Treatment of Flu in Children
要点
- 流感抗病毒药物是疑似或确诊流感儿童的重要治疗选择。
- 早期服用抗病毒药物最有效（症状开始后两天内）。
- 早期使用抗病毒药物治疗对于流感并发症风险较高的儿童尤为重要。
- 您孩子的医务人员可以帮助决定您的孩子是否应该服用流感抗病毒药物。
流感抗病毒药物
儿童抗病毒药物以药丸、液体、吸入粉末或静脉注射 （IV） 溶液的形式出现。它们通过阻止流感病毒在体内繁殖来对抗流感。抗病毒药物必须由医疗保健提供者开具处方，这些药物不是非处方药。对于治疗，理想情况下应在生病后 2 天内开始使用流感抗病毒药物，但在生病 2 天或更长时间后开始抗病毒治疗仍可使儿童受益。抗病毒药物对于流感并发症风险增加或住院的儿童尤其重要。如果儿童患有流感，抗病毒药物提供了一种安全有效的治疗选择。
流感抗病毒药物仅对流感病毒有效，它们对可能导致类似流感的疾病症状的其他病毒没有帮助。
流感抗病毒治疗的益处
流感抗病毒药物可以使流感症状更轻，并可以缩短病程。如果在生病后不久（症状开始后两天内）开始使用抗病毒药物效果最佳。使用抗病毒药物对流感进行早期治疗也被证明可以降低 1 至 12 岁儿童耳部感染的发生率和对抗生素治疗的需求。使用抗病毒药物治疗还可以减少更严重的流感相关并发症，如肺炎和住院治疗。对成人和儿童的研究表明，住院患者的治疗可能有助于预防呼吸衰竭和死亡。
CDC 和美国儿科学会 （AAP） 建议尽早使用抗病毒药物来治疗患有严重、复杂或进展性疾病的儿童，或因确诊或疑似流感住院的儿童而确诊或疑似流感。对于确诊或疑似流感以及严重流感并发症风险增加的儿童，也建议立即开始抗病毒治疗。流感相关并发症风险增加的儿童包括 5 岁以下的儿童（尤其是 2 岁以下的儿童）和患有某些慢性健康状况（如哮喘、糖尿病或心脏病或肺病）的任何年龄的儿童。
获批用于儿童的抗病毒药物
美国食品药品监督管理局 （FDA） 批准在美国使用的四种流感抗病毒药物，CDC 建议在这个流感季节用于儿童：
- 奥司他韦（有仿制药或商品名达菲®）被批准用于治疗 14 天及以上儿童的流感。口服奥司他韦有药丸和液体的形式。虽然不是 FDA 批准的适应症的一部分，但 CDC 和美国儿科学会推荐口服奥司他韦治疗 14 天以下婴儿的流感，以及 3 个月至 1 岁婴儿的化学预防。如果儿童小于 3 个月，则不建议使用奥司他韦进行化学预防，除非由于该年龄组的数据有限而被判断为危急情况。
- 扎那米韦（商品名 Relenza®）被批准用于治疗 7 岁及以上儿童的流感。不建议用于患有潜在呼吸系统疾病的儿童，包括患有哮喘和其他慢性肺病的儿童。吸入扎那米韦通过特殊的吸入器 （Diskhaler®） 给药。
- 帕拉米韦（商品名 Rapivab®）通过静脉注射给药，建议 6 个月及以上的儿童使用。
- Baloxavir（商品名 Xofluza®）是一种口服单剂量药丸，被批准用于 5 岁至 12 岁以下没有任何慢性疾病的儿童以及所有 12 岁及以上儿童的流感早期治疗。
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抗病毒药物的副作用
每种药物的副作用都不同。奥司他韦最常见的副作用是恶心和呕吐。扎那米韦可导致患有基础肺病的人呼吸困难，帕拉米韦可引起腹泻。其他不太常见的副作用也有报道。医务人员可以为您提供有关这些药物的更多信息，或者您可以查看美国食品药品监督管理局 （FDA） 网站，了解有关抗病毒药物的具体信息，包括制造商的包装说明书。
如果您的孩子患上流感
如果孩子在这个季节患上流感，医务人员可以帮助孩子决定是否应该服用抗病毒药物。流感的体征和症状包括发烧、头痛、极度疲倦、干咳、喉咙痛、流鼻涕或鼻塞以及肌肉酸痛。重要的是要注意，一些患有流感的儿童不会发烧。