加拿大数据显示疫苗对 COVID、流感的效力中等至良好

加拿大哨兵从业者监测网络 （SPSN） 数据显示，针对 SARS-CoV-2 Omicron XBB.1.5 变体的季中疫苗有效性 （VE） 对就诊门诊 COVID-19 的有效性为 47%，在既往感染者中为 67%。

同一项检测阴性病例对照研究报告称，流感疫苗对甲型H1N1流感病毒株的门诊感染有63%的有效性，对H3N2的有效率为40%。

研究人员招募了急性呼吸道疾病（ARI）特征性的新发或恶化咳嗽患者，这些患者在症状出现后7天内向阿尔伯塔省，不列颠哥伦比亚省（BC），安大略省或魁北克省的社区哨点医生寻求治疗。

该团队还评估了流感样疾病（ILI）患者，该诊断需要发烧和喉咙痛，关节或肌肉疼痛，以及咳嗽外的极度虚弱或疲惫，以便与以前的SPSN分析进行比较;65岁及以上的患者不必发烧即可诊断。标本采集时间为2023年10月29日至2024年1月13日。

研究结果于上周发表在Eurosurveillance上。

疫苗将门诊 COVID 的风险减半

在不列颠哥伦比亚省、安大略省和魁北克省从 12 岁及以上患者获得的 2,176 份呼吸道标本中，15% 的 COVID-19 检测呈阳性。研究人员对 236 人进行了全基因组测序，鉴定了 SARS-CoV-2 Omicron 变体 EG.5.1 （15%）、HV.1 （27%） 和 JN.1 （38%）。JN.1 的比例从研究第 44 周的 11% 上升到第 47 周，再到 34% 到 81%。

在报告先前确诊 SARS-CoV-2 感染的个体中，XBB.1.5 [疫苗] 提供了更高的保护，总体上将 COVID-19 风险降低了约 70%。

针对就诊 COVID-19 的 VE 估计为 47%。在之前对 COVID-19 检测呈阳性的 61% 的参与者中，VE 为 67%。

该研究的作者写道：“更新的 2023 年秋季单价 XBB.1.5 疫苗提供了与季节性流感疫苗相当的保护水平，总体上将门诊 COVID-19 的风险降低了约 50%。“在报告先前确诊的SARS-CoV-2感染者中，XBB.1.5提供了更高的保护，总体上将COVID-19风险降低了约70%。”

疫苗可降低 60% 的 H1N1 风险

在收集的3,139份呼吸道标本中，24%的流感检测呈阳性，其中94%为甲型流感，6%为乙型流感。在696种亚型甲型流感病毒中，80%为H1N1,20%为H3N2。共有382例H1N1病毒以血凝素为特征;其中51%是疫苗匹配的分支5a.2a.1,49%是分支5a.2a。

调整后的流感VE对H1N1为63%，对H3N2为40%。H1N1 VE对疫苗匹配的5a.2a.1病毒（56%）低于对5a.2a病毒（67%）。在不列颠哥伦比亚省、安大略省和魁北克省的 12 岁及以上参与者中，VE 与 H1N1 （63%）、H3N2 （43%） 和 H1N1 分支 5a.2a.1 （51%） 和 5a.2a （73%） 相当。

研究人员写道：“从 2023 年 10 月下旬到 2024 年 1 月中旬，加拿大 SPSN 估计，2023/24 年多价流感疫苗将甲型流感 （H1N1）pdm09 引起的门诊 ARI 风险降低了约 60%，将甲型流感 （H3N2） 的风险降低了 40%。他们指出，针对H3N2的40%与以前针对该类型的VE估计一致。

作者指出，本季到目前为止，对XBB.1.5和流感VE的所有分析都只跨越了接种疫苗后的1或2个月，而Omicron变体继续多样化，值得继续监测。

他们写道：“虽然BA.2.86相对于XBB.1.5有30多个尖峰突变，但迄今为止的证据表明，免疫逃避并不比其他变体大得多。“然而，与其亲本BA.2.86谱系相比，JN.1携带了一个额外的突变，增强了抗原区分和抗体逃逸的能力。

Canadian data show moderate to good vaccine efficacy against COVID, flu | CIDRAP (umn.edu)