65岁以上成年人的流感:事实

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65岁以上成年人的流感:事实

INFLUENZA IN ADULTS 65+: THE FACTS

流感是一种传染性极强的病毒性疾病。它可能导致轻度至重度疾病,有时可能导致死亡。1

老年人的疾病表现

流感的临床表现从无症状感染或自限性上呼吸道感染到具有潜在致命并发症的严重疾病不等。1

在老年人中,流感有时表现与其他年龄组不同:

老年人可能出现全身乏力症状,而非儿童和青壮年人群典型的突发性高热。2

老年人出现腹痛、腹泻和恶心等症状的频率高于其他年龄段人群。2

老年人出现流鼻涕、喉咙痛和鼻塞等症状的频率低于其他年龄段人群。2

65岁及以上的成年人患流感严重并发症的风险更大,这是因为他们患慢性疾病的可能性增加,而且随着年龄的增长,免疫系统会下降。2

衰老的免疫系统

免疫衰老(Immunosenescence)是与全身免疫功能逐渐衰退相关的生理性衰老过程。这种由自然衰老引发的免疫系统逐步退化,会使老年人对包括流感在内的常见感染性疾病的易感性增加。2-5
此外,“炎性衰老”(Inflamm-aging)是指老年人促炎状态持续渐进性加剧的现象,它会诱发所有与衰老相关的疾病,且使老年人在感染流感后更易出现并发症。

严重并发症

流感引发的并发症可能导致老年人出现危及生命的状况。严重并发症包括1:
  • 肺炎
  • 心肌炎、脑炎、肌炎或横纹肌溶解症
  • 多器官衰竭(如呼吸衰竭和肾衰竭)
  • 呼吸道感染,进而引发剧烈炎症反应和败血症

65岁以上的成年人受流感的影响更大

IMG_258在美国,老年人占每年流感相关死亡人数的 70%–85%7

IMG_259 美国 50%–70% 的流感相关住院病例为 65 岁及以上人群。2023-2024 流感季的初步估计数据显示,该年龄段人群占流感相关住院病例的 50%,占流感相关死亡病例的 68%。8

IMG_260 与青壮年人相比,老年人的住院时间更长。<sup>4,9-10</sup>住院时间延长可能会对他们出院后的生活质量产生负面影响。4

那些患有慢性病的患者们

对于患有糖尿病、心脏和肺部疾病等慢性疾病的成年人来说,流感的危险性更高。4,11许多成年人并未意识到自己患有慢性疾病,而确保他们接种流感疫苗,能为这些潜在高危人群提供一层保护。

IMG_261糖尿病

糖尿病患者出现严重结局的风险高于普通人群。12,13

IMG_262心脏病

患有心脏疾病的患者或有中风病史的人群,感染流感后出现严重并发症的风险更高,可能引发心肌炎、肌肉组织炎症、心脏病发作和多器官衰竭等。1,12-14

IMG_263肺病

患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)、哮喘或其他肺部疾病的患者,感染流感后出现并发症的风险也更高。由于这类患者的呼吸道较为敏感,流感引发的炎症可能会加重慢性阻塞性肺疾病的症状、诱发哮喘发作,并容易导致肺炎及其他呼吸道疾病。1,4,12-14

可能的长期影响

即使从流感中康复,老年人也可能永远无法完全恢复到流感前的健康状态、身体机能和生活方式。<sup>10-11</sup>此外,在感染流感后的数月内,由于流感等感染引发的持续性炎症和血栓风险增加,老年人出现心脏病发作或中风等心血管问题的风险仍会升高。2

参考文献

  1. 美国疾病控制与预防中心。流感的症状与体征. https://www.cdc.gov/flu/signs-symptoms/index.html. 访问时间:2025 年 7 月 19 日.
  2. 美国国家传染病基金会。行动呼吁:加强美国 65 岁及以上成年人流感预防工作. https://www.nfid.org/wp-content/uploads/2023/05/flu-65.pdf. 访问时间:2025 年 7 月 19 日.
  3. Dugan HL, Henry C, Wilson PC. 衰老与流感疫苗诱导的免疫反应. 《细胞免疫学》. 2020;348:103998. 文献编号:10.1016/j.cellimm.2019.103998.
  4. Andrew MK, MacDonald S, Godin J, 等。流感或急性呼吸道疾病住院后持续的功能衰退. 《美国老年病学会杂志》. 2021;69 (3):696-703. 文献编号:10.1111/jgs.16950.
  5. 美国疾病控制与预防中心。季节性流感疫苗关键信息. https://www.cdc.gov/flu/vaccines/keyfacts.html. 访问时间:2025 年 7 月 19 日.
  6. Xia S, Zhang X, Zheng S, 等。炎性衰老最新研究进展:机制、预防与治疗. 《免疫学研究杂志》. 2016;2016:8426874. 文献编号:10.1155/2016/8426874.
  7. 美国疾病控制与预防中心。流感与 65 岁及以上人群. https://www.cdc.gov/flu/highrisk/65over.htm. 访问时间:2025 年 7 月 19 日.
  8. 美国疾病控制与预防中心. 2023-2024 流感季流感疾病负担初步估计. https://www.cdc.gov/flu-burden/php/data-vis/2023-2024.html. 访问时间:2025 年 7 月 19 日.
  9. 美国疾病控制与预防中心. 2022-2023 流感季流感疾病负担初步估计. https://www.cdc.gov/flu-burden/php/data-vis/2022-2023.html. 访问时间:2025 年 7 月 19 日.
  10. Czaja CA, Miller L, Alden N, 等。流感住院老年患者的住院率、临床表现及结局的年龄相关差异(美国流感住院监测网络 FluSurv-NET 数据). 《传染病论坛》. 2019;6 (7):ofz225. 文献编号:10.1093/ofid/ofz225.
  11. Thompson WW, Shay DK, Weintraub E, 等。美国流感相关住院情况. 《美国医学会杂志》. 2004;292 (11):1333-1340. 文献编号:10.1001/jama.292.11.1333.
  12. 美国疾病控制与预防中心。流感并发症高风险人群. https://www.cdc.gov/flu/highrisk/index.htm. 访问时间:2025 年 7 月 19 日.
  13. Coleman BL, Fadel SA, Fitzpatrick T, 等。高收入国家与中低收入国家流感相关严重结局风险因素(系统文献综述与荟萃分析). 《流感及其他呼吸道病毒》. 2018;12 (1):22-29. 文献编号:10.1111/irv.12504.
  14. 美国疾病控制与预防中心。流感与心脏病患者或中风病史人群. https://www.cdc.gov/flu/highrisk/heartdisease.htm. 访问时间:2025 年 7 月 19 日.
CSL SEQIRUS 是 Seqirus UK Limited 及其关联公司的商标。本文中提及的所有其他商标均为其各自所有者的财产。
USA- SEQ-25-0261

14-flu-defense-fact-sheet-121322.pdf (influenza-defense.org)

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