加利福尼亚州报告了高致病性禽流感疫情 H5N9，正好赶上了被削弱的 CDC 做出反应。这种禽流感毒株在美国从未见过，但加利福尼亚州默塞德的一个养鸭场已经扑杀了近 119,000 只鸟。
H5N9 是禽流感的一种高致病性亚型，通常被称为“禽流感”。这不是 H5N1，H5N1 是禽流感的亚型，已经在美国的奶牛和家禽养殖场传播，导致至少几十例人类感染。
这篇文章将回顾这种变体并回答一些关于 H5N9 的问题（我问的）。
什么是 H5N9？
这是禽流感的一种变体，或者现在大家所说的“禽流感”，是一种被指定为甲型 H5N9 的甲型流感亚型。禽流感病毒有不同的亚型，根据病毒表面两种关键蛋白质——血凝素 （H） 和神经氨酸酶 （N） 的结构的细微变化来命名。因此，H5N9 和 H5N1 具有相同的血凝素蛋白，但具有不同的神经氨酸酶蛋白。
顾名思义，这些病毒通常影响鸟类，但偶尔可以从鸟类传播给人类、牛、猪和其他动物。H5N9 在鸟类中流行，并已传播到世界各地。在加利福尼亚农场发现的形式具有高度致病性（意味着它可以迅速传播），但截至目前尚未传染给人类。
受感染的鸟类通过唾液、粘液和粪便传播病毒。当病毒进入人的眼睛、鼻子或嘴巴或被吸入时，就会发生人类感染禽流感病毒。当病毒存在于空气中（以飞沫或可能的灰尘形式）并且一个人吸入它时，或者可能当一个人触摸带有病毒的东西，然后触摸他们的嘴巴、眼睛或鼻子时，就会发生这种情况。人类感染禽流感病毒最常发生在无保护措施地接触受感染的鸟类或被禽流感病毒污染的表面后。然而，在与受感染鸟类或其环境直接接触未知的地方，已经确定了一些感染。
禽流感在人与人之间传播的病例很多，但大多数人类感染是由于与受感染的鸟类的持续接触造成的。人类感染甲型禽流感病毒具有大流行的可能性，因此 CDC 和其他公共卫生机构会调查每个病例，以评估是否可能发生人际传播。详细的公共卫生调查有助于确定甲型禽流感病毒是否发生了人际传播。
人类感染禽流感的体征和症状从零到严重不等。这些感染与其他流感感染相似，包括发烧、咳嗽、喉咙痛、流鼻涕或鼻塞、肌肉或身体疼痛、头痛、疲劳和呼吸急促。
H5N9 是如何在加利福尼亚的这个农场出现的？
如果甲型流感的新亚型和毒株在受感染的生物体（无论是人类还是鸟类）中繁殖时拾取随机基因突变，就会出现新的亚型和毒株。此外，不同的病毒可以在称为基因重排的过程中相互交换遗传信息。
H5N9 可能是由于流行的 H5N1 病毒和其他含有 N9 蛋白的流感病毒之间的基因重组而出现在加利福尼亚的鸭子中。在此过程中，这种新形式的 H5N9 似乎变得更具有致病性。根据世界动物卫生组织的一份报告，在最近的疫情爆发之前，该农场就发现了 H5N1。
由于这一发现，农场的近 119,000 只鸡现在都已被扑杀，以试图阻止疾病的传播。
为什么这令人担忧？
每当病毒感染生物体时，它就会迅速繁殖。每次病毒繁殖时，它都会突变或与其他病毒交换遗传信息——这些基因变化会导致病毒传染给其他生物体。这就是禽流感变成人类流感的原因。
如果病毒变化到足以使人类免疫系统无法检测和攻击它，那么病毒的致病性可能非常高，以至于非常危险，从而导致致命的大流行。这就是 1918 年流感大流行期间发生的事情，当时一种新的 H1N1 毒株导致全球数百万人死亡。
需要绝对明确的是，没有证据表明这种新的鸟类 H5N9 疫情已经蔓延到人类。然而，由于它在感染鸟类时会发生变异，因此需要仔细观察。
此外，目前尚无 H5N9 疫苗。美国疾病控制与预防中心（CDC）保留了少量的H5N1候选疫苗，但尚未针对目前的H5N1毒株或H5N9进行过测试，因此我们不知道其有效性。即使它是有效的，如果大流行开始，CDC 的库存也只够一线工作人员使用，而不是保护整个国家（或世界）。
是的，H5N9 对人类构成风险，但到目前为止我们没有证据表明它存在风险。我只是希望 CDC 有足够的资源和意志力来监测情况。至少加州公共卫生部正在密切关注情况。
我预计不会有大流行病。但我们中的许多人对 COVID 说了同样的话，你知道那是怎么回事。
引文
