婴幼儿、儿童如何进行肌肉和皮下疫苗注射

婴幼儿、儿童如何进行肌肉和皮下疫苗注射

如何进行肌肉和皮下疫苗注射

1.仅通过IM途径接种的疫苗

患者年龄 注射部位 针头尺寸
新生儿(0-28天) 大腿前外侧肌肉 ⅝”*(22–25g)
婴儿(1-12个月) 大腿前外侧肌肉 1″(22–25g)
幼儿(1-2岁) 大腿前外侧肌肉 1-1¼”(22-25″g)
替代部位:如果肌肉量足够,手臂三角肌 ⅝*–1”(22–25g)
儿童(3-10岁) 三角肌(上臂) ⅝*–1”(22–25g)
替代部位:大腿前外侧肌肉 1-1¼”(22-25″g)
儿童和成人(11岁及以上) 三角肌(上臂) ⅝†–1”(22–25g)
替代部位:大腿前外侧肌肉 1½‡”(22-25″g)
  • 新冠疫苗
  • 登革热
  • 白喉-破伤风-百日咳疫苗(Tdap)
  • 白喉-破伤风
  • b型流感嗜血杆菌
  • 甲型肝炎
  • 乙型肝炎(HepB)
  • 人类乳头瘤病毒(HPV)
  • 灭活流感疫苗(IIV)
  • 血清群A、C、W、Y脑膜炎球菌
  • B群脑膜炎球菌疫苗
  • 肺炎球菌结合疫苗
  • 带状疱疹

2.通过肌肉注射或皮下注射途径接种

  • 灭活脊髓灰质炎疫苗(IPV)
  • 麻疹、腮腺炎和风疹(仅限MMR II[默克公司])
  • 肺炎球菌多糖疫苗
  • 水痘(VAR)

*如果皮肤在拇指和食指之间展平,并且针与皮肤成90°角插入,则“⅝”针通常适用于新生儿(出生后的前28天)、早产儿和1至18岁的儿童。

†只有在皮肤绷紧且皮下组织没有隆起的情况下,体重小于130磅(< 60千克)的患者才可以使用⅝针在三角肌进行肌肉注射;对于体重130-152磅(60-70公斤)的患者,1″的针头就足够了;建议女性使用1-1½”的针头体重153-200磅(70-90公斤),男性体重153-260磅(70-118公斤);体重超过200磅的女性建议使用1½”的针头(91公斤)或体重超过260磅(118公斤)的男性。

‡如果皮肤绷紧且皮下组织没有隆起,则可使用1”针头对任何体重的成年人的大腿前外侧肌肉进行肌内注射。有关如何在成人大腿前外侧进行肌肉注射的更多信息,请参见 www.immunize.org/catg.d/p2030.pdf.

3.通过皮下(Subcut)途径接种

仅通过皮下接种的疫苗

  • 登革热
患者年龄 注射部位 针头尺寸
出生至12个月 覆盖大腿前外侧肌肉的脂肪组织 ⅝”(23–25g)
12个月及以上 大腿前外侧肌肉上的脂肪组织或三头肌上的脂肪组织 ⅝”(23–25g)
  • MMR (Priorix [GSK])

4.通过皮下注射或IM途径接种的疫苗

  • 灭活脊髓灰质炎疫苗(IPV)
  • MMR(MMR II[默克])
  • 肺炎球菌多糖疫苗
  • 水痘(VAR)

5.通过皮下或皮内(ID)途径接种

  • 猴痘疫苗

注意:包装说明书上注明了Subcut。根据FDA紧急使用授权,允许成人(18岁以上)使用ID(参见www.fda.gov/media/160774/download).

对于专业人士www.immunize.org/ 面 向 大 众 www.vaccineinformation.org

www.immunize.org/catg.d/p2020.pdf

 

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