CDC advisers recommend spring COVID booster for seniors
CDC顾问建议老年人接种春季COVID加强针
路易斯·雷克纳（Luis Requena）/iStock
美国疾病控制与预防中心（CDC）的疫苗顾问今天建议，65岁及以上的人今年春天再接种一剂目前的单价（单毒株）COVID-19疫苗。
免疫咨询委员会 （ACIP） 的投票针对的是 COVID-19 住院和死亡风险较高的群体。众所周知，免疫力在接种疫苗和感染后会减弱，自从 CDC 提出最后一项建议以来，已经过去了将近 6 个月，即 6 个月及以上的人接种针对 XBB.1.5 变体的更新的 COVID 疫苗。
尽管美国的COVID活动目前呈下降趋势，但专家表示，未来几个月病毒的传播可能会继续保持在相当高的水平。ACIP 在 2022 年和 2023 年提出了类似的春季助推器建议。
与之前的建议一样，下一剂将在最后一次给药后至少 4 个月接种。患有损害免疫系统疾病的人可以在最后一次给药后至少 2 个月接种下一剂。
明尼苏达大学传染病研究与政策中心（CIDRAP）主任Michael T. Osterholm博士表示，ACIP今天迈出了非常重要的一步，尽管目前尚不清楚针对更广泛的免疫功能低下人群的最新建议是什么，但今天对65岁及以上人群的建议仍然涵盖了高危人群的最大部分。CIDRAP发布CIDRAP新闻。
在2月头几周的数据中，疾病预防控制中心每周报告了1000多例新冠肺炎死亡病例，奥斯特霍尔姆说，其中大多数可能是老年人。他说，预测COVID的未来比流感更具挑战性和微妙性，因为SARS-CoV-2变种变化更频繁，而COVID高峰（迄今为止已有9个）与新变种的出现有关。
关于“可能”与“应该”的争论
在今天的讨论之前，CDC的COVID疫苗工作组为最初提交给该小组的建议制定了措辞，该建议称老年人可能会再接种一剂疫苗。然而，在工作组讨论期间，一些成员倾向于对建议采用更强硬的“应接受额外剂量”的措辞。
在审议过程中，一些ACIP成员和当然成员表示，他们支持更强硬的“应该”措辞，主要是为了向疫苗接种者传达更明确的信息，并使医疗保健提供者更容易做出决定。例如，一些ACIP成员指出，大部分COVID疫苗接种是在药房进行的，药剂师没有关于患者健康状况的完整信息。
然而，其他成员担心，该措辞可能会阻止秋季未接种 COVID 疫苗的人或产生寒蝉效应。其他人则认为，支持另一剂疫苗的证据不足以提出更有力的“应该”建议。
今天发言的几位成员和观察员承认，COVID活动并没有像流感那样遵循季节性模式，COVID水平可能会在未来几个月内起伏不定。
马修·戴利（Matthew Daley）医学博士，ACIP成员，科罗拉多州凯撒医疗机构健康研究所的高级研究员说：“那里有可以预防的疾病。
ACIP成员批准了一项修正案，将投票措施的措辞改为更强有力的建议，最终措施以11票赞成、1票反对和1票弃权获得通过。
在ACIP采取行动之后，CDC主任Mandy Cohen，医学博士，公共卫生硕士，赞同该组织的建议，并指出CDC早些时候的建议说，免疫功能低下的群体已经有资格接种额外剂量的COVID疫苗。
展望秋季建议
在今天的相关讨论中，该小组讨论了在 6 月秋季提出下一个建议的利弊，而不是像 2023-24 年建议那样等待 9 月。
美国食品和药物管理局的疫苗咨询小组——疫苗和相关生物制品咨询委员会（VRBPAC）——预计将于5月16日就该菌株或多种毒株纳入2024-25年呼吸道病毒季节的COVID疫苗提出建议。
CDC专家为下一个建议制定了可能的时间表，并指出了在6月做出政策决定的利弊。
例如，一方面，在初夏提出建议将有助于整个医疗保健服务系统的早期规划，并留出更多时间来传达建议。但另一方面，成员可能会面临 COVID 流行病学或可能需要采取紧急行动的毒株的重大变化。
注意：本文在发表后进行了修改，以包括CDC主任对ACIP建议的认可。
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