如何给成年人注射肌肉和皮下接种疫苗疫苗

如何给成年人注射肌肉和皮下接种疫苗疫苗

如何给成年人注射肌肉和皮下接种疫苗疫苗

肌肉注射

仅通过肌肉接种(IM)的疫苗

  • 新冠疫苗
  • b型流感嗜血杆菌
  • 甲型肝炎
  • 乙型肝炎(HepB)
  • 人类乳头瘤病毒(HPV)
  • 灭活流感疫苗(IIV)
  • 脑膜炎球菌血清群A、C、W、Y
  • B群脑膜炎球菌疫苗
  • 肺炎球菌结合疫苗
  • 破伤风、白喉或百日咳(Tdap)
  • 带状疱疹疫苗

通过肌肉注射或皮下注射途径 (Subcut)给药

  • 灭活脊髓灰质炎疫苗(IPV)
  • 麻疹、腮腺炎和风疹(MMR)-MMR II(默克)
  • 肺炎球菌多糖疫苗(PPSV23)
  • 水痘(VAR)

注射部位

三角肌:在三角肌的中央和最厚的部分,在腋窝上方大约2-3处肩峰突下的指宽(约2英寸)(见图1)。为避免造成伤害,不要注射过高(靠近肩峰突起)或过低。

大腿前外侧:作为一种选择,可以使用大腿前外侧肌肉;找到大腿中间三分之一的外侧部分(见图2)。

针头尺寸

22–25号,1–1½”针头(见右侧注释)

针头插入(见图3)

  • 使用足够长的针深入肌肉。
  • 快速将针以90度角插入皮肤。
  • 在同一三角肌(或大腿前外侧肌肉,如果使用的话)上进行的两次注射间隔至少为1英寸。

注意:对于三角肌注射,在体重130-152磅(60-70公斤)的成人中使用1”针头;根据患者的生物性别,对体重153-200磅(70-90公斤)的女性和体重153-260磅(70-118公斤)的男性使用1-1½”英寸的针头;体重超过200磅(91公斤)的女性或体重超过260磅(118公斤)的男性使用1½”英寸针头。对于大腿前外侧的注射,使用适用于任何体重的成人的1½””针头。

如果皮肤被拉紧并且皮下组织没有聚集,可以使用替代的针长度,如下:1)用于体重小于130磅(< 60 kg)的成年人的“⅝”针,仅用于三角肌的肌肉注射,或者2)用于任何体重的成年人的大腿肌肉的1”针。

皮下注射 (Subcut)

仅通过皮下接种的疫苗

  • MMR–Priorix(GSK)
  • 通过皮下注射或肌肉接种的疫苗MMR–MMR II(默克)
  • 肺炎球菌多糖
  • 灭活脊髓灰质炎疫苗(IPV)
  • 水痘(VAR水痘)

通过皮下或皮内(ID)途径接种

  • 猴痘(Jynneos)*

注意:包装说明书上注明了Subcut。成人身份证管理

(18岁以上)根据FDA紧急使用授权是允许的(参见www.fda.gov/media/160774/download)

注射部位

放弃三头肌上的脂肪组织。见图。

针头尺寸

23–25号,5/8英寸针头

插针

  • 捏住组织以防注射到肌肉里。将针与皮肤成45度角插入。
  • 在脂肪组织的同一区域进行两次注射,间隔至少1英寸。

对于专业人士www.immunize.org/面向大众www.vaccineinformation.org www.immunize.org/catg.d/p2020a.pdf

项目编号p 2020 a(2023年4月6日)

 

 

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