Hantavirus is very different to COVID. Here’s why the ‘Andes virus’ won’t cause the next pandemic
对许多人来说,邮轮上爆发病毒疫情的消息立刻让他们想起 2020 年 3 月红宝石公主号停靠悉尼港时新冠疫情的传播。当时下船的乘客和船员中有 575 人感染了新冠病毒 。随后,病毒在社区传播开来。
因此,人们担心 MV Hondius 号上的乘客可能接触到安第斯病毒(一种啮齿动物传播的汉坦病毒),需要进行隔离,这是可以理解的。
然而,将安第斯病毒与新冠病毒进行比较只能说是有限的。安第斯病毒确实很严重,当局采取谨慎应对措施是正确的。但包括世界卫生组织在内的专家指出,它并不具备成为“下一个新冠病毒”的特征。
截至 5 月 11 日,欧洲卫生当局报告了与该邮轮相关的 9 起病例,其中包括 7 例确诊病例和 2 例疑似病例。另有 3 例死亡病例报告。
五名澳大利亚人和一名新西兰人将被遣返回澳大利亚接受隔离和监测。这些乘客最初将在西澳大利亚州皮尔斯皇家空军基地附近的国家应急中心进行隔离。
以下是您需要了解的安第斯病毒、传播风险以及它与导致新冠肺炎的病毒有何不同。
汉坦病毒是如何传播的?
汉坦病毒是一组通常由老鼠、大鼠和其他啮齿动物携带的病毒。人类最常见的感染途径是吸入受污染的啮齿动物尿液、粪便或唾液中的微小颗粒。
大多数汉坦病毒不会在人与人之间传播,但安第斯病毒是个例外。在最初由受感染的啮齿动物传播之后,它是唯一一种有充分记录的人际传播的汉坦病毒 。
但这并不意味着它很容易在人与人之间传播。人与人之间的进一步传播并不常见,但在密切接触的环境中,例如家庭成员之间、护理人员之间、亲密接触期间,或在拥挤或通风不良的室内场所长时间暴露后,仍有可能发生传播。
这与导致新冠肺炎的病毒 SARS-CoV-2 截然不同。SARS-CoV-2 通过空气传播效率极高。人们甚至在意识到自己生病之前就可能已经感染了他人。
早期估计表明, 在以前从未接触过 SARS-CoV-2 的人群中,平均每个感染者会将病毒传染给大约两个或更多其他人。
安第斯病毒可以人传人 ,但这需要一系列完美条件:有症状的人在拥挤、通风不良的空间内长时间密切接触。MV Hondius 号货轮的情况正是如此。
正是由于传播能力的差异,SARS-CoV-2 才引发了全球大流行,而安第斯病毒只造成了小规模的疫情爆发。
安第斯病毒有哪些症状?
安第斯病毒感染的早期症状可能与其他许多疾病相似,包括发烧、头痛、肌肉酸痛、恶心和疲劳。
在某些人身上,感染可能会发展为汉坦病毒肺综合征 ,这是一种危及生命的疾病,会导致呼吸困难。
接触后多久会出现症状?
世界卫生组织建议, 接触过安第斯病毒的人在最后一次可能接触病毒后的 42 天内监测症状。
这反映的是感染到出现症状之间时间的极限。但这并不意味着人们在42天内都具有传染性。
澳大利亚当局宣布,返澳旅客最初将接受三周的隔离 ,之后还将采取进一步的监测措施。
墨尔本的 Doherty 研究所将采用聚合酶链式反应 (PCR) 检测病毒的遗传物质,并进行基于血液的抗体检测(称为血清学检测)。
接触病毒后早期检测结果呈阴性很有用,但并非总是具有决定性意义。如果病毒仍在潜伏期,可能病毒遗传物质或抗体反应尚不足以被检测到。
病毒是如何传播的?
与 SARS-CoV-2 相比,安第斯病毒的潜伏期较长,这反映了安第斯病毒的传播方式。
由于新冠病毒在呼吸系统中复制迅速,其症状通常会在几天内出现。
安第斯病毒的进展方式有所不同。重症与血管功能障碍和炎症反应有关。 汉坦病毒肺综合征这种并发症引起的呼吸困难并非由病毒直接破坏肺组织造成,而是由免疫系统的延迟反应所致。这种延迟反应会导致液体渗入肺部,从而使呼吸困难。
它有多致命?
不同汉坦病毒种类之间的致死率差异很大。
欧洲和亚洲的汉坦病毒通常导致不到 1-15% 的病例死亡,而美洲毒株(包括安第斯病毒)引起的汉坦病毒肺综合征的死亡率可高达 50%。
作为参考,2025 年,美洲八个国家报告了 229 例汉坦病毒感染病例和 59 例死亡病例。这些都是严重的感染病例,但仍然很少见。
病毒并非仅仅因为致命就会成为全球大流行。
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安第斯病毒可以治疗吗?
目前尚无针对安第斯病毒的特效抗病毒药物。 对感染者的治疗重点在于密切监测、支持呼吸以及处理心脏和肾脏并发症。
目前尚无获批的疫苗可以预防安第斯病毒。
然而,令人欣慰的是,疫情爆发后,科学界的应对速度非常快。瑞士各实验室迅速合作,对一名患者体内的病毒进行了全基因组测序 ,并在几天内将其公之于众。
这为世界各地的研究人员提供了一个可供比对的参考标准。这有助于更快地确诊疑似病例,同时帮助公共卫生团队确定哪些病例与疫情暴发有关,以及哪些人需要监测或隔离。
结论
人们本能地认为每次病毒爆发都会导致新的新冠疫情,这种想法是可以理解的,但在这种情况下,这种想法具有误导性。
安第斯病毒对感染者来说很危险,但它并非引发全球大流行的病毒。该病毒潜伏期长,通常通过密切接触传播,而且在感染者出现症状时传播效率最高。
控制安第斯病毒固然重要,但它不像新冠肺炎那样构成全球大流行威胁。
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