- 1 宫颈癌是由病毒引起的，这使得它是可以预防的
- 2 人乳头瘤病毒疫苗在预防感染和宫颈癌方面非常有效
- 3 每年仍有成千上万的女性患上宫颈癌
- 4 Rate of new cervical cancer cases, 2022
- 5 Countries with a national screening program for cervical cancer, 2021
- 6 人乳头瘤病毒疫苗在许多国家是有限的
- 7 Share of adolescent girls vaccinated against the human papillomavirus, 2010 to 2022
- 8 Which countries include human papillomavirus (HPV) vaccines in their vaccination schedules? 2021
- 9 世界正在错失预防数百万宫颈癌病例的机会
HPV vaccination: How the world can eliminate cervical cancer
人乳头瘤病毒疫苗为有效消除一种癌症提供了难得的机会。借此机会，每年有可能拯救成千上万的妇女。
每年，超过50万妇女被诊断患有宫颈癌，超过30万人死于该疾病。这些死亡尤其悲惨，因为我们可以通过接种疫苗和早期筛查来预防它们。
用现有的疫苗几乎可以消灭这种类型的癌症。一些国家已经走上了在十年内实现这一目标的轨道，但还有许多国家落在了后面。
这是每年拯救成千上万妇女的巨大机会。
在这篇文章中，我们描述了宫颈癌的原因，以及我们如何使用非常有效的疫苗来消除它。
宫颈癌是由病毒引起的，这使得它是可以预防的
宫颈癌是由以下原因引起的几种癌症之一病原体—在这种情况下,“人乳头瘤病毒”(HPV)。
有数百种病毒，但是只有少数是大多数宫颈癌病例的元凶。
该病毒也是其他癌症的主要原因，包括肛门癌、阴茎癌、外阴癌、阴道癌和一些头颈癌。1
每种类型的人乳头瘤病毒引起的浸润性宫颈癌占多大比例？
在我们的交互式可视化中查看数据
不同癌症中由人乳头瘤病毒引起的比例是多少？
在我们的交互式可视化中查看数据
病毒是如何导致这些癌症的？
人乳头瘤病毒是一种非常常见的病毒，通过身体接触传播，特别是通过性、接吻或触摸传播，可以感染子宫颈、阴道、阴茎、口腔和身体其他一些部位的细胞。
在一些被人乳头瘤病毒病毒感染的人中，病毒将自身整合到细胞的DNA中，并破坏保护我们免受不受控制的细胞生长的关键蛋白质——最终导致癌症。
这位科学家在20世纪80年代发现了人乳头瘤病毒和宫颈癌之间的联系哈拉尔·祖尔·豪森他后来因为这一发现获得了诺贝尔奖。2
在此之前，研究人员争论是激素、环境毒素还是其他因素造成的。Zur Hausen的团队专注于人乳头瘤病毒，这种病毒后来被认为是导致生殖器疣的原因。
研究小组在宫颈癌细胞中识别了病毒DNA，发现病毒存在于癌细胞中，并整合了它们的DNA。人乳头瘤病毒能够通过破坏像“p53”这样的蛋白质来破坏细胞的关键功能，如果细胞发生潜在的有害突变，p53是阻止细胞增殖的关键。3
进一步的研究证实了他们的发现，并有助于揭示人乳头瘤病毒在一系列其他癌症中的作用。1
人乳头瘤病毒疫苗在预防感染和宫颈癌方面非常有效
因为宫颈癌是由病毒引起的，可以通过接种疫苗来预防。
第一个HPV疫苗是由澳大利亚的研究人员在20世纪90年代开发的。4
它于2006年首次推出，对四种主要类型的人乳头瘤病毒有效。5另一个版本于2014年推出，扩大了覆盖范围，以防止其他致癌的人乳头瘤病毒类型。6
这些疫苗通过刺激免疫系统产生抗体来消除人乳头瘤病毒和预防感染。7
人乳头瘤病毒疫苗非常有效，这一点已经在大规模试验中得到证明随机对照试验。研究表明，对于最有可能导致宫颈癌的人乳头瘤病毒类型，如果早期接种疫苗，可将严重宫颈细胞变化的风险降低99%。8
最近的研究发现，即使是单一剂量也能提供高效的抗感染效果。9
这种疫苗在早期注射时最有效——在人们接触到病毒之前。因此，学校的疫苗接种计划对充分利用人乳头瘤病毒疫苗非常有效。
在学校分发这些疫苗还有另一个重要原因:疫苗的效力是持久的10通过学校大规模实施疫苗接种计划比在诊所给个人接种疫苗要容易得多。11
接种疫苗后，年轻一代的宫颈癌发病率大幅下降
在英格兰，在学校接种疫苗的年轻群体在达到相同年龄时，宫颈癌发病率明显低于年长群体。这显示在下面的图表中。12
在疫苗接种率为89%的最年轻队列中，宫颈癌发病率比最年长队列低87%左右。
在其他疫苗接种率高的国家，宫颈癌发病率也大幅下降。13
由于高效的疫苗接种和早期筛查项目，一些国家大幅降低了宫颈癌发病率。
例如，澳大利亚和英国的利率最近跌破每10万人中有6人死亡，预计在未来十年将降至每10万人中有4人死亡。14
但是，按照目前的疫苗接种率，其他国家需要几十年才能达到这些水平——这就是为什么提高疫苗接种率至关重要。15
每年仍有成千上万的女性患上宫颈癌
尽管疫苗和筛查非常有效，宫颈癌仍然影响着全球成千上万的妇女。筛查和诊断可以为手术提供信息，如果在宫颈癌早期发现，就可以治愈宫颈癌。
据估计，2022年全球新增宫颈癌病例超过66万例，死亡人数约为35万。16
该地图显示，宫颈癌在非洲和南美洲比在其他地区更常见。
Rate of new cervical cancer cases, 2022
Estimated number of new cervical cancer cases per 100,000 women.
