COVID 疫苗在预防青少年住院疾病方面表现良好
COVID vaccine performed well at preventing hospital illness in teens
亚历山大·法恩斯沃思（Alexander Farnsworth）/iStock
该研究的主要重点是初次疫苗接种对6个月和12个月随访中住院的影响，但研究人员还研究了对实验室确认感染的影响。该团队昨天在《儿科》杂志上报告了其研究结果。该小组还研究了Moderna疫苗的有效性以及辉瑞-BioNTech和Moderna混合剂量（称为异源疫苗接种）对主要时间表的影响。
德尔塔、奥密克戎的发现相似
该研究是在 2021 年 5 月 28 日至 2023 年 4 月 30 日期间进行的，跨越了 Delta 和 Omicron SARS-COV-2 的传播。在丹麦、芬兰、挪威和瑞典的全国登记册中，研究人员纳入了 526,966 名 12 至 17 岁的青少年，他们接种了两剂 mRNA 疫苗，每剂疫苗都有匹配的未接种疫苗对照。
2021 年夏季和秋季，这四个国家开始接种该年龄组的 COVID 疫苗。然而，在当年10月初，出于安全考虑，丹麦、芬兰和挪威停止使用莫德纳疫苗。出于同样的原因，瑞典禁止所有30岁以下的人使用它。
对于辉瑞-BioNTech，疫苗对住院的有效性（VE）很高，在6个月时为72.6%（95%置信区间[CI]，62.5%至82.7%）。与未接种疫苗的青少年相比，6个月后每10,000人的风险差（RD）为-2.8（95%CI，-4.5%至-1.0%）。对于Moderna，VE和RD分别为86.0%（95%CI，56.8%至100.0%）和-2.1（95%CI，-4.0至-0.2），对于异源疫苗接种，VE和RD分别为80.7%（95%CI，58.0%至100.0%）和-5.5（95%CI，-15.5至4.6）。
12个月时，辉瑞-BioNTech组住院的VE为65.6%（95%CI，55.4%至75.8%），Moderna组为91.0%（95%CI，72.6%至100.0%），异源疫苗接种组为82.5%（95%CI，63.6%至100.0%）。
研究小组发现，德尔塔和奥密克戎占主导地位的时期的结果相似。
住院治疗很少见，考虑到年轻健康的人口，这并不奇怪。在6个月的随访中，他们的范围从接种疫苗的儿童不到5人到未接种疫苗的同龄人中的37人，在12个月时从8人到140人不等。
作者表示，针对青少年住院的VE发现与辉瑞-BioNTech疫苗的早期数据相似，但只有少数研究估计了初级疫苗系列后6个月的VE。他们指出，早期的研究对保护的持久性喜忧参半。
感染预防呢？
当该团队在 6 个月时观察 VE 与实验室确诊的 COVID 时，辉瑞-BioNTech 的估计值为 22.2%（95% CI，4.5% 至 39.8%），Moderna 为 3.6%（95% CI，-37.0% 至 44.1%），混合疫苗接种为 27.8%（95% CI，-1.1% 至 56.7%）。该小组12个月的估计结果相似。
然而，作者提出了一个警告，即估计VE对感染的局限性。在 2022 年的头几个月，随着家庭抗原检测变得越来越普遍，一些北欧国家放弃了常规的聚合酶链反应 （PCR） 检测。
对健康青少年的绝对影响适中
研究人员表示，他们对青少年 COVID VE 的估计需要考虑绝对病例减少，特别是考虑到住院人数很少，即使在未接种疫苗的青少年中也是如此。
他们指出，在 12 个月内，接种疫苗可防止每 10,000 人中有 3.5 至 6.2 人因 COVID 住院，相比之下，远低于芬兰一项针对 6 周至 18 个月大儿童接种 10 价肺炎球菌疫苗的研究中发现的每 10,000 人 27.1 人。
他们写道：“因此，就绝对数量而言，COVID-19的主要疫苗接种时间表对健康青少年的影响似乎不大。
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