- Lee DH、Criado MF、Swayne DE。高致病性禽流感病毒的病理生物学起源和进化历史。冷泉港观察医学 2021 年 2 月 1 日;11（2）：a038679。doi：10.1101/cshperspect.a038679。PMID：31964650;PMCID：PMC7849344。
- Mehle A， Dugan VG， Taubenberger JK， Doudna JA.禽流感病毒聚合酶 PA 亚基的重排和突变克服了物种障碍。J 维罗尔。2012 年 2 月;86(3):1750-7.doi：10.1128/JVI.06203-11。Epub 2011 年 11 月 16 日。PMID：22090127;PMCID：PMC3264373。
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由于傅教授目前未回复，我真诚恳求您能利用您的学术关系，帮助转达我的求助信至傅振芳教授，并请将她的回复转发到我的邮箱：2329304144@qq.com。
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尊敬的傅振芳教授：
您好！
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假设我被可能携带狂犬病毒的动物舔到，或用手触碰到疑似被污染的物品，比如舔过的衣物、物体表面等，在这种情况下，狂犬病毒能否透过完整皮肤进入人体并导致感染？
我希望能得到明确的答案，是否一定不会感染？
📌 问题 2：伤口愈合后，体内是否一定没有病毒？
假设我曾经有伤口，并且伤口感染了狂犬病毒，但后来伤口愈合了，并且我接种了全程疫苗，产生了足量抗体，体内的狂犬病毒已被清除。
但我担心有些狂犬病毒在伤口周围残留，例如皮肤较外层（例如角质层、颗粒层，棘层透明层，基底层等），或者其他角落找到了角落潜藏了起来，成为免疫系统清除不到的盲区。
在这种情况下，是否可以百分之百保证，全身上下，包括皮肤较外层，免疫系统清除不到的部位，各个角落，彻底没有病毒了？
📌 参考您过去的回答（求证是否准确）
此外，我在网上看到有网友提问了类似问题，据说您曾经做出了以下回答，希望能向您求证，是否确实如此？
1️⃣ 关于角质层的病毒流动性
网友提问：“虽然角质层细胞会向上脱落，但死细胞中的病毒也可因为对下方活细胞受体的亲和性随细胞间质向下流动。这意味着角质层不断向上的推移脱落的过程不一定能将角质层内的病毒清除干净。”
据说您回复：“这个有可能。”
请问您是否曾经这样表达？如果有，这种机制是否意味着我的问题 1 和问题 2 存在风险？
2️⃣ 关于角质层内的病毒生存条件
网友提问：“角质层虽然无养分，但也是无氧环境，意味着病毒没养分来源只是不能复制 DNA，但自身的 DNA 和蛋白质外壳未受损，条件合适依然可以感染活细胞。”
据说您回复：“这个对很多病毒来说还是正确的。”
请问这是否是您的原话？如果是的话，它是否会影响我的问题1和2
📌 诚恳请求
由于高考临近，我真的迫切希望能得到明确、肯定的答复，彻底消除我的恐惧，恢复正常的学习状态。因此，我恳请您直接给出肯定性答案，比如“不会感染”或“一定没有病毒”，让我不再纠结。
非常感谢您的耐心阅读和帮助！期待您的回复！
此致敬礼!
您好！我是即将参加高考的一名高三学生，因狂犬病相关问题长期感到焦虑，严重影响了我的备考状态。近期我在网上看到一些关于傅振芳教授的讨论，其中涉及她曾回答“狂犬病毒在角质层中可能向下流动”和“角质层内环境对很多病毒来说条件合适仍可能感染活细胞”的内容。由于这些表述使我极度恐惧，甚至一度让我萌生轻生念头，我已向傅振芳教授发送了一封详细求助信，
别因一句话就要死要活，这也太不尊重生命
您好！我是即将参加高考的一名高三学生，因狂犬病相关问题长期感到焦虑，严重影响了我的备考状态。近期我在网上看到一些关于傅振芳教授的讨论，其中涉及她曾回答“狂犬病毒在角质层中可能向下流动”和“角质层内环境对很多病毒来说条件合适仍可能感染活细胞”的内容。由于这些表述使我极度恐惧，甚至一度让我萌生轻生念头，我已向傅振芳教授发送了一封详细求助信，询问关于以下两个问题：
好好的活着