怀孕期间接种 COVID-19 疫苗和加强针可保护婴儿六个月

严重感染的鼻嗅觉上皮细胞内体内 SARS-CoV-2 病毒颗粒（橙色）的透射电子显微照片。

图片来源：NIAID

根据美国国立卫生研究院下属的国家过敏和传染病研究所 （NIAID） 的一项研究，在怀孕期间接受基于 mRNA 的 COVID-19 疫苗接种或加强针的妇女可以在出生后至少六个月内为婴儿提供强有力的保护，防止有症状的 COVID-19 感染。这些研究结果发表在《儿科》杂志上，强调了在怀孕期间接种COVID-19疫苗和加强针的重要性，以确保婴儿出生时得到强有力的保护，直到他们长大到可以接种疫苗为止。

COVID-19对新生儿和幼儿尤其危险，即使是健康的婴儿也容易感染COVID-19，并有患重病的风险。目前没有适用于六个月以下婴儿的COVID-19疫苗。多站点观察母婴 COVID-19 疫苗 （MOMI-Vax） 研究的早期结果显示，当怀孕志愿者接种两剂 mRNA COVID-19 疫苗时，可以在新生儿的脐带血中找到疫苗诱导的抗体。这表明，当婴儿还太小而无法接种疫苗时，他们可能对 COVID-19 有一定的保护作用。然而，进行这项研究的NIAID资助的传染病临床研究联盟（IDCRC）的研究人员不知道这些抗体水平会持续多长时间，也不知道婴儿的实际保护程度如何。研究小组希望通过跟踪婴儿出生后的前六个月来收集这些信息。

在研究的这一部分，研究人员分析了 475 名婴儿的数据，这些婴儿在怀孕的母亲参加 MOMI-Vax 研究时出生。该研究在美国各地的九个地点进行。它包括 271 名母亲在怀孕期间接种了两剂 mRNA COVID-19 疫苗的婴儿。研究中剩余的 204 名婴儿的母亲接种了两剂 mRNA COVID-19 疫苗和 COVID-19 加强剂。为了补充在怀孕和出生时收集的数据，在婴儿出生后的前六个月内至少进行一次随访时进行了评估。父母还报告了他们的婴儿是否感染或表现出COVID-19症状。

根据婴儿的血液样本，研究人员发现，出生时抗体水平高的新生儿在出生后的前六个月对 COVID-19 感染也有更大的保护。虽然母亲接种两剂 COVID-19 疫苗的婴儿在出生时具有强烈的抗体反应，但母亲在怀孕期间接受额外加强剂量的婴儿在出生时抗体水平更高，并且在随访时对 COVID-19 感染的保护作用更大。

虽然年龄较大的儿童和成人应继续遵循疾病控制与预防中心 （CDC） 的指导，以及时了解他们的 COVID-19 疫苗和加强剂，但这项研究强调了孕产妇接种疫苗对年龄太小而无法利用疫苗的新生儿有多大好处： 在这项研究过程中，没有一个接受检查的婴儿需要因 COVID-19 住院治疗。研究人员将继续评估 MOMI-Vax 研究的数据，以获取有关婴儿 COVID-19 保护的进一步见解。

文章：
CV Cardemil et al.孕产妇 COVID-19 疫苗接种和婴儿有症状感染的预防。小儿科DOI： 10.1542/peds.2023-064252 （2024）.