抗病毒药物治疗流感效果最佳。流感抗病毒药物可以减轻症状，并将患病时间缩短约一天。症状出现后立即开始抗病毒治疗也有助于减少一些流感并发症。对于因流感住院的成年人，一些研究报告称，早期抗病毒治疗可以减少住院时间和死亡风险。

流感季节推荐的抗病毒药物

疾控中心推荐了四种FDA批准的抗病毒药物来治疗这个季节的流感。

• 磷酸奥司他韦(可作为仿制药或商品名为Tamiflu)，
• 扎那米韦(商品名Relenza)，
• 帕拉米韦(商品名Rapivab)，和
• baloxavir marboxil(商品名Xofluza)。

奥司他韦

非专利的奥司他韦和达菲以药丸或液体混悬液的形式提供，并被FDA批准用于14天及以上人群的早期流感治疗。

扎那米韦

扎那米韦是一种粉末状药物，被吸入并被批准用于7岁及以上人群的流感早期治疗。注意:扎那米韦(商品名Relenza)使用吸入器装置给药，不建议患有哮喘或COPD等呼吸问题的人使用。奥司他韦和扎那米韦每天给药两次，持续五天。

帕拉米韦

帕拉米韦由卫生保健提供者静脉注射一次，被批准用于6个月及以上人群的流感早期治疗。

巴洛沙韦

巴洛沙韦是一种口服单剂量药丸，被批准用于5岁至12岁以下无任何慢性疾病的儿童以及所有12岁及以上人群的流感早期治疗。注意:不建议将巴洛沙韦(商品名Xofluza)用于治疗孕妇、哺乳期妇女或患有复杂或进行性疾病的门诊患者的流感，因为没有关于这些患者使用巴洛沙韦的信息。由于数据有限，巴洛沙韦也不推荐用于住院患者的流感治疗。

谁应该服用抗病毒药物

尽早开始使用流感抗病毒药物治疗以下患者非常重要:

• 因流感住院，
• 那些非常患流感但是他们不需要住院，而且
• 如果出现流感症状，根据年龄或潜在健康状况，严重流感并发症风险增加的人。例如，患有哮喘和慢性肺病、糖尿病或心脏病的人以及孕妇的风险更高。

虽然没有较高流感并发症风险的轻症患者也可以使用抗病毒药物治疗，但大多数人不需要这样做。

儿童

儿童可以服用流感抗病毒药物，尽管这因药物而异。美国疾病控制和预防中心推荐奥司他韦用于治疗从出生开始的儿童流感，美国儿科学会(AAP)推荐奥司他韦用于治疗2周大或更大的儿童流感。

• 奥司他韦可用于儿童口服混悬液。
• 扎那米韦被批准用于7岁及以上人群的流感早期治疗，但不建议用于患有潜在呼吸系统疾病(包括哮喘和其他慢性肺部疾病)的儿童。
• 帕拉米韦被批准用于6个月及以上人群的早期治疗。
• 巴洛沙韦可用于5岁及以上儿童的单剂量片剂。

如果您孩子的医疗保健提供者为您的孩子开了奥司他韦胶囊，并且您的孩子不能吞咽胶囊，但没有儿科液体混悬液，则可以打开处方胶囊，与粘稠的甜味液体混合，并以这种方式给药。

怀孕的人

口服奥司他韦被推荐用于治疗患有流感的孕妇，因为与其他推荐的抗病毒药物相比，它有最多的研究表明它在怀孕期间是安全和有益的。不建议孕妇或哺乳期妇女使用巴洛沙韦，因为尚无有效或安全数据。

何时应该服用抗病毒药物

在流感开始后不久就开始抗病毒治疗可以提供最大的益处。研究表明，流感抗病毒药物在患病后两天内开始治疗效果最佳。然而，晚一点开始仍然是有益的，特别是如果患者有更高的严重流感并发症风险或因更严重的疾病住院。按照说明服用这些药物。遵循医生的指示和标签说明上列出的剂量、频率和持续时间服用这些药物。

如何获得治疗

如果您有严重流感并发症的高风险(高风险人群的完整列表)并且您出现了流感症状，请立即与您的医生核实。

不要做什么

抗生素不能治疗流感

当不需要抗生素时，它们不会帮助你，它们的副作用仍然会造成伤害。副作用包括从皮疹等轻微反应到更严重的健康问题。这些问题可能包括严重的过敏反应，抗微生物感染和梭状芽胞杆菌感染。梭状芽胞杆菌引起腹泻，导致严重的结肠损伤和死亡。

可能的副作用

每种流感抗病毒药物可能的副作用各不相同。奥司他韦最常见的副作用是恶心和呕吐。扎那米韦可导致支气管痉挛(伴有喘息的呼吸困难)，帕拉米韦可导致腹泻。其他不常见的副作用也有报道。您的医疗保健提供者可以为您提供有关这些药物的更多信息，您也可以查看美国食品药品监督管理局(FDA)网站有关抗病毒药物的具体信息，包括制造商的包装说明书。

预防

抗病毒药物不能替代流感疫苗。虽然流感疫苗的效力会因季节而异，但流感疫苗是帮助预防季节性流感及其潜在严重并发症的最佳方式。6个月及以上的每个人每年都应该接种流感疫苗。抗病毒药物是第二道防线，如果你生病了，可以用来治疗流感(包括季节性流感和新型流感病毒)。

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