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Maternal RSV vaccination and nirsevimab reduce infection, severity in infants under 6 months
要点总结
- 母亲接种 RSV 疫苗和使用尼塞维单抗与 6 个月以下婴儿的 RSV 感染率显著降低相关。
- 预防措施降低了疾病的严重程度，降低了住院率，并且受保护的婴儿无需吸氧。
- 在服务不足的人群中，两种干预措施的高接受度表明了 RSV 预防策略的可行性和患者强大的信心。
母亲接种 RSV 疫苗和使用尼塞维单抗与 6 个月以下婴儿感染率降低和病情严重程度减轻有关。
母亲接种呼吸道合胞病毒疫苗和使用尼塞维单抗可降低 6 个月以下婴儿的感染率和严重程度 | 图片来源：© adipurnatama – stock.adobe.com。
根据在 2026 年儿科学术协会（PAS）会议上公布的新数据，母亲接种呼吸道合胞病毒（RSV）疫苗和产后使用尼塞维单抗与 6 个月以下婴儿的感染率和疾病严重程度降低相关。 1,2
这项研究结果来自纽约市健康与医院/埃尔姆赫斯特医院进行的一项回顾性研究，提供了关于两种近期获批的 RSV 预防策略有效性的早期真实世界证据：辉瑞公司的 Abrysvo（在孕期使用）和赛诺菲公司的 nirsevimab（Beyfortus，一种用于婴儿的长效单克隆抗体）。
呼吸道合胞病毒（RSV）仍然是婴幼儿（尤其是 6 个月以下婴儿）呼吸道疾病和住院的主要原因。尽管针对不同人群和医疗资源匮乏人群的数据有限，但 2023 年引入的这些预防措施标志着儿科传染病预防领域的重大转变。
“RSV 对婴幼儿群体造成的疾病负担非常巨大，每年导致约 50 万人次急诊就诊和超过 10 万人次住院治疗，”纽约市健康与医院/埃尔姆赫斯特儿科副主任、该研究的资深作者 Uday Patil 医学博士、美国儿科学会会员说道。
该研究设计旨在评估新疫苗在首个呼吸道合胞病毒（RSV）流行季期间的疗效。
这项研究在 2026 年儿科学协会（PAS）会议上发表，评估了 2023 年 10 月至 2024 年 3 月期间出生的 1259 名婴儿，这一时期恰逢纽约呼吸道合胞病毒（RSV）、流感和新冠肺炎（COVID-19）的“三重流行”。研究人员根据婴儿接受 RSV 预防干预的情况进行分类：861 名婴儿的母亲接种了 Abrysvo 疫苗，115 名婴儿在出院前接受了 nirsevimab 治疗，277 名婴儿未接受任何预防干预，6 名婴儿同时接受了上述两种干预。
主要结局指标包括出生后 180 天内呼吸道合胞病毒（RSV）感染及其严重程度，以住院治疗和呼吸支持需求为衡量标准。次要结局指标包括其他流行呼吸道病毒感染。
孕妇接种疫苗和使用尼塞维单抗可降低呼吸道合胞病毒（RSV）感染率。
总体而言，37 名婴儿（2.9%）的 RSV 检测结果呈阳性。感染率因预防措施的不同而存在显著差异。母亲接受 Abrysvo 治疗的婴儿 RSV 感染率为 1.7%，而接受 nirsevimab 治疗的婴儿未观察到感染病例。相比之下，未采取预防措施的婴儿感染率显著更高，为 7.9%（P < .0001）。
在感染呼吸道合胞病毒（RSV）的婴儿中，接受预防性暴露的婴儿病情较轻。预防组婴儿的住院率为 6.7%，而未接受预防组的住院率为 40.9%（P = .0213）。同样，预防组婴儿均无需吸氧，而未接受预防的婴儿中有 27.3%需要吸氧（P = .0271）。
各组间急诊就诊率无显著差异；然而，接受预防措施的婴儿门诊就诊频率更高。研究人员指出，这可能反映出接受疫苗接种或免疫的家庭对医疗保健的参与度更高。
弱势群体的高接受度凸显了可行性
“我们的研究调查了这些疫苗在上市后的第一个流行季，对纽约市皇后区埃尔姆赫斯特医院服务范围内，6 个月以下婴儿预防呼吸道合胞病毒（RSV）感染相关疾病的效果，”帕蒂尔说。“我们发现，孕妇接种 RSV 疫苗（Abrysvo）的比例很高（>65%），新生儿接种 RSV 疫苗（Beyfortus）的比例也很高（>90%）。这表明，在我们这个弱势群体中，患者对医疗保健系统充满信心。研究中，婴儿的 RSV 感染率、住院率和疾病严重程度均显著下降，证明了这两种疫苗的高效性。我们的研究结果具有实际意义，强调了这些新的 RSV 预防策略具有变革性意义，并印证了‘预防胜于治疗’这句谚语。”
在研究期间，虽然报告了 44 例 COVID-19 病例和 31 例流感病例，但没有发现 RSV 与 COVID-19 或流感合并感染的病例。
研究结果支持更广泛地采用呼吸道合胞病毒预防措施。
这些研究结果表明，孕妇接种呼吸道合胞病毒（RSV）疫苗和婴儿接种尼塞维单抗不仅可以降低 RSV 感染的发生率，还可以减轻受感染婴儿的病情严重程度。数据也支持在医疗资源匮乏的高危城市人群中实施这些干预措施的可行性和接受度。
随着 RSV 预防策略的不断扩展，这些真实世界的结果可以为旨在降低婴儿早期 RSV 相关发病率的临床决策和公共卫生工作提供信息。
参考
儿科学术协会。《新研究探讨孕妇接种呼吸道合胞病毒疫苗和使用尼塞维单抗预防和减轻婴儿呼吸道合胞病毒相关疾病严重程度的有效性》。儿科学术协会。新闻稿。2026年4月24日。访问日期：2026年4月24日。
Thakkar H、Patil UP、Sharma B、Avanthika C. 母体接种呼吸道合胞病毒疫苗和使用奈塞维单抗预防和减轻 6 个月以下婴儿呼吸道合胞病毒相关疾病严重程度的有效性。摘要。发表于：2026 年儿科学术协会年会。马萨诸塞州波士顿。2026 年 4 月 24-27 日。
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