Life-saving malaria vaccines reach children in 17 endemic countries in 2024
非洲的17个国家，约占全球疟疾负担的70%,现在通过其常规儿童免疫规划在地方一级提供疟疾疫苗。自2023年以来，联合国儿童基金会已采购并向这些国家提供了由全球疫苗和免疫联盟、疫苗联盟和各国共同资助的1200多万剂疫苗。
其中14个国家在2024年首次引入了疫苗，包括喀麦隆、布基纳法索、塞拉利昂、贝宁、利比里亚、科特迪瓦、南苏丹、莫桑比克、中非共和国、尼日尔、乍得、刚果民主共和国、苏丹和尼日利亚。疫苗在非洲的推出和持续推广是抗击非洲大陆最致命疾病之一的关键一步。
几乎每分钟都有一名儿童死于疟疾。随着这些疫苗在高负担国家的推广，预计每年将拯救成千上万的年轻生命。当疟疾疫苗作为世卫组织建议的针对当地情况的疟疾干预措施的一部分引入时，将会产生最大的影响。
对疟疾疫苗的需求仍然很高，供应充足。预计另有8个国家将在2025年将疟疾疫苗引入其儿童免疫方案，13个国家已获得免疫联盟的支持，以在未来几年扩大其国家方案，覆盖更多儿童。
2021年，世卫组织推荐了第一种疟疾疫苗RTS，S，用于预防儿童疟疾疟疾疫苗实施方案(MVIP)在加纳、肯亚和马拉维。MVIP由世卫组织协调，并得到各国卫生部和包括适宜卫生技术组织、联合国儿童基金会和GSK在内的合作伙伴的支持，由免疫联盟、疫苗联盟、全球抗击艾滋病、结核病和疟疾基金和国际药品采购机制资助。
这些国家引入疫苗后，各种原因导致的儿童死亡率下降了13%,凸显了疟疾在中度和高度疟疾负担国家的儿童死亡率中所占的比重。该疫苗已经覆盖了加纳、肯尼亚和马拉维的300多万儿童。两年后，世卫组织建议使用RTS、S和R21/Matrix-M疟疾疫苗来预防生活在疟疾流行地区的儿童的恶性疟原虫疟疾，优先考虑中度和高度传播地区。
这个图片故事描述了世卫组织、Gavi、联合国儿童基金会和合作伙伴如何支持政府和卫生工作者在非洲引进和扩大疟疾疫苗。
支持各国确保所有合格儿童受到保护的区域倡议
2024年7月，科特迪瓦首批接种R21疟疾疫苗的婴儿之一。信用:世卫组织
部署免疫、数据和监测、需求生成和通信方面的专家，以提供针对各国需求的有针对性的支持。这包括使用仪表板等工具来跟踪国家和地区层面的准备情况并监测疫苗接种情况。
超过1200万剂
2024年5月24日，一批最新疟疾疫苗R21在中非共和国班吉机场卸货。贷项:联合国儿童基金会/uni 580310/新西兰
联合国儿童基金会通过帮助各国预测所需数量、从全球疫苗和免疫联盟和国家预算中获得资金，以及与供应商签订合同以保证以可持续的成本不间断生产，来确保及时和安全地提供疟疾疫苗。在过去的一年里，超过1200万剂疟疾药物被运往各国，这需要与国家当局认真协调，以确保有足够的准备时间顺利推出，并防止在方案执行期间出现缺货。各国通过准确估计疫苗需求、确保通过其国家监管机构获得监管批准以及核实储存和运输系统符合必要要求来为供应的到来做准备。
卫生工作者和社区越来越兴奋
哈瓦·巴约是塞拉利昂滑铁卢社区卫生中心负责免疫接种的护士，她正在和一位母亲讨论疟疾疫苗。鸣谢:世卫组织/Ipro媒体
任何免疫规划成功背后的驱动因素之一是卫生工作者的奉献精神，他们帮助提高社区意识，创造对疫苗的需求，管理疫苗，并确保家庭跟进后续剂量。由于卫生工作者看到疟疾每年给他们的社区带来的损失，对疟疾疫苗的热情一直很高。
塞拉利昂西部农村地区滑铁卢社区卫生中心负责免疫接种的护士哈瓦·巴约回忆说疟疾疫苗抵达该国。“这很令人惊讶，因为我们从未想过这会在现在或未来几年发生。我们对疟疾疫苗感到非常兴奋，这将对我们有很大帮助，尤其是我们的孩子，”她说。
