帕特里克·库拉尼亚（Patrick Koulagna）和莫伊兹·哈马吉达（Moise Hamadjida）都是喀麦隆中部阿达莫瓦地区梅甘加区的居民，他们都没有患上黄热病，这是一种由蚊子传播的病毒性疾病。看到他们的朋友和邻居与这种经常致命的感染作斗争就足够了：当4月中旬在他们的社区宣布疫苗接种运动时，两人都没有犹豫。
“当我得知有疫苗接种活动时，我感谢主。我给自己和家人都接种了疫苗。我现在感觉受到很好的保护，“三个孩子的父亲库拉尼亚说。他并没有就此止步。
“对我来说，健康高于一切。健康是无价的。黄热病表现为呕吐、腹泻、头痛和眼睛发黄。我已经看到一个邻居遭受了这种痛苦。
– Moise Hamadjida，父亲和老师
“作为我所在地区的摩托车手主席，我向我的同事解释说，疫苗对这种疾病非常有用。他们理解并接种了疫苗，“他说。
哈马吉达（Hamadjida）是一名教师，他和他的全家人在活动的第一天就率先接种了疫苗。“对我来说，健康高于一切。健康是无价的。黄热病表现为呕吐、腹泻、头痛和眼睛发黄。我已经看到一个邻居遭受了这种痛苦，“他说。
病例激增
4月的反应性疫苗接种运动于本月10日至17日进行，目的是加强该国阿达马瓦、北部和南部地区七个特别脆弱的卫生区的防御。向 9 个月至 60 岁的居民推出疫苗，不包括有 9 个月以下婴儿的孕妇和哺乳期妇女。
在一周的时间里，社会动员人员和疫苗接种人员走访了家庭和公共场所，包括学校、市场和礼拜场所，为符合条件的群体接种了挽救生命的疫苗，并提高了人们对黄热病疫苗接种重要性的认识。自2023年以来，该疾病的病例和死亡人数激增，该国公共卫生部将其描述为 “突发公共卫生事件”。
黄热病 101
对于受影响最严重的人来说，病程是残酷的。症状可能包括发烧、肌肉疼痛、头痛和呕吐。在第二个更危险的阶段，发烧患者开始从口腔或胃部等部位出血。随后可能出现肝脏或肾脏损伤;名称中的“黄色”是指人们在这个阶段经常经历的黄疸。进入第二阶段的人中，多达一半在七到十天内死亡。
自 1930 年代中期以来，我们就有了疫苗，当时一种被称为 17D 毒株的“减毒活”形式的病毒开始作为候选疫苗进行测试，首先在猴子身上，然后在人类身上。
17D疫苗于1938年获得许可批准，至今仍在使用，迄今已在全球分发了超过8.5亿剂疫苗。推荐给年龄在9个月至60岁之间的人，单剂疫苗可使99%的疫苗接种者获得长期甚至终生免疫力，使其成为最有效和最有效的疫苗之一。
控制是可能的，但挑战依然存在，病毒性出血性疾病每年导致约30,000人死亡，其中约90%在非洲。
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喀麦隆被世界卫生组织（WHO）列为黄热病高风险国家，事实上，自2021年以来，喀麦隆的黄热病阳性病例有所增加，2021年有45例确诊病例，2022年有41例，2023年有63例。
根据扩大免疫规划（EPI）发布的报告，到2023年底，该国200个卫生区中有26个被认为正在经历流行病，确诊病例为35例，死亡5例，病死率为14.3%。为了有效应对紧急情况，公共卫生部通过EPI进行了风险分析，结果有七个卫生区成为响应性疫苗接种的目标：Djohong、Meiganga和Tignère（阿达马瓦地区）;Garoua 1、Gaschiga 和 Ngong（北部）;和 Djoum（南部）。
埃里克·姆博克·埃库姆（Eric Mboke Ekoum）博士在证明这些地区开展这项运动的时机和选择时，他向VaccinesWork描述了选择这些地区的标准：“在深入调查期间，在病例周围观察到的黄热病疫苗接种覆盖率低;这些地区的免疫差距很大;以及该疾病传播的可能性很高，这表现在存在其他疑似病例和导致黄热病传播的媒介上。
此外，已确定的高风险卫生区的特点是有特殊需要的人口，如国内流离失所者、游牧民和难民，他们特别容易受到伤害。“这些地区还存在大量人口流动，这可能会加剧疾病的传播。”
Ekoum博士认为，这一优先次序的目标是有效分配资源，并有针对性地采取干预措施，以遏制疫情和保护弱势群体。
7天内有120万人接种了疫苗
这项运动的目标是通过向估计为1,134,339人的目标人群推出疫苗，阻止黄热病在这七个重点卫生区的传播。Ekoum博士说，该目标群体中有95%需要接种疫苗以阻止传播;此外，95%的居民需要收到政府的健康信息。
在库拉尼亚（Koulagna）和哈马吉达（Hamadjida）的所在地梅甘加卫生区，最终目标是为近165,500人的所有目标人群接种疫苗。“但我相信，如果我们达到95%，我们至少能够实现目标，”Meiganga卫生区负责人Mohamad Anouar al Sadat博士说。
萨达特赞扬了民众的大力支持，以及相对较少的拒绝。“大多数犹豫都与疫苗的安全性有关，我们所知道的关于疫苗接种的所有错误信息。但在解释了疫苗接种的好处和疫苗的安全性后，他们接受了，“他说。
“这次疫苗接种运动至关重要，因为我们必须保护全体人口，特别是由于我们的监测系统薄弱，我们不知道情况的严重程度。这也是一个很好的机会，可以提高对黄热病的认识，寻找新的病例，并借此机会识别未接种疫苗的人，并赶上常规的儿童疫苗接种。2023年，我们报告了两例黄热病病例，一例死亡，这使Meiganga卫生区处于流行状态，“他解释说。
该运动在喀麦隆南部地区的朱姆卫生区取得了“全面成功”，刚刚超过39,000人接种了疫苗。根据Djoum卫生区负责人Zok Medjo Garrick Lionel先生的说法，这些数字代表了最初目标的115%–这意味着符合条件的人口实际上比竞选前的情报所显示的要多。
图片来源：Zok Medjo Garrick Lionel
“这场运动是根除黄热病的机会，最重要的是，寻求朱姆及其周边地区人口的集体免疫力，特别是因为两个边界（加蓬和赤道几内亚的边界）是该地区的邻居，”首席公共卫生管理员说。
“由于良好的社会动员，与行政、宗教和传统当局举行的宣传会议，以及所有卫生领域的社区参与会议，人口[大量涌现]，”梅乔说。“少数犹豫不决的情况得到了控制。在开展活动期间，我们发现了五例黄热病疑似病例，并对其进行了采样[用于实验室确认]。
杜阿拉在名单上的下一个
在这次运动之后，EPI计划在喀麦隆主要经济中心和沿海地区首府杜阿拉市的高风险卫生区发起另一次应对措施。这项倡议旨在实施针对黄热病的病媒控制措施。EPI警告说，在过去三年中，杜阿拉市记录了这种疾病病例的增加，鉴于该市的地理位置，这 “非常令人担忧”。
“我们继续在全国范围内加强对黄热病的监测活动，根据对确诊病例周围传播风险的分析，可能会采取其他应对措施，”EPI的Ekoum博士表示。“请注意，在非洲，喀麦隆是最早面临黄热病流行风险的国家之一。因此，必须采取缓解措施，以避免对我们的人口造成毁灭性的疫情。
本文翻译自法语原文。要查看原文，请单击此处。
