ECDC report highlights rising drug-resistance in gonorrhea
艾丽莎·埃克特 / CDC
欧洲疾病预防控制中心（ECDC）今天发布的新监测数据显示，在淋病感染大幅增加的情况下，抗菌素耐药性（AMR）急剧上升。
2022 年，在 23 个欧盟/欧洲经济区 （EU/EEA） 国家向欧洲淋球菌抗菌监测计划提交的 4,396 株淋病奈瑟菌分离株中，25.6% 对阿奇霉素耐药，而 2021 年为 14.2%。这是值得注意的，因为尽管头孢曲松是整个欧洲和其他地方治疗淋病的推荐抗生素，但阿奇霉素通常与头孢曲松联合使用以确保治疗成功。
此外，还检测到两种对头孢曲松具有耐药性的分离株，分别在奥地利和德国。一种分离株具有广泛的耐药性，另一种具有多重耐药性，其中一种表现出“高水平的”阿奇霉素耐药性。
ECDC官员表示，检测到头孢曲松耐药性，加上阿奇霉素耐药性上升，是一个令人担忧的趋势。
“尽管头孢曲松和阿奇霉素的双重耐药性在欧盟/欧洲经济区极为罕见，但阿奇霉素敏感性的迅速下降以及偶尔的头孢曲松耐药性的持续检测仍然令人担忧，并威胁到淋病治疗和控制的有效性，”ECDC在一份执行摘要中说。
淋病病例增加48%
数据还显示，对环丙沙星的耐药性从2021年的62.8%和2020年的57.7%上升到65.9%，环丙沙星可以作为替代疗法。头孢克肟耐药性仍然很低，为0.3%，但ECDC官员警告说，需要密切监测，因为对头孢曲松和头孢克肟具有耐药性的淋球菌菌株正在国际上传播。
耐药性的增加伴随着淋病感染的急剧增加。2022 年，28 个欧盟/欧洲经济区国家共报告了 70,881 例确诊病例，比 2021 年增加了 48%。
尽管头孢曲松和阿奇霉素双重耐药性在欧盟/欧洲经济区极为罕见，但阿奇霉素敏感性的迅速下降以及持续检测到偶发的头孢曲松耐药性仍然令人担忧，并威胁到淋病治疗和控制的有效性。
尽管绝大多数淋球菌分离株来自男性（80.9%），但女性标本的比例显着增加，为19.1%，而2021年为13.9%。来自25岁以下人群的样本比例从2021年的23.2%上升至28.4%。
ECDC表示，虽然有必要对新的抗生素和替代方案进行投资，以保持领先于淋病耐药性的发展，但还需要加强抗菌药物敏感性监测和旨在减少淋病感染数量的公共卫生举措 – 包括增加获得检测和早期治疗的机会 – 以确保它仍然是一种可治疗的感染。
“ECDC强调预防在遏制淋病传播和降低抗微生物药物耐药性风险方面的重要性，”该机构在一份新闻稿中说。
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