流感的临床症状和体征

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Clinical Signs and Symptoms of Influenza

目的

卫生专业人员流感信息的临床体征和症状。

体征和症状

简单流感

无并发症流感疾病的典型特征是突然出现全身和上呼吸道体征和症状(例如,发热、寒战、肌痛、头痛、不适、干咳、喉咙痛和鼻炎)。然而,许多感染流感病毒的人并不表现出发热,尤其是那些年龄较大或免疫抑制的人。流感病毒感染的非典型体征和症状可能发生,包括体弱、住院的老年长期护理机构居民(例如,精神状态变化)。在患流感的幼儿中,恶心、呕吐或腹泻也可能伴有呼吸道症状。对于大多数人来说,简单的流感症状和体征通常在3-7天后消失,尽管咳嗽和不适可能持续超过2周,特别是在老年人和慢性肺病患者中。

并发症

呼吸道流感病毒感染可引起多种并发症,这些并发症可导致严重疾病。某些人因为流感在并发症风险增加。幼儿可能会出现中耳炎和呼吸道并发症,如哮吼、细支气管炎和气管炎。儿童的其他并发症包括心脏(心肌炎和心包炎)、肌肉骨骼(严重肌炎)和神经(脑病、脑炎、横贯性脊髓炎和急性播散性脑脊髓炎)。Reye综合征与流感(B型流感比A型流感病毒感染更常见)和水杨酸盐暴露有关;然而,Reye综合征合并流感是非常罕见的,因为自1982年以来,阿司匹林已被禁止用于流感或水痘患儿。在所有年龄段的人群中,流感可导致脱水和潜在慢性疾病的恶化(例如,心力衰竭、心肌梗死、脑血管意外、糖尿病、慢性阻塞性肺病(COPD)恶化、哮喘恶化)。原发性流感病毒性肺炎和继发性侵袭性细菌性肺炎(最常见的是肺炎链球菌金黄色葡萄球菌甲氧西林敏感或甲氧西林耐药和A组链球菌)会导致急性肺损伤,呼吸衰竭急性呼吸窘迫综合征、感染性休克和多器官衰竭。侵袭性感染脑膜炎奈瑟菌导致脑膜炎球菌血症和脑膜炎。

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