Guidelines for Outbreaks | Adenovirus | CDC
概览
- 已知的腺病毒血清型超过100种,其中49种可以感染人类。
- 腺病毒通常引起呼吸道疾病或结膜炎,但也可能出现其他临床表现。
- 腺病毒感染和暴发没有特定的高发季节,全年都可能发生暴发。
概述
在美国,腺病毒感染并非国家法定报告传染病。临床医生无需进行检测或向卫生部门或疾病控制与预防中心(CDC)报告病例。因此,许多腺病毒疫情可能未被发现或报告。目前已检测到多种不同类型的腺病毒,它们均可引起散发病例和疫情暴发。
急性呼吸道疾病
- 腺病毒1型、2型、3型、4型、7型和14型最常与急性呼吸道疾病相关。
- 腺病毒 4 型、7 型和 14 型与人群聚集场所的急性呼吸道疾病暴发有关。
严重后果
- 与其他腺病毒类型相比,4 型和 7 型腺病毒与更严重的后果相关,尤其是在免疫系统较弱的人群中。
- 过去 10 年里,美国曾报道过由 4 型和 7 型腺病毒引起的重症和死亡病例。
流行性角膜结膜炎
- 腺病毒 8、19、37、53 和 54 型可引起流行性角膜结膜炎 ,这是一种高度传染性的病毒感染,会导致角膜和结膜发炎。
肠胃炎
- 肠道腺病毒 40 型和 41 型可引起胃肠炎(胃和肠道的炎症)和肝炎(肝脏感染),通常发生在儿童身上。
扩散于水体中
某些腺病毒,包括 4 型和 7 型,可能在水体中传播,例如氯含量不足的游泳池或湖泊。这些病毒可引起伴有结膜炎的发热性疾病暴发//预防流行性角结膜炎(EKC) – 疫苗网:疫苗知识的传播者!。
临床医生指南
- 获取腺病毒核酸扩增检测(NAATs,包括 PCR)及其他检测的临床指导 //腺病毒实验室检测 – 疫苗网:疫苗知识的传播者!。
- 测试、输入和提交说明//向疾控中心提交样本 – 疫苗网:疫苗知识的传播者! 。
建议
如果医疗机构中发现潜在的疫情暴发,应采取针对腺病毒的适当感染控制措施, 以帮助预防或控制疫情暴发。这些措施可能包括:
- 主动监测(即保持警惕并主动监测患者的疾病或感染情况)
- 尽可能隔离患病患者并使用个人防护装备
- 限制访客和新访客数量
- 监测员工的健康状况,并在员工生病时安排他们回家。
- 环境清洁
- 经常洗手或消毒
- 使用美国环保署 G 类清单中的消毒剂进行环境清洁。.
- 对诺如病毒有效的消毒剂对腺病毒也有效。
内容来源:
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- Almendares, O., Baker, JM, Sugerman, DE, Parashar, UD, Reagan-Steiner, S., Kirking, HL, … & Tate, JE (2024). 美国 2021 年 10 月至 2023 年 6 月不明原因儿童肝炎相关死亡病例。 新发传染病 , 30 (4), 644。
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