我的孩子需要RSV疫苗吗？

Do My Kids Need the RSV Vaccine?

虽然我肯定许多父母都想让他们的孩子接种疫苗呼吸道合胞病毒不幸的是，~~我们还没有真正的RSV疫苗~~.

更新–我们现在确实有RSV疫苗了！AbrysoRSV疫苗是否被批准在孕32至36周季节性使用(9月至1月)。

不过，我们确实有Synagis (palivaizumab ),可以在RSV季节给高风险儿童每月注射一次，以帮助他们防止感染RSV。

更新Beyfortus是一种RSV单克隆抗体注射液，可作为一次性剂量注射给小于8个月、出生于或进入第一个RSV季节的所有婴儿，以及进入第二个RSV季节的8至19个月大的高危儿童。它将取代Synagis。

Synagis不是疫苗，也不会刺激你的身体产生抗体，而是通过重组DNA技术制造的RSV抗体注射液。这就是为什么你每个月都需要打针。抗体不会持续太久。

那么，如果RSV是如此致命的疾病，为什么不是每个人都得Synagis呢？

一方面，Synagis注射的成本很高，但另一个事实是，Synagis只被批准用于严重RSV感染高风险的儿童。

“帕利珠单抗Palivizumab预防对RSV住院治疗的人群影响有限，对死亡率没有可测量的影响，对随后的喘息影响最小。”
AAP在呼吸道合胞病毒感染住院风险增加的婴幼儿帕利单抗预防指南更新

并且Synagis在预防RSV感染方面没有我们所希望的那么有效。这就是为什么我们需要真正的RSV疫苗相反。

因此，由于它可能无法为那些患严重疾病风险不高的儿童提供太多帮助，最新指南建议给予以下人群Synagis:

在RSV季节开始时，在29周之前出生、妊娠0天且小于12个月的早产儿
患有早产CLD的早产儿，定义为出生时< 32周，妊娠0天，出生后至少28天需要> 21%的氧气。
某些在出生后第一年内患有血液动力学显著性心脏病的婴儿，可能包括患有紫绀型心脏缺陷的婴儿、正在接受药物治疗以控制充血性心力衰竭并需要进行心脏外科手术的患有非紫绀型心脏病的婴儿、患有中度至重度肺动脉高压的婴儿、患有通过手术纠正的心脏病变但继续需要药物治疗充血性心力衰竭的婴儿，以及进行了心脏移植的两岁以下儿童。
如果出生后需要至少28天的补充氧气，并且继续需要医疗干预(补充氧气、长期皮质类固醇或利尿剂治疗)，则为出生后第二年的特定儿童
某些婴儿在出生后第一年患有肺部异常或神经肌肉疾病，损害了清除上呼吸道分泌物的能力
在呼吸道合胞病毒感染季节，某些两岁以下的儿童会出现严重的免疫缺陷

从11月开始，那些符合条件的人可以获得最多五个月的剂量，以帮助确保他们度过RSV季节的高峰期-12月至5月。

无论您的高风险儿童是否患有Synagis，您都可以通过确保他们不接触烟草烟雾，让他们远离人群，经常洗手，如果可能的话，让他们远离日托所，来帮助降低他们感染RSV的风险。

让你的孩子得到他们所有的其他疫苗，包括一个流感疫苗一旦他们六个月大。

“一些血液制品不含干扰疫苗复制的抗体。Palivizumab (Synagis)用于预防婴幼儿呼吸道合胞病毒(RSV)感染，含有仅针对RSV的抗体。洗涤过的红细胞含有微量的抗体。这些产品可以在接种MMR或含水痘疫苗之前或之后的任何时候使用。”
手册——关于免疫接种的一般建议

与其他免疫接种合并感染没有禁忌症。

如果您的高风险孩子被您的保险计划拒绝Synagis，您会怎么做？如果您的婴儿有符合条件的情况，您的儿科医生应该能够帮助您向您的保险公司写一份上诉书，说明获得Synagis是医疗必需品。

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