COVID 疫苗在预防青少年住院疾病方面表现良好
COVID vaccine performed well at preventing hospital illness in teens
![瑞典女孩](https://www.cidrap.umn.edu/sites/default/files/styles/article_detail/public/article/Swedish%20girls.jpg?itok=F4lXSkCF)
亚历山大·法恩斯沃思(Alexander Farnsworth)/iStock
该研究的主要重点是初次疫苗接种对6个月和12个月随访中住院的影响,但研究人员还研究了对实验室确认感染的影响。该团队昨天在《儿科》杂志上报告了其研究结果。该小组还研究了Moderna疫苗的有效性以及辉瑞-BioNTech和Moderna混合剂量(称为异源疫苗接种)对主要时间表的影响。
德尔塔、奥密克戎的发现相似
该研究是在 2021 年 5 月 28 日至 2023 年 4 月 30 日期间进行的,跨越了 Delta 和 Omicron SARS-COV-2 的传播。在丹麦、芬兰、挪威和瑞典的全国登记册中,研究人员纳入了 526,966 名 12 至 17 岁的青少年,他们接种了两剂 mRNA 疫苗,每剂疫苗都有匹配的未接种疫苗对照。
2021 年夏季和秋季,这四个国家开始接种该年龄组的 COVID 疫苗。然而,在当年10月初,出于安全考虑,丹麦、芬兰和挪威停止使用莫德纳疫苗。出于同样的原因,瑞典禁止所有30岁以下的人使用它。
对于辉瑞-BioNTech,疫苗对住院的有效性(VE)很高,在6个月时为72.6%(95%置信区间[CI],62.5%至82.7%)。与未接种疫苗的青少年相比,6个月后每10,000人的风险差(RD)为-2.8(95%CI,-4.5%至-1.0%)。对于Moderna,VE和RD分别为86.0%(95%CI,56.8%至100.0%)和-2.1(95%CI,-4.0至-0.2),对于异源疫苗接种,VE和RD分别为80.7%(95%CI,58.0%至100.0%)和-5.5(95%CI,-15.5至4.6)。
12个月时,辉瑞-BioNTech组住院的VE为65.6%(95%CI,55.4%至75.8%),Moderna组为91.0%(95%CI,72.6%至100.0%),异源疫苗接种组为82.5%(95%CI,63.6%至100.0%)。
研究小组发现,德尔塔和奥密克戎占主导地位的时期的结果相似。
住院治疗很少见,考虑到年轻健康的人口,这并不奇怪。在6个月的随访中,他们的范围从接种疫苗的儿童不到5人到未接种疫苗的同龄人中的37人,在12个月时从8人到140人不等。
作者表示,针对青少年住院的VE发现与辉瑞-BioNTech疫苗的早期数据相似,但只有少数研究估计了初级疫苗系列后6个月的VE。他们指出,早期的研究对保护的持久性喜忧参半。
感染预防呢?
当该团队在 6 个月时观察 VE 与实验室确诊的 COVID 时,辉瑞-BioNTech 的估计值为 22.2%(95% CI,4.5% 至 39.8%),Moderna 为 3.6%(95% CI,-37.0% 至 44.1%),混合疫苗接种为 27.8%(95% CI,-1.1% 至 56.7%)。该小组12个月的估计结果相似。
然而,作者提出了一个警告,即估计VE对感染的局限性。在 2022 年的头几个月,随着家庭抗原检测变得越来越普遍,一些北欧国家放弃了常规的聚合酶链反应 (PCR) 检测。
对健康青少年的绝对影响适中
研究人员表示,他们对青少年 COVID VE 的估计需要考虑绝对病例减少,特别是考虑到住院人数很少,即使在未接种疫苗的青少年中也是如此。
他们指出,在 12 个月内,接种疫苗可防止每 10,000 人中有 3.5 至 6.2 人因 COVID 住院,相比之下,远低于芬兰一项针对 6 周至 18 个月大儿童接种 10 价肺炎球菌疫苗的研究中发现的每 10,000 人 27.1 人。
他们写道:“因此,就绝对数量而言,COVID-19的主要疫苗接种时间表对健康青少年的影响似乎不大。
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