在马拉维农村,对疟疾疫苗的需求上升

In rural Malawi, demand for malaria vaccine rises

在早期接种疫苗的地区,家长们表示,疟疾发作次数越少,就有更多的时间来照料庄稼。

Lucy Zakaria to the left and Elina Francisco with their children as they wait to see the doctor in Phalombe district hospital. Credit: Charles Pensulo
露西·扎卡里亚(左)和埃琳娜·弗朗西斯科带着他们的孩子在法隆布地区医院等待看病。信用:查尔斯·彭苏洛

ombe区Sangano村38岁的Lucy Zakaria在医院里抱着她一岁八个月大的婴儿,等待轮到她看医生。

“她脸上有一些皮疹,我希望不严重,”她说。扎卡里亚对坐落在群山环绕的平原上的地区医院了如指掌,比她想象的还要好。

五个孩子的母亲扎卡里亚说,疫苗似乎让她最小的孩子比她的哥哥姐姐更安全地免于疟疾,也让扎卡里亚和她的丈夫有更多的时间致力于他们的生计

她调整她的包装,并检查周围的环境。几年前,骑自行车去医院几乎是家常便饭,她解释说:“我一周骑四次自行车去,因为我的孩子过去常患疟疾,”扎卡里亚说。

她怀中的女儿恩宠·伊格纳西奥是她的第五个孩子,扎卡里亚希望恩宠不像她成长过程中的哥哥姐姐们那样容易感染寄生虫。

恩宠是40万中的一个儿童作为世卫组织协调的疟疾疫苗实施方案的一部分,在马拉维接种了世界上第一批疟疾疫苗(MVIP)。

Phalombe区是马拉维28个区中的11个区之一,作为MVIP的一部分进行了疫苗试点,这里和该国其他地方一样,疟疾控制包括一些干预措施,主要包括驱虫蚊帐的分发和病例管理。即使在疫苗时代,这些干预措施仍然至关重要。

但是疟疾疫苗的加入显然产生了重大影响。数据自2016年起,即免疫接种运动开始前三年,全国发病率为每1,000人中407人,死亡率为每100,000人中23人。到2021年——疫苗接种两年后,随着其他疟疾控制干预措施的补充部署——这些数字有了显著改善:发病率现在为361 %,死亡率下降到8%。

卫生部(MoH)发言人Adrian Chikumbe指出,疟疾流行率和住院率显著下降,“特别是在我们已经接种疟疾疫苗的11个地区的儿童中”。

第一阶段在全国推广疫苗的地区的选择是基于疟疾的负担:全国病例负担最高的地区得到优先考虑。

在马拉维疟疾负担最重的其他地区,如恩卡塔湾、恩霍塔科塔、曼戈奇和巴拉卡,卫生部也打算喷洒灭蚊化学品。公共卫生官员强调了在免疫接种的同时继续部署其他疟疾控制措施的必要性。

卫生部基本免疫规划(EPI)规划经理Mike Chisema博士承认有扩大疟疾规划的意图,但指出全球供应仍然受到限制,尽管自今年4月以来可获得第二种疫苗。“其他国家也引入了疟疾疫苗,如喀麦隆、南苏丹、尼日利亚和其他国家,这些疫苗正在研发中,”他说。

虽然一些地区继续等待轮到他们,五个孩子的母亲扎卡里亚说,疫苗不仅似乎使她最小的孩子更安全,而且也给了她更多的时间来谋生的机会。

“我丈夫和我种植玉米和大豆。我们也做小规模的生意。”儿童住院本身就意味着家庭收入的中断。“我的建议是,其他父母应该去医院接种疫苗,这样他们的孩子就可以得到保护,”扎卡里亚说。

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