流感病毒的类型

流感病毒基础知识

甲型流感病毒是唯一已知导致流感大流行(即流感疾病的全球流行)的流感病毒。当一种新的不同的甲型流感病毒出现并感染人类时，就可能发生疫情，这种病毒有能力在人群中有效传播，而人们对这种病毒几乎没有免疫力。丙型流感病毒感染通常导致轻微疾病，不被认为会导致人类流行病。D型流感病毒主要影响牛，并蔓延到其他动物，但尚未发现会感染人并导致疾病。

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甲型流感病毒根据病毒表面的两种蛋白质分为亚型:血凝素(H)和神经氨酸酶(N)。有18种不同的血凝素亚型和11种不同的神经氨酸酶亚型(分别为H1至H18和N1至N11)。虽然在自然界中已经发现了130多种甲型流感病毒亚型组合，主要来自野生鸟类，但鉴于病毒“重配”的倾向，可能存在更多的甲型流感病毒亚型组合。重配是流感病毒交换基因片段的过程。当两种流感病毒同时感染一个宿主并交换遗传信息时，就会发生重组。目前经常在人群中传播的甲型流感病毒亚型包括甲型(H1N1)和甲型(H3N2)。甲型流感病毒亚型和乙型流感病毒谱系可以进一步细分为不同的HA基因“进化枝”和“亚进化枝”请参见下面的“流感病毒”图，了解这些分类的直观描述。

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进化枝和亚进化枝

分支和亚分支可以分别称为“群”和“亚群”。流感分支或群是流感病毒的进一步细分(超越亚型或谱系)，基于它们HA基因序列的相似性。其他基因片段也可以分为进化枝和亚进化枝。(参见基因组测序和遗传特征页面了解更多信息)。进化枝和亚进化枝在系统发育树上显示为病毒组，通常具有相似的遗传变化(即核苷酸或氨基酸变化)，并具有单一的共同祖先，在树中表示为一个节点(见图1)。将病毒分为分支和亚分支有助于流感专家追踪不同分支的病毒在流通中的比例。

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注意，与其他进化枝和亚进化枝在遗传上不同的进化枝和亚进化枝不一定抗原性不同。首先介绍“抗原”和“抗原特性”的概念，可以更好地理解这一点。如前所述，流感病毒具有血凝素(H)和神经氨酸酶(N)表面蛋白。这些蛋白质充当抗原。抗原是病毒表面的分子结构/蛋白质，可被免疫系统识别，并可引发免疫反应(如抗体产生)。抗原特性是由特定病毒上的抗原引发的抗体或免疫反应的反映。当两种流感病毒的抗原性不同时，这意味着用其中一种病毒感染或接种引起的宿主免疫反应(抗体)不容易识别和中和另一种病毒。因此，对于抗原性不同的病毒，针对其中一种病毒产生的免疫力不一定也能针对另一种病毒。

相反，当两种流感病毒的抗原性相似时，用其中一种病毒感染或接种引起的宿主免疫反应(抗体)将识别并中和另一种病毒，从而保护宿主免受另一种病毒的侵害。

甲型H1N1流感病毒

目前流行的甲型H1N1流感病毒与2009年春天出现的疫情2009 H1N1病毒有关，并导致了疫情(CDC 2009 H1N1流感网站).这些病毒在科学上被称为“A(H1N1)pdm09病毒”，更普遍的说法是“2009 H1N1”，从那时起，这些病毒继续季节性传播，并经历了基因变化和变异抗原物质(即影响免疫力的病毒特性)。

甲型流感(H3N2)病毒也在基因和抗原上发生变化。近年来，甲型流感(H3N2)病毒已经形成了许多独立的、遗传上不同的分支，并继续共同传播。

B型流感病毒没有被分为亚型，而是被进一步分为两个谱系:B/Yamagata和B/Victoria。与甲型流感病毒相似，乙型流感病毒可以进一步分为特定的进化枝和亚进化枝。就其遗传和抗原特性而言，乙型流感病毒通常比甲型流感病毒，尤其是甲型流感病毒(H3N2)变化更慢。近年来的流感监测数据显示，在美国和世界各地，来自两个谱系的B型流感病毒共同循环。然而，来自每个谱系的乙型流感病毒的比例会因地理位置和季节而异。2020年3月以后未检测到B/Yamagata病毒。

命名流感病毒

CDC遵循国际公认的流感病毒命名惯例。世卫组织于1979年接受了该公约，并于1980年2月在《世界卫生组织公报》上公布，58(4):585-591 (1980)(见流感病毒命名系统的修订:世卫组织备忘录).该方法使用以下组件:

• 抗原类型(即A、B、C、D)
• 来源宿主(如猪、马、鸡等。).对于人源病毒，没有给出来源宿主名称。请注意以下示例:
  • (鸭的例子):禽流感A(H1N1)，a/鸭/艾伯塔省/35/76
  • (人类病例):季节性甲型流感(H3N2)，A/Perth/16/2019
• 地理来源(例如，丹佛、台湾等。)
• 应变编号(例如，7、15等。)
• 收集年份(例如，57、2009等。)
• 对于甲型流感病毒，血凝素和神经氨酸酶抗原描述在括号中提供(例如，甲型流感(H1N1)病毒、甲型流感(H5N1)病毒)
• 2009年的疫情病毒被赋予了一个独特的名字:A(H1N1)pdm09，以区别于在疫情之前传播的季节性甲型H1N1流感病毒。
• 当人类感染了通常在猪中传播的流感病毒时，这些病毒被称为变异病毒，并以字母“v”命名(例如，A(H3N2)v病毒)。

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流感疫苗病毒

季节性流感疫苗旨在预防已知会导致流行病的流感病毒，包括:一种甲型流感(H1N1)病毒、一种甲型流感(H3N2)病毒和一种乙型流感/维多利亚谱系病毒。接种流感疫苗可以抵御这些病毒以及与制造疫苗的病毒抗原相似的其他流感病毒。有关本季疫苗的信息，请访问接种疫苗预防季节性流感。季节性流感疫苗不能预防丙型或丁型流感病毒，也不能预防可导致人类感染的动物源性流感病毒，如变异型或禽(鸟)流感病毒。此外，流感疫苗不能预防由其他病毒引起的感染和疾病，这些病毒也会引起流感样症状。除了流感之外，还有许多其他病毒可以导致流感样疾病(ILI)在流感季节传播。