儿童流感的治疗

背景

虽然 CDC 建议每年接种流感疫苗是预防流感的首要也是最重要的行动，但也有一些药物可以治疗流感疾病。这些“流感抗病毒药物”是疑似或确诊流感儿童的重要治疗选择。

流感抗病毒药物

儿童抗病毒药物以药丸、液体、吸入粉末或静脉注射 （IV） 溶液的形式出现。它们通过阻止流感病毒在体内繁殖来对抗流感。抗病毒药物必须由医疗保健提供者开具处方，这些药物不是非处方药。对于治疗，理想情况下应在生病后 2 天内开始使用流感抗病毒药物，但在生病 2 天或更长时间后开始抗病毒治疗仍可使儿童受益。抗病毒药物对于流感并发症风险增加或住院的儿童尤其重要。如果儿童患有流感，抗病毒药物提供了一种安全有效的治疗选择。

流感抗病毒药物仅对流感病毒有效，它们对可能导致类似流感的疾病症状的其他病毒没有帮助。

流感抗病毒治疗的益处

流感抗病毒药物可以使流感症状更轻，并可以缩短病程。如果在生病后不久（症状开始后两天内）开始使用抗病毒药物效果最佳。使用抗病毒药物对流感进行早期治疗也被证明可以降低 1 至 12 岁儿童耳部感染的发生率和对抗生素治疗的需求。使用抗病毒药物治疗还可以减少更严重的流感相关并发症，如肺炎和住院治疗。对成人和儿童的研究表明，住院患者的治疗可能有助于预防呼吸衰竭和死亡。

CDC 和美国儿科学会 （AAP） 建议尽早使用抗病毒药物来治疗患有严重、复杂或进展性疾病的儿童，或因确诊或疑似流感住院的儿童而确诊或疑似流感。对于确诊或疑似流感以及严重流感并发症风险增加的儿童，也建议立即开始抗病毒治疗。流感相关并发症风险增加的儿童包括 5 岁以下的儿童（尤其是 2 岁以下的儿童）和患有某些慢性健康状况（如哮喘、糖尿病或心脏病或肺病）的任何年龄的儿童。

获批用于儿童的抗病毒药物

美国食品药品监督管理局 （FDA） 批准在美国使用的四种流感抗病毒药物，CDC 建议在这个流感季节用于儿童：

• 奥司他韦（有仿制药或商品名达菲®）被批准用于治疗 14 天及以上儿童的流感。口服奥司他韦有药丸和液体的形式。虽然不是 FDA 批准的适应症的一部分，但 CDC 和美国儿科学会推荐口服奥司他韦治疗 14 天以下婴儿的流感，以及 3 个月至 1 岁婴儿的化学预防。如果儿童小于 3 个月，则不建议使用奥司他韦进行化学预防，除非由于该年龄组的数据有限而被判断为危急情况。
• 扎那米韦（商品名 Relenza®）被批准用于治疗 7 岁及以上儿童的流感。不建议用于患有潜在呼吸系统疾病的儿童，包括患有哮喘和其他慢性肺病的儿童。吸入扎那米韦通过特殊的吸入器 （Diskhaler®） 给药。
• 帕拉米韦（商品名 Rapivab®）通过静脉注射给药，建议 6 个月及以上的儿童使用。
• Baloxavir（商品名 Xofluza®）是一种口服单剂量药丸，被批准用于 5 岁至 12 岁以下没有任何慢性疾病的儿童以及所有 12 岁及以上儿童的流感早期治疗。

抗病毒药物的副作用

每种药物的副作用都不同。奥司他韦最常见的副作用是恶心和呕吐。扎那米韦可导致患有基础肺病的人呼吸困难，帕拉米韦可引起腹泻。其他不太常见的副作用也有报道。医务人员可以为您提供有关这些药物的更多信息，或者您可以查看美国食品药品监督管理局 （FDA） 网站，了解有关抗病毒药物的具体信息，包括制造商的包装说明书。

如果您的孩子患上流感

如果孩子在这个季节患上流感，医务人员可以帮助孩子决定是否应该服用抗病毒药物。流感的体征和症状包括发烧、头痛、极度疲倦、干咳、喉咙痛、流鼻涕或鼻塞以及肌肉酸痛。重要的是要注意，一些患有流感的儿童不会发烧。