polio
概述
脊髓灰质炎(脊髓灰质炎)是一种传染性很强的病毒性疾病,主要影响 5 岁以下的儿童。该病毒主要通过粪口途径在人与人之间传播,或较少通过普通载体(例如受污染的水或食物)传播,并在肠道中繁殖,从那里侵入神经系统并导致瘫痪。
1988年,世界卫生大会通过了一项在世界范围内根除脊髓灰质炎的决议,标志着全球根除脊髓灰质炎倡议的启动,该倡议由各国政府、世卫组织、国际扶轮社、美国疾病控制和预防中心(CDC)、联合国儿童基金会牵头,后来比尔和梅琳达·盖茨基金会和全球疫苗免疫联盟也加入了这一倡议。
自1988年以来,野生脊灰病毒病例减少了99%以上,从超过125个流行国家的估计35万例减少到2021年的6例报告病例。在3种野生脊灰病毒株(1型、2型和3型)中,2型野生脊灰病毒于1999年被根除,3型野生脊灰病毒于2020年被根除。截至2022年,地方性野生脊髓灰质炎病毒1型仍存在于两个国家:巴基斯坦和阿富汗。
症状
脊髓灰质炎病毒具有高度传染性。潜伏期通常为 7-10 天,但也可以为 4-35 天。病毒通过口腔进入人体并在肠道中繁殖。然后它侵入神经系统。高达90%的感染者没有症状或症状轻微,这种疾病通常无法识别。在其他情况下,初始症状包括发烧、疲劳、头痛、呕吐、颈部僵硬和四肢疼痛。这些症状通常持续 2-10 天,几乎所有病例中大多数恢复都是完全的。然而,在其余比例的病例中,病毒会导致瘫痪,通常是腿部瘫痪,这通常是永久性的。瘫痪可能在感染后几个小时内迅速发生。在瘫痪的人中,有5-10%的人在呼吸肌无法动弹时死亡。
该病毒由感染者(通常是儿童)通过粪便传播,可以迅速传播,特别是在卫生和环境卫生系统较差的地区。
治疗
脊髓灰质炎无法治愈;它只能通过免疫接种来预防。多次接种脊髓灰质炎疫苗可以终生保护儿童。自1988年全球根除脊髓灰质炎行动启动以来,今天有2000多万人能够行走,否则他们本来会瘫痪。据估计,在脊髓灰质炎免疫活动期间,通过系统地施用维生素A,已经防止了150万儿童死亡。
脊髓灰质炎的治疗侧重于限制和缓解症状。热疗和物理疗法可用于刺激肌肉,解痉药物可用于放松受影响的肌肉。这可以改善活动能力,但不能逆转永久性脊髓灰质炎瘫痪。
疫苗接种在抗击脊髓灰质炎方面至关重要。未能实施战略方法会导致病毒的持续传播。野生脊髓灰质炎病毒的地方性传播继续在阿富汗和巴基斯坦边境地区造成病例。如果不能在剩下的这些地区遏制脊髓灰质炎,10年内全世界每年可能出现多达20万例新发病例。因此,确保一劳永逸地彻底根除脊髓灰质炎至关重要。