同伴学习确保为新的介绍做好充分的准备
贝宁同伴学习讲习班的参与者学习引入疟疾疫苗的最佳做法。信用:世卫组织
2024年，世卫组织在合作伙伴的支持下，在贝宁、喀麦隆、加纳和马拉维举办了一系列同行学习讲习班，汇集了来自20多个国家卫生部及其合作伙伴的代表，以支持疟疾疫苗的成功引进和推广。这些讲习班为各国提供了一个平台，以分享试点实施和最近引进的最佳做法，并讨论技术和方案挑战。
参与者获得了对需求促进和沟通、违约者跟踪、准备情况监控和数据管理等主题的实际见解，并通过实地访问疫苗接种中心进行了补充。通过解决信息差距和促进合作，讲习班为各国提供了推动有效推广疟疾疫苗的工具和战略。
让社区参与进来可确保疫苗推广的所有权
贝宁在2024年4月25日世界疟疾日推出了疟疾疫苗，并利用媒体和讲故事来提高社区的认识。信用:世卫组织/贝宁
社区参与对于成功接种疫苗至关重要，因为它可以建立信任，解决问题，并确保社区是健康决策的积极伙伴。正在引入疟疾疫苗的所有国家的卫生部牵头与社区进行早期和持续的接触，提供适合当地情况的明确沟通，并与值得信赖的社区领袖合作。社区卫生志愿者在直接接触和教育社区了解疫苗重要性方面也发挥着至关重要的作用。例如，贝宁在2024年4月25日世界疟疾日推出首批疟疾疫苗时，利用媒体和讲故事来应对社区中的错误信息。
各国克服相互竞争的突发卫生事件，引进疫苗
2024年11月4日，苏丹第一个儿童接种了疟疾疫苗。信用:世卫组织/欧梅尔·塔里格
2024年10月，刚果民主共和国在刚果中部省推出了疟疾疫苗，旨在每年保护17万多名儿童。尽管面临相互竞争的卫生优先事项，包括应对正在发生的mpox疫情，这项工作仍在继续。该国的疟疾负担在全球排名第二。
接下来的一个月，苏丹成为世卫组织东地中海地区第一个引入疟疾疫苗的国家，这是一个了不起的成就，因为苏丹正在努力应对一场持续的冲突，这场冲突导致数百万儿童无法预防霍乱、麻疹、脊髓灰质炎和疟疾等可预防疾病。
将疟疾疫苗纳入正在进行的疟疾和免疫工作
在加纳，接种了疟疾疫苗的儿童在他们的记录簿上有一个星星标签，并得到了驱虫蚊帐。信用:世卫组织/弗朗西斯·科科罗科
对于影响最大的国家，除了针对当地情况的疫苗之外，还使用世卫组织推荐的其他疟疾干预措施，包括驱虫蚊帐、化学预防或室内滞留喷洒。为了鼓励继续使用所有干预措施，各国正在其教育材料中纳入关于疟疾控制的综合信息。
乍得展示了其对儿童健康的承诺，并认识到疫苗接种在降低儿童死亡率方面的变革力量，因此在引入疟疾疫苗和其他两种基本疫苗(肺炎球菌疾病疫苗和轮状病毒疫苗)的同时，迈出了开创性的一步。
各国正在提供疟疾疫苗，作为其儿童免疫规划的一部分，这种疫苗需要四剂才能获得最佳保护。从5个月大开始，接受疟疾疫苗的额外就诊为儿童提供了补充其他疫苗的机会，并受益于额外的保健服务，包括服用维生素A、生长监测或分发驱虫蚊帐。
持续供资对扩大疟疾疫苗的获取至关重要
2024年8月5日，莫桑比克第一名儿童接种了疟疾疫苗。信用:世卫组织
强有力的伙伴关系和持续的供资推动了抗击疟疾的斗争，疫苗联盟Gavi是各国推广疟疾疫苗努力的主要资助者。确保为全球疫苗和免疫联盟的下一个战略期提供充足资金，对于维持公平获取和扩大疫苗实施至关重要。2026年至2030年，Gavi的目标是支持各国为至少5000万儿童接种疟疾疫苗。
应对疟疾需要采取多方面的方法，通过全球抗击艾滋病、结核病和疟疾基金、美国总统疟疾倡议和其他伙伴继续支持预防、诊断和治疗，对于取得最大效果同样至关重要。这些努力共同为抗击疟疾取得重大进展奠定了基础。