Single Dose of MVA-BN Smallpox Vaccine Shows Moderate Efficacy Against Mpox Infection
估计疫苗效力约为58%，接种组中只有21名患者被诊断患有mpox。
图片来源:玛格丽特·约翰逊娃| stock.adobe.com
新的研究表明，1剂改良的安卡拉-巴伐利亚北欧痘苗病毒(MVA-BN；巴伐利亚北欧)天花疫苗在预防mpox感染方面效果中等。1,2这项研究发表在BMJ考虑到2024年8月世界卫生组织(世卫组织)在3年内第二次宣布mpox为全球公共卫生紧急事件，作者乐观地认为这一发现有助于疫苗的可及性和分发。3
在世卫组织宣布2种mpox疫苗时，LC16 (KM Biologics)和Jynneos(Bavaria Nordic)在刚果被批准列入紧急使用清单；然而，目前还没有制定免疫计划。只有一小部分疫苗可用(捐赠了15，000剂Jynneos疫苗)，但不足以提供足以控制疫情所需的1，000万剂疫苗。此外，截至2022年8月，药店中没有这些疫苗，强调需要额外的资源。3
在这项研究中，研究人员招募了9803名18岁及以上的男性，这些男性有梅毒检测史，并且在前一年中有实验室确认的细菌性性传播感染(STI ),或者在前一年中服用了HIV暴露前预防药物。参与者接受单剂量的MVA-BN，感兴趣的结果是基于标本收集日期的聚合酶链反应证实的mpox感染。给药后超过14天的个体被归类为“已接种”。此外，研究人员指出，由于很少人接受超过1剂的治疗，因此无法估计第二剂的疗效。2
在2022年6月12日至2022年10月27日期间的每一天，根据年龄、地理区域、过去的艾滋病毒诊断、过去3年中细菌性STI诊断的数量以及前一年接受任何非MVA-BN疫苗的情况，将15天前未接种疫苗的参与者与未接种疫苗的男性进行匹配。此外，大多数入选患者来自加拿大多伦多。2
根据研究结果，在登记的9803名男性中，有272人在研究期间接受了mpox诊断。在这一亚群中，15人因mpox而住院。在接种疫苗个体的首剂后85天(IQR: 32-110天)和未接种疫苗个体的86天(IQR: 31-111天)的中位随访中，共有71例感染。在153天的研究期内，其中21人在接种疫苗组(0.09/1000人·天，95%可信区间[CI] 0.05-0.13)，其余50人在未接种疫苗组(0.20/1000人·天，0.15-0.27)。此外，与未接种疫苗组相比，接种疫苗组的感染风险比为0.42 (95% CI为0.25-0.69)，1剂MVA-BN抗mpox感染的疫苗效力估计约为58% (95% CI为31%-75%)。2
研究结果表明，单剂MVA-BN疫苗在预防mpox感染方面具有中等效果。研究人员表示，为了证实这种联系，他们发现在接种疫苗后的前14天以及产生足够的抗体反应之前，MVA-BN与mpox感染率的降低无关。他们还注意到没有观察到对性传播感染的保护，他们指出这是“不期望的”2
“我们的发现加强了MVA-BN在预防mpox感染方面是有效的证据，应该提供给有风险的社区，”研究作者说。1
参考
1.BMJ集团。一剂天花疫苗可有效预防mpox感染。新闻发布。2024年9月11日。2024年9月20日访问。https://www.eurekalert.org/news-releases/1057415
2.改良的安卡拉-巴伐利亚北欧痘苗疫苗对mpox感染的有效性:一项目标试验的模拟。BMJ2024;386:e 078243 doi:10.1136/BMJ-2023-078243
3.世界卫生组织宣布新的Mpox爆发为全球公共卫生紧急事件。药房时报。2024年8月16日。2024年9月20日访问。https://www . pharmacy times . com/view/world-health-organization-declare-new-mpox-outbreak-a-global-public-health-emergency