研究发现,在因 COVID 住院的美国学龄前儿童队列中,只有不到 5% 的人完全接种了疫苗

研究发现,在因 COVID 住院的美国学龄前儿童队列中,只有不到 5% 的人完全接种了疫苗

研究发现,在因 COVID 住院的美国学龄前儿童队列中,只有不到 5% 的人完全接种了疫苗
Less than 5% of US preschool cohort hospitalized for COVID were fully vaccinated, study finds

Mary Van Beusekom, MS

 

今天凌晨 1:01

 

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)

 

据《儿科传染病杂志》报道,在奥密克戎占主导地位期间,美国医院收治的儿科 COVID-19 患者中,只有 4.5% 完成了他们的主要 COVID-19 疫苗系列,7.0% 已经开始但未完成该系列。

该研究小组由美国疾病控制与预防中心 (CDC) 研究人员领导,于 2022 年 9 月至 2023 年 5 月在参与克服 COVID-19 网络的 28 家医院招募了 597 名符合疫苗条件的 COVID-19 住院患者,年龄在 8 个月至 4 岁之间。共有 62.1% 的患者年龄在 8 个月至 1 岁之间,37.9% 的患者年龄在 2 至 4 岁之间。

完整的疫苗接种系列定义为在住院前至少 14 天接种至少两剂 Moderna 或三剂辉瑞/BioNTech mRNA COVID-19。

大多数重症患者未接种疫苗或部分接种疫苗

绝大多数患者(88.4%)未接种疫苗。 大多数完成主要 COVID-19 疫苗系列的儿童 (74.1%) 是白人。所有地区的疫苗系列完成率都很低,但东北部最高(12.2%),南部最低(1.5%)。

总的来说,4.5%的儿童已经完成了COVID-19的主要疫苗接种系列,7.0%的儿童开始但未完成初级系列。在528例未接种疫苗的患者中,48.0%既往健康,3例需要体外膜肺氧合(ECMO),1例死亡。

大多数危重症儿童未接种疫苗或未完成初级系列接种,包括 94.3% 的重症监护病房 (ICU) 儿童、88.2% 接受有创机械通气 (IMV) 的儿童和 92.0% 的危及生命的感染儿童。这包括所有需要ECMO的三名患者和需要血管加压药维持血压的29名患者。

完成疫苗系列并住院的所有六名危重患者都患有一种或多种慢性呼吸系统或神经系统疾病,其中四人同时患有这两种疾病。

在2岁以下儿童中,44.7%至少有一种基础疾病,而2至4岁儿童的这一比例为69.9%。最常见的基础疾病是呼吸系统或神经系统/神经肌肉系统。一小部分(1.2%)儿童也患有流感,11.4%的儿童还患有呼吸道合胞病毒(RSV)。

逾期剂量在辉瑞疫苗接受者中更常见

在 597 名儿童中,29.1% 入住 ICU,12.6% 患有危及生命的疾病,其中 8.5% 需要 IMV。患有慢性呼吸系统和神经系统/神经肌肉疾病的儿童最可能需要高水平的呼吸支持。

在 42 名患者中,但在入院前未完成其主要疫苗接种系列,其中 33 名逾期未接种一剂,9 名在两剂之间住院但未逾期接种下一剂。在开始接种辉瑞疫苗系列的人中,逾期接种者(81.8%)比在莫德纳疫苗接种者中(18.2%)更常见。

完成 3 剂辉瑞-BioNTech 初级系列所需的更长时间框架也可能在剂量间隔内提供更多感染机会。

作者说,这个年龄组的疫苗接种率低可能是由于后勤方面的挑战,包括疫苗分配问题,依赖儿科医生和医院而不是药房为非常年轻或医学上复杂的患者提供剂量,以及辉瑞疫苗系列的相对复杂性(以不同的时间间隔接种三剂)。

他们写道:“完成3剂辉瑞-BioNTech初级系列所需的更长时间框架也可能在剂量间隔内提供更多感染机会。

研究人员说,这些发现强调了提高幼儿对COVID-19疫苗的接种率和对疾病严重程度的认识的重要性。他们写道:“尽管在奥密克戎占主导地位期间,需要入住ICU的住院儿童<5岁儿童的比例有所下降,但类似的比例仍然需要IMV。

https://www.cidrap.umn.edu/covid-19/less-5-us-preschool-cohort-hospitalized-covid-were-fully-vaccinated-study-finds

Less than 5% of US preschool cohort hospitalized for COVID were fully vaccinated, study finds | CIDRAP (umn.edu)

 

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