Countries with a national screening program for cervical
cancer, 2021
Countries’ responses to a World Health Organization survey on the existence of national screening programsfor cervical cancer.
在各国内部，宫颈癌筛查有多普遍？
探索欧洲国家宫颈癌筛查率
宫颈癌死亡率居高不下有两个主要原因。
一个原因是许多贫穷国家的妇女无法获得早期筛查，如上图所示。另一个原因是艾滋病病毒这在撒哈拉以南非洲地区更为常见，因为他们的免疫系统被削弱，患宫颈癌的风险更大。17
最后一个原因是人乳头瘤病毒疫苗接种率低，或者在许多国家没有疫苗。
人乳头瘤病毒疫苗在许多国家是有限的
在非洲和东南亚的许多国家，疫苗接种率很低。这显示在下面的图表中。在许多国家，疫苗接种率非常低。
然而，在这些地区，情况并非处处如此。例如，由于有针对性的运动，埃塞俄比亚和卢旺达近年来的疫苗接种率相对较高。
这在第二张图中可以看到，它显示了提供人乳头瘤病毒疫苗的国家政策。在蓝色显示的国家——美洲、欧洲和澳洲的大部分地区——人乳头瘤病毒疫苗在全国范围内免费提供。
但是在非洲和亚洲的许多其他国家，用红色显示的，他们没有。
This is measured as the share of 15-year-old girls that have received the recommended doses of the HPVvaccine in a given year.
Which countries include human papillomavirus (HPV)
vaccines in their vaccination schedules? 2021
This shows which countries provide and recommend HPV vaccines through routine services. People may stillbe able to receive the vaccine if it’s not in the routine schedule – it might be optional or availablecommercially.
例如，在中国，HPV疫苗只是最近才在某些城市和地区提供，而不是在全国范围内提供，全国疫苗接种率非常低。18
另一个例子是日本，在日本，HPV疫苗被撤回了好几年(2013年至2021年)，因为媒体报道不准确，称该疫苗与妊娠并发症有关。19大规模研究表明，服用HPV疫苗的人在副作用方面没有差异20该疫苗最近被重新引入。
最后，由于供应有限和大量购买疫苗的前期成本，许多国家的疫苗接种率很低，这导致许多国家推迟了疫苗的引入。对于没有资格通过免疫联盟获得资助的中等收入国家来说尤其如此，免疫联盟有助于改善低收入国家获得疫苗的机会。21
最近，开发出了新的人乳头瘤病毒疫苗，预计生产成本会更低，但还没有在国际上销售。22这些可以增加全球供应量，有助于提高中低收入国家的疫苗接种率，并有助于推动全球消除宫颈癌。
世界正在错失预防数百万宫颈癌病例的机会
像英国和澳大利亚这样的国家正在表明消灭宫颈癌是可能的，但是世界上的许多国家都被遗漏了。
更高的疫苗接种率每年可以预防成千上万的宫颈癌病例。
下图显示了这一点，其中显示了Kate T. Simms及其同事基于对全球当前病例、疫苗接种和筛查率的估计以及对人乳头瘤病毒病毒传播和疫苗有效性的建模所做的预测。23
他们估计，到2100年，男孩和女孩80%到100%的疫苗接种率，加上成年人的补充疫苗接种，可以预防近5000万宫颈癌病例。
在广泛接种人乳头瘤病毒疫苗和定期进行宫颈癌筛查的国家，癌症发病率已经大幅下降。他们证明了有效消灭这种疾病是可能的。
然而，许多国家仍然落在后面。一些国家在获得有限的疫苗供应方面面临障碍，而另一些国家由于普遍的误解，疫苗接种率很低。
然而，人乳头瘤病毒疫苗为有效消除一种常见癌症提供了一个难得的机会。
通过投资疫苗接种和筛查，世界每年可以拯救数十万人的生命，防止可避免的痛苦，并让宫颈癌成为过去。
尾注
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这些功效估计值显示在分析结果1.1中
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引用这部作品
我们的文章和数据可视化依赖于许多不同的人和组织的工作。引用本文时，请同时引用底层数据来源。这篇文章可以引用为:
Saloni Dattani and Veronika Samborska (2024) - “HPV vaccination: How the world can eliminate cervical cancer” Published online at OurWorldinData.org. Retrieved from: 'https://ourworldindata.org/hpv-vaccination-world-can-eliminate-cervical-cancer' [Online Resource]BibTeX引文
@article{owid-hpv-vaccination-world-can-eliminate-cervical-cancer,
author = {Saloni Dattani and Veronika Samborska},
title = {HPV vaccination: How the world can eliminate cervical cancer},
journal = {Our World in Data},
year = {2024},
note = {https://ourworldindata.org/hpv-vaccination-world-can-eliminate-cervical-cancer}
}
孟老师你好。一个问题希望得到解答。
我昨天暴露于一条深圳的宠物狗。我当天去打了一针加强针。有必要打第二针吗？第一次全程接种是在5月。因为我看严老师的文章一阵足够。一针过后七天我是绝对安全吗。谢谢
需要
好的谢谢孟博士 那我只打一针第七天我也是安